Questões de Concursos Exames Radiológicos em Contraste

No pronto-socorro, um paciente apresenta desconforto ventilatório-dependente. O médico emergencista nota uma alteração durante a ausculta da base do hemitórax direito, apesar de o paciente apresentar uma radiografia de tórax em PA sem francas alterações radiológicas. A radiografia de tórax em decúbito lateral com raios horizontais (método de Hjelm- -Laurell) pode ser útil para:

A ressonância magnética vem progressivamente sendo adotada no estudo das doenças abdominal sendo o método que fornece mais informações para detecção e caracterização de lesões focais em órgãos parenquimatosos, como lesões hepáticas, esplênicas, pancreáticas e renais. É também muito útil na avaliação dos órgãos pélvicos, em gestantes com suspeita de abdome agudo inflamatório – por não utilizar radiação ionizante, bem como em casos de contraindicação do uso do contraste iodado na TC. Os efeitos determinísticos deste tipo de radiação são aqueles cuja gravidade aumenta com a dose e para os quais existe um limiar de dose abaixo do qual o efeito não ocorre.
Escolha a única opção que não representa os efeitos descritos:

Fatores radiográficos são parâmetros e condições controláveis durante a aquisição de imagens radiográficas que afetam a qualidade da imagem e a dose de radiação ao paciente. Esses fatores incluem a tensão do tubo (kVp), a corrente do tubo (mA), o tempo de exposição, a distância entre o tubo e o filme ou detector (distância foco-filme), o tipo de filme ou detector usado, o uso de grades antidifusoras e o posicionamento do paciente. Escolha a resposta que descreva a função de grades antidifusoras:

Com relação às incidências e o posicionamento de exames radiográficos, assinale a alternativa incorreta.

Sobre a qualidade da imagem radiográfica digital, o fator que mede a capacidade dos detectores em reproduzir sinal de entrada, convertendo os valores de contraste do objeto em níveis de intensidade de contraste na imagem, é chamado de:

Paciente vítima de acidente automobilístico, chegou no Serviço de Emergência e foi solicitada uma Tomografia Computadorizada do crânio com suspeita de hematoma epidural. Assinale a situação que não precisa ser realizada, pelo menos inicialmente.

O procedimento é empregado para auxiliar no diagnóstico de uma ampla gama de doenças, incluindo o infarto do miocárdio, placas ateroscleróticas calcificadas, acidente vascular cerebral (AVC), aneurismas, estenose da artéria renal, fatores causadores de hipertensão, embolia pulmonar, bem como doenças congênitas e adquiridas dos vasos sanguíneos. É a visualização por radiografia da anatomia do coração e vasos sanguíneos depois da introdução intravascular de meio de contraste radiopaco (tintura):

Para elevar o nível de contraste na imagem, é preciso aumentar o número de interações fotoelétricas e reduzir o número de interações Compton. Nesse sentido, para isso é necessário:

A fratura/ luxação do ombro e do cotovelo necessita da intervenção do ortopedista, sempre o mais breve possível, com redução da fratura (aberta ou fechada), seguida da avaliação da estabilidade articular e do desvio das fraturas. Nos casos crônicos, por falta de condições cirúrgicas ou por negligência, a abordagem cirúrgica, na maioria das vezes, torna-se necessária para redução, estabilização articular e/ou substituição protética. Vários são os exames que podemos realizar de acordo com as condições do paciente.
Com base nessas informações, é correto afirmar:

A higiene das radiações secundárias, também conhecida como proteção contra radiação dispersa, é um conjunto de práticas e medidas destinadas a proteger pacientes, profissionais de saúde e o público em geral da exposição desnecessária à radiação dispersa durante procedimentos radiológicos. A radiação secundária é gerada quando os raios X primários interagem com os tecidos do paciente, produzindo radiação dispersa em várias direções. Para restringir o feixe de raios X ao menor tamanho necessário para a imagem, reduzindo a quantidade de radiação dispersa produzida, a priori, poderia ser conseguido pelo uso de:

Paciente, 56 anos, chega ao pronto-socorro com dor abdominal há 2 dias, em pontada, mais intensa no andar superior do abdome, associada à parada de eliminação de fezes. São consideradas incidências radiográficas realizadas em um paciente com abdome agudo, EXCETO:

Sobre as indicações e uso dos contrastes, assinale a alternativa correta.

Considerando as afirmativas a seguir sobre exame de Urografia Excretora por raios X, assinale a alternativa correta:

1. Antes do início da urografia excretora o paciente deve estar de bexiga cheia, para visualização com mais clareza de suas paredes e seu conteúdo.

2. As indicações mais comuns para esse tipo de exame são: pesquisa de litíase renal e hidronefrose, entre outros.

3. Este exame é realizado por administração endovenosa e oral para que seja radiografado de forma seriada.

4. O contraste utilizado para o paciente com alergia ao iodo, pode ser substituído pelo bário.

5. As imagens por raios X, quando houver necessidade do estudo do ureter distal, são feitas de forma panorâmica em anteroposterior (AP) com paciente em decúbito dorsal.

A administração de MC (meios de contraste) durante a realização de exames radiológicos é indicada quando há necessidade de obter uma avaliação morfológica e fisiológica de determinada estrutura. Para avaliação do esôfago e regiões periféricas, utiliza-se na maioria dos casos o sulfato de bário, o paciente que for submetido a seriografia (SEED) será alertado sobre possíveis contraindicações. Mediante o trecho descrito, assinale a alternativa que descreve contraindicações para a realização de exames contrastados do trato digestivo alto, exceto:

O equipamento denominado arco cirúrgico é um tipo de aparelho móvel, transportável composto por uma unidade geradora de raios X (tubo) e um intensificador de imagem fixados nas extremidades de um arco em forma de “C”; ele possui também um monitor e geralmente um sistema de gravação de imagens digitais.
Assinale o exame em que esse equipamento pode ser usado.

Referente ao exame radiológico de tórax, assinale a alternativa correta.

A angiografia cerebral é um estudo radiológico dos vasos sanguíneos do cérebro. Sobre esse procedimento radiológico, é incorreto afirmar:

Os contrastes iodados hidrossolúveis possuem indicações para vários tipos de exames radiológicos e de tomografia computadorizada. Informações essenciais devem ser obtidas antes da injeção do meio de contraste e para tanto é necessário utilizar o questionário apropriado.
Assina a situação que não é um fator de risco para reações adversas para administração venosa de meio de contraste iodado.

Ao fazer uma radiografia com alto contraste, devemos utilizar o seguinte critério técnico: