Questões de Concursos Hospital Universitário de Brasília

No que se refere ao manejo e à avaliação de fisioterapia em cuidados oncológicos, paliativos e em lesão medular, julgue os itens subsecutivos. No manejo fisioterapêutico em mulheres pós-mastectomia por câncer de mama, é recomendada a mobilização precoce para manutenção da amplitude de movimentos, obtenção de melhor drenagem de fluidos no pós-operatório e redução do período de internação hospitalar.

Com base na lei que dispõe sobre a profissão de assistente social, no código de ética profissional do assistente social e nos instrumentos legais de garantia de direitos, julgue os itens de 35 a 50, em que são apresentadas situações hipotéticas a respeito da atuação da assistente social Marta em equipes multiprofissionais de um hospital geral. Suponha que Teresa solicite ajuda de Marta para ler o nome da medicação prescrita na sua receita, bem como a indicação da forma de uso e dosagem porque não consegue entender o que está escrito. Em situações como essa, Marta deve informá-la sobre o direito de ter as prescrições terapêuticas de maneira clara e legível.

Com relação a dispositivos destinados à aplicação pulmonar de fármacos e às características dessa via de administração, julgue os itens subsequentes. Partículas de fármaco em tamanhos inferiores a 0,5 mm têm absorção total na via pulmonar.

Os benefícios eventuais compõem, juntamente com o benefício de prestação continuada, o conjunto de benefícios assistenciais no âmbito da política de assistência social. Com relação a esses benefícios assistenciais, julgue os itens seguintes. O BPC integra a proteção social especial no âmbito do Sistema Único de Assistência Social (SUAS) e visa atender a pessoa idosa com a garantia de um salário mínimo a todos os idosos com sessenta anos de idade ou mais.

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH₂O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH₂O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO₂ de 100%.

Considerando o caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

No modo ventilatório, o fluxo inspiratório é variável, de acordo com o esforço do paciente e com a mecânica pulmonar.

Julgue os itens seguintes, referentes ao SUAS. São considerados serviços de alta complexidade aqueles que oferecem atendimento às famílias e indivíduos que tenham seus direitos violados, mas cujos vínculos familiares e comunitários não tenham sido rompidos.

A respeito das enfermidades cardiopulmonares e da assistência farmacêutica, julgue os itens a seguir. A farmacoterapia disponibilizada pelo Sistema Único de Saúde para a cessação do tabagismo consiste em adesivos, gomas e pastilhas de nicotina e comprimidos de cloridrato de bupropiona.

Com relação à fisiologia e à fisiopatologia dos sistemas respiratórios em pacientes neurocríticos, julgue os itens a seguir. Em casos de hiperinsuflação alveolar, a compensação esperada será o aumento da pressão pleural, diante de esforço expiratório aumentado. Essa pressão elevada pode contribuir para um aumento da pressão de recolhimento elástico, que influenciará positivamente na manutenção da abertura da via aérea. Assim, o mecanismo citado leva à obstrução da via aérea, pelo surgimento do ponto de igual pressão, perpetuando o mecanismo de hiperinsuflação alveolar.

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH₂O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH₂O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO₂ de 100%.

Considerando o caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

No modo ventilatório, o disparo no ciclo respiratório controlado ocorre a fluxo ou a pressão, e, no ciclo respiratório assistido, a tempo.

Em relação à administração de medicamentos pela via pulmonar, que pode ser realizada com sistemas inalatórios pressurizados, inaladores de pó seco e nebulizadores, julgue os itens que se seguem. O atingimento de segmentos profundos do trato respiratório é o critério para se considerar invasiva a administração pulmonar de medicamentos com sistemas inalatórios pressurizados, inaladores de pó seco e nebulizadores.

Com relação às características dos aerossóis pressurizados, dispositivos bastante utilizados na administração de fármacos destinados ao tratamento de desordens pulmonares, julgue os próximos itens. Os espaçadores ou amplificadores prejudicam a coordenação da inalação.

Um homem de cinquenta anos de idade, com 100 kg de massa e altura de 165 cm, foi admitido em unidade de terapia intensiva com dispneia progressiva havia uma semana. Ele negou doenças cardiovasculares. A radiografia de tórax evidenciou opacidade bilateral. O paciente foi submetido a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento foram: modo assistido/controlado; volume corrente de 600 mL; fluxo constante de 60 L/m; pausa inspiratória de 0,5 s; PEEP de 5 cmH₂O; frequência respiratória de 12 irpm; FiO₂ de 50%; pressão de pico de 45 cmH₂O; e pressão de platô de 35 cmH₂O. A gasometria arterial evidenciou: pH = 7,30; PaCO₂ = 68 mmHg; PaO₂ = 45 mmHg; HCO₃ ^- = 35 mEq/L e SatO₂ = 86%.

Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A complacência dinâmica do sistema respiratório (Cdin) apresenta um valor de 20 mL/cmH2O.

Com relação ao conceito de cidadania e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsequentes. A democracia no Brasil ampliou as formas de participação da população na condução da vida política do país, garantindo, inclusive, o voto e a eleição de candidatos analfabetos.

Com relação à assistência farmacêutica na atenção básica à saúde, julgue os próximos itens. Prednisona e izoniazida são medicamentos anti-inflamatórios fornecidos pelo Sistema Único de Saúde para tratamento da tuberculose.

Um paciente com cinquenta e cinco anos de idade foi admitido no pronto-socorro com os seguintes sinais clínicos: taquipneia, tiragem intercostal e uso de musculatura acessória. O paciente tinha antecedentes de infarto agudo do miocárdio e hipertensão arterial sistêmica. De acordo com a avalição inicial, observaram-se os seguintes resultados: AP: MV + diminuído na base E, com estertores difusos; pressão venosa pulmonar > 25 mmHg. A radiografia de tórax mostrou aumento da área cardíaca, aumento da trama vasobrônquica, opacidade dos ângulos costofrênico e cardiofrênico a E. Os resultados obtidos, ao se realizar gasometria, foram: pH = 7,35; PaCO₂ = 45; PaO₂ = 50; HCO₃ ^- = 26; BE = 2 e SatO₂ = 87% em ar ambiente. A hipótese diagnóstica foi de edema pulmonar cardiogênico.

Com relação ao caso clínico precedente e as aspectos diversos a ele relacionados, julgue os itens que se seguem.

A principal característica do edema apresentado é o aumento da permeabilidade da membrana endotelial capilar pulmonar em decorrência de uma lesão do endotélio vascular pulmonar.

Considerando que a um paciente acometido com infarto agudo do miocárdio tenha sido administrada, por via intravenosa, solução de enoxaparina sódica 3 mg/mL na dosagem de 0,3 mg/kg, julgue os itens que se seguem. Se o paciente pesasse 95 kg, a dose da solução do referido fármaco administrada por via intravenosa deveria ser de 28,5 mg.

De acordo com a Pesquisa Nacional de Saúde do Ministério da Saúde (PNAD), a asma atinge 6,4 milhões de brasileiros, sendo as mulheres as mais acometidas pela doença, que é responsável por mais de 100.000 internações no Sistema Único de Saúde (SUS). Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes. Os efeitos adversos dos broncodilatadores incluem bradicardia, aumento da saturação de oxigênio e sonolência.

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH₂O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH₂O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO₂ de 100%.

Considerando o caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

A FiO2 ajustada resulta na formação de radicais livres, atelectasia de reabsorção e alteração na membrana alvéolo arterial.

Considerando que a um paciente acometido com infarto agudo do miocárdio tenha sido administrada, por via intravenosa, solução de enoxaparina sódica 3 mg/mL na dosagem de 0,3 mg/kg, julgue os itens que se seguem. Se o peso desse paciente fosse de 45 kg, para atingir-se a dosagem requerida, o volume da solução de enoxaparina sódica 3 mg/mL injetado deveria ser de 15 mL.

Em relação à assistência farmacêutica, julgue os itens subsequentes. Para o adequado exercício do cargo de gerente de farmácia, basta que o profissional tenha uma visão técnica restrita da sua profissão, dispensando-se conhecimentos e habilidades intrínsecos aos contextos administrativos e psicossociais.