Questões de Concursos Prefeitura de São Luís MA

            Um homem de 55 anos de idade recebeu o diagnóstico de leucemia mielóide aguda há dois meses. Foi internado apresentando quadro de dor óssea, náuseas, tendências hemorrágicas, fraqueza e fadiga. Vem apresentando febre, dor conseqüente do aumento do fígado e do baço, equimoses, petéquias, hiperplasia e sangramento gengival. A internação ocorreu para que fosse realizada terapia de indução. Além do quadro descrito, o paciente encontra-se neutropênico, anêmico e trombocitopênico.

Acerca da situação hipotética apresentada, julgue os itens seguintes.

O objetivo da terapia de indução é erradicar as células leucêmicas e os tipos normais das células mielóides.

As alterações vocais decorrentes das síndromes do abuso vocal são geralmente flutuantes ou intermitentes e mantêm-se por períodos prolongados. O abuso ou mau uso prolongado da voz podem causar alterações orgânicas secundárias. Julgue os itens que se seguem acerca das alterações orgânicas secundárias mais freqüentemente encontradas e as características vocais a ela relacionadas.

As úlceras e granulomas são as únicas lesões orgânicas localizadas fora da borda livre das pregas vocais, decorrentes de distúrbios funcionais da laringe, ou usualmente associadas a processos inflamatórios extralaríngeos ou secundários à entubação endotraqueal prolongada.

Com a regulamentação da profissão pela Lei n. o 6.965/1981, a escola passou a ser um espaço de atuação definido legalmente para o profissional da fonoaudiologia. Acerca da atuação do fonoaudiólogo e das importantes atividades desenvolvidas por esse profissional inserido no contexto educacional, julgue os itens subseqüentes.

O trabalho do fonoaudiólogo educacional também objetiva coletar patologias de voz e fala nas crianças da instituição e em alguns casos promover o atendimento fonoaudiológico imediato do aluno na própria instituição.

Um dos tratamentos de eleição para o atendimento fisioterapêutico domiciliar é a crioterapia, principalmente devido à relação custo/benefício alcançada com essa modalidade terapêutica. Considerando a importância desse recurso terapêutico, julgue os itens seguintes.

A aplicação da crioterapia utilizando toalha com gelo irá provocar, no tecido atingido, uma transferência de energia térmica por meio do fenômeno denominado condução.

O choro do recém-nascido anuncia sua chegada a um meio totalmente diferente. Qualquer anormalidade no choro deve sempre despertar atenção e os cuidados necessários, pois representa a possibilidade de uma alteração mais séria, como malformação congênita laríngea, obstrução de vias aéreas, desordem genética ou sistêmica. Em relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Na laringocele congênita ocorre oclusão completa da glote por meio de uma membrana espessa. O diagnóstico é feito imediatamente após o nascimento: o recém-nascido apresenta uma tentativa vigorosa e malsucedida de respirar, com dispnéia intensa, obstrução respiratória e cianose crescente.

Uma paciente com 63 anos de idade, apresentando fratura de Colles devido a queda da própria altura, deve receber tratamento adequado, conservador ou cirúrgico, capaz de levá-la para a máxima recuperação funcional possível. Tendo esse caso clínico como referência inicial, julgue os itens que se seguem.

A contratura isquêmica de Volkmann é uma intercorrência que pode estar presente nesse tipo de fratura, em que as articulações interfalangianas estão fletidas e produzem dor ao se tentar estendê-las, e há diminuição da sensibilidade na zona sensitiva do nervo mediano e, algumas vezes, no nervo ulnar.

              Um homem de 58 anos de idade foi admitido em um hospital após apresentar um episódio de síncope. Relatou ter desmaiado em um supermercado e não saber por quanto tempo ficou inconsciente. É portador de hanseníase há um ano, com baciloscopia positiva e tratamento irregular. Já apresentou vários quadros de neurite hansênica, com seqüelas motora e sensitiva importantes, bem como quadros reacionais recorrentes de difícil controle. Apresentava quadro de astenia, dificuldades na ambulação e dor em membros inferiores. O exame físico revelou que o paciente se encontrava em estado geral regular, temperatura axilar de 38 ºC, freqüência cardíaca de 108 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 32 movimentos respiratórios por minuto e pressão arterial de 128 mmHg × 85 mmHg. No aparelho respiratório, observou-se diminuição da expansibilidade torácica, sons creptantes e macicez no pulmão esquerdo. A envergadura da macicez hepática foi de 18 cm. Observou-se presença de nódulos e placas eritematosas infiltradas de sensibilidade diminuída, difusas, com bordas não definidas, espalhadas por todo corpo, madarose, alopecia e comprometimento da mucosa do nariz com lesões no septo nasal. O referido paciente apresentava, ainda, marcha instável e com dificuldades e pé caído — incapacidade de realizar a dorsiflexão do pé direito. Evoluiu apresentando vômitos, perda de peso, neuropatia periférica e anemia.

Diante da situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

Os sinais vitais revelam paciente febril, taquicárdico, taquipnéico e normotenso.

Em paciente vítima de acidente vascular cerebral, dependendo da artéria acometida, diferentes sinais e sintomas manifestam-se. Acerca das mais prováveis conseqüências de lesões envolvendo essas artérias, julgue os seguintes itens.

Na lesão da artéria cerebral anterior, ocorre hemiplegia que afeta mais a extremidade superior que a extremidade inferior.

A desmielinização do sistema nervoso pode comprometer as bainhas de mielina no cérebro, na medula espinhal e(ou) nos nervos periféricos. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

A destruição da mielina do sistema nervoso periférico provoca, entre outras alterações, desorganização da propriocepção e da força muscular.

No âmbito da profissão de farmacêutico, a retomada do medicamento como objeto de trabalho avançou na década de 80, principalmente por meio da organização dos serviços de farmácia hospitalar e, posteriormente, devido às experiências referentes às ações de acompanhamento da farmacoterapia. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes.

O sistema de distribuição individualizado, apesar de ser o mais primitivo e obsoleto dos sistemas, ainda é adotado em alguns hospitais brasileiros.

O direito à liberdade, conforme o estatuto da criança, inclui o

direito de brincar, praticar esportes e divertir-se sob a supervisão dos pais.