Questões de Concursos Assistência de Enfermagem a Queimados

A “Regra dos Nove” é uma regra prática e útil para determinar a extensão da queimadura. O corpo de um adulto é dividido em regiões anatômicas que representam 9%, ou múltiplos de 9%, da superfície corporal total. A área de superfície corporal (ASC) da criança é consideravelmente diferente daquela do adulto. Na criança, a cabeça corresponde a uma porcentagem maior e os membros inferiores a uma porcentagem menor do que no adulto. Um adulto com queimadura em face, tórax e abdome frente e MMSS frente, possui quantos por centos da superfície corporal queimada? Assinale a alternativa CORRETA.

Considerando a extensão corporal de uma vítima adulta de queimadura por fogo, assinale a alternativa que corresponda, em porcentagem, à soma da área do membro superior direito, mais a área dos membros inferiores (MMIIs).

Marcos, 25 anos, 60 kg, sofreu queimaduras de 2º e 3º graus nos membros superiores e no tronco anterior. Entre os cuidados prestados, os profissionais de saúde iniciaram a reposição volêmica com Ringer Lactato.

Com base nos dados apresentados, utilizando a fórmula de Parkland, assinale a opção que indica o volume total a ser infundido. 

Sobre o atendimento às vítimas de queimaduras, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A classificação da queimadura em primeiro, segundo ou terceiro graus considera a profundidade da lesão.
( ) No tratamento imediato de emergência, recomenda-se a retirada de anéis e piercings e que a lesão seja coberta com pano limpo.
( ) São indicados os usos de pomadas e pastas no ferimento.
( ) Não se deve romper bolhas, pois elas funcionam como mecanismo de proteção.

Assinale a sequência correta.

Um incêndio de grandes proporções em uma casa deixou uma pessoa ferida. Ao chegar ao local, os profissionais da atenção pré-hospitalar avaliaram a vítima que apresentava diversos traumas, devido ao desabamento do teto, e queimaduras em diversas partes do corpo. Diante desse caso e de acordo com atendimento às pessoas vítimas de queimaduras térmicas, analise as afirmativas abaixo.

I No politraumatizado grave, deve-se priorizar o atendimento ao trauma e os efeitos sistêmicos da queimadura e depois a queimadura.
II Realizar a irrigação com soro fisiológico em abundância, objetivando o resfriamento da área queimada e, em seguida, cobrir com compressas secas, estéreis e não aderentes.
III Manter a permeabilidade das vias aérea e administrar oxigênio em baixo fluxo para não aumentar o trauma pulmonar.
IV Expor a área queimada, retirando as roupas e objetos que estejam aderidos à pele, com o objetivo de diminuir a área exposta ao calor excessivo.

Estão corretas as afirmativas

Adulto de 55 anos apresenta queimaduras, por etanol, de primeiro, segundo e terceiro grau em 60% da região corpórea decorrentes de explosão em ambiente aberto. Em relação à profundidade das queimaduras, é correto afirmar que

Durante o plantão noturno de um profissional de enfermagem, deram entrada na sala de emergência três pacientes vítimas de queimaduras. A primeira, um homem de 43 anos, encontrava-se consciente e orientado. Informou ao enfermeiro ter ajudado as pessoas a saírem da casa onde estavam, alguns minutos após o início de um incêndio, que se deu por uso indevido de um fogão a lenha localizado no único cômodo da casa. Esse homem apresentava queimaduras nas mãos e nas pernas, caracterizadas por eritema intenso, bolhas, edema e dor. A segunda vítima, uma mulher de 37 anos, chegou inconsciente. Seus sinais vitais indicavam apnéia, bradicardia, hipotensão e hipotermia. Apresentava, também, várias áreas queimadas, inclusive o tórax e a cabeça. Em alguns locais, havia apenas forte eritema, e, em outros, as lesões apresentavam-se esbranquiçadas, com perda de camadas da pele. A terceira vítima, uma criança de 2 anos, encontrava-se consciente, chorosa, com sinais de queimaduras em um dos braços e em uma das mãos, cujas características eram de hiperemia e edema. Seus sinais vitais revelaram função cardíaca normal e ausência de dificuldade respiratória.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens subseqüentes.

A paciente de 37 anos teve queimaduras classificadas como de primeiro e terceiro graus.

Sobre o tratamento de queimaduras na urgência, o enfermeiro deve estar atento para os seguintes cuidados, EXCETO:

A assistência de enfermagem ao paciente vítima de queimadura consiste em interromper a progressão do calor, manter a perfusão tissular, controlar a dor, evitar infecção e efetuar a reposição líquida. Considerando a fórmula de Baxter e Parkland e utilizando 2ml para o cálculo, um paciente adulto, 70 kg, que apresenta SCQ de 37%, deve receber qual volume para reposição de líquidos?

Queimaduras são feridas traumáticas causadas, na maioria das vezes, por agentes térmicos, químicos, elétricos ou radioativos. Podem ser classificadas de acordo com a sua profundidade e tamanho, sendo geralmente mensuradas pelo percentual da superfície corporal acometida. Sobre queimaduras, pode-se afirmar que:

A queimadura é uma lesão produzida nos tecidos de revestimentos do organismo, causada geralmente por agentes térmicos, produtos químicos, eletricidade e radiação. O enfermeiro deve reconhecer as principais características das queimaduras para um atendimento de qualidade. Referente às queimaduras, assinale a alternativa correta.

A assistência de enfermagem deve estar pautada na excelência do cuidado e nas práticas já validadas por estudiosos e profissionais em instituições de cuidado à saúde, visando-se a melhor recuperação dos sistemas fisiológicos. Acerca da assistência de enfermagem, julgue o item a seguir.

Na assistência ao paciente com queimaduras na pele, principalmente o denominado grande queimado, recomenda-se a remoção de flictenas, pois o conteúdo armazenado nessas estruturas pode favorecer a ocorrência de infecções no tecido subjacente.

No que concerne às situações de atendimento ao paciente em situações de emergência e de primeiros socorros, julgue o item subsequente.

As queimaduras, geralmente caracterizadas por lesões que podem ser decorrentes da ação do calor, frio, produtos químicos, corrente elétrica, emanações radioativas e substâncias biológicas (animais e plantas), fazem parte do rol dos riscos ocupacionais.

Sobre o tratamento de emergência das queimaduras a respeito do tratamento imediato de emergência assinale a alternativa CORRETA:

Julgue o item a seguir, acerca de traumas térmicos e queimaduras, bem como de seus protocolos nacionais de atendimento.

Para estimar a área corporal queimada, usa-se a regra dos 9, que atribui a cada membro inferior um total de 9%.

São considerados sinais e sintomas de infecção em queimadura, EXCETO

A respeito de lesões abertas e fechadas, de outras complicações de causas diversas e de condutas de enfermagem, julgue o próximo item.

No atendimento pré-hospitalar, o procedimento mais adequado em casos de queimaduras de segundo grau consiste em romper as flictenas com dispositivo perfurante adequado, para aliviar as dores do paciente.

Após um incêndio em local fechado com grande quantidade de fumaça, uma vítima responsiva apresenta-se com queimadura de espessura parcial nos braços direito e esquerdo; verifica-se tosse e, à ausculta pulmonar, presença de sibilos generalizados. Nesse caso, prioritariamente, deve-se

A classificação da gravidade de uma lesão no paciente queimado depende tanto da sua extensão quanto da sua profundidade. Com relação à profundidade, leia as afirmativas e marque a CORRETA sobre as características das queimaduras de 3º grau.
( ) Afeta a epiderme, a derme e estruturas profundas. ( ) Apresenta vermelhidão, dor, edema e descama em 4 a 6 dias. ( ) É indolor e existe a presença de placa esbranquiçada ou enegrecida. ( ) Possui textura coreácea e não reepiteliza (necessita de enxertia de pele). ( ) Afeta a epiderme e parte da derme, forma bolhas ou flictenas.
Assinale a alternativa CORRETA, sendo V (verdadeiro) e F (falso):

Durante o plantão noturno de um profissional de enfermagem, deram entrada na sala de emergência três pacientes vítimas de queimaduras. A primeira, um homem de 43 anos, encontrava-se consciente e orientado. Informou ao enfermeiro ter ajudado as pessoas a saírem da casa onde estavam, alguns minutos após o início de um incêndio, que se deu por uso indevido de um fogão a lenha localizado no único cômodo da casa. Esse homem apresentava queimaduras nas mãos e nas pernas, caracterizadas por eritema intenso, bolhas, edema e dor. A segunda vítima, uma mulher de 37 anos, chegou inconsciente. Seus sinais vitais indicavam apnéia, bradicardia, hipotensão e hipotermia. Apresentava, também, várias áreas queimadas, inclusive o tórax e a cabeça. Em alguns locais, havia apenas forte eritema, e, em outros, as lesões apresentavam-se esbranquiçadas, com perda de camadas da pele. A terceira vítima, uma criança de 2 anos, encontrava-se consciente, chorosa, com sinais de queimaduras em um dos braços e em uma das mãos, cujas características eram de hiperemia e edema. Seus sinais vitais revelaram função cardíaca normal e ausência de dificuldade respiratória.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens subseqüentes.

Para o tratamento das feridas de um paciente queimado, deve ser utilizado o curativo oclusivo. No curativo da mão da criança acidentada, na situação descrita, deve-se ter cuidado para manter os dedos unidos e envoltos por ataduras a fim de se garantir um perfeito processo de cicatrização.