Questões de Concursos Fisioterapia em Pacientes de UTI

A estimulação sensório-motora (ESM) para recém-nascidos (pré-termo e a termo) e lactentes na Unidade de Terapia Intensiva é uma intervenção precoce que inclui uma série de estratégias com o objetivo de melhorar o desenvolvimento neuropsicomotor pela promoção de estímulos sensoriais e com base no nível de desenvolvimento funcional, na idade gestacional ao nascer e no peso dessa população.

Sobre as recomendações para a ESM unimodal, é correto afirmar:

A transição para a vida extrauterina é um evento altamente estressante, pois o recém-nascido (RN) passa de um ambiente escuro, quente e úmido, com estímulos sensoriais filtrados e adequados ao seu desenvolvimento para um ambiente completamente oposto, especialmente se precisa de internação em Unidades de Terapia Intensiva Neonatais (UTIN).

Analise as afirmativas a seguir relativas às estratégias utilizadas para humanizar o atendimento dos RN nas UTIN.

I. Na tentativa de minimizar os riscos ao desenvolvimento do sistema auditivo do RN, têm sido realizadas modificações comportamentais como: tom de fala mais baixo dos profissionais, uso de sapatos adequados, prática de silenciar os alarmes sonoros assim que forem acionados, abrir e fechar as portinholas com cuidado e evitar a colocação de materiais em cima da incubadora.

II. Para minimizar à exposição ao excesso de iluminação são realizadas modificações estruturais da UTIN com materiais reflexivos, são utilizadas coberturas de tecido claro nas incubadoras, luzes coletivas de procedimentos, bem como horários específicos de redução de luz.

III. Dentre essas estratégias para evitar a hipotermia, devem ser considerados: aquecer o estetoscópio antes de examinar o neonato, lavar as mãos com água aquecida antes do manuseio, evitar a abertura da portinhola, agrupar os cuidados para evitar o manuseio frequente e aquecer oxigênio e gases medicinais utilizados para a ventilação.

Estão corretas as afirmativas

A importância atual de se “mobilizar precocemente” vem acompanhada de uma mudança constante no cenário de uma UTI de pós-operatório de cirurgia cardíaca, o que se deve ao aprimoramento das técnicas anestésicas e cirúrgicas, ao manejo clínico da equipe médica, aos avanços tecnológicos de monitoração e de suporte de vida e da equipe multiprofissional mais atuante e integrada, no qual se torna essencial e obrigatória a presença do fisioterapeuta. Alterações fisiológicas são esperadas e representam uma resposta do sistema cardiovascular não totalmente compensado, mesmo com suporte farmacológico, à demanda que o exercício físico impõe e, portanto, a monitorização adequada e supervisionada por profissionais experientes deve ocorrer durante todo o procedimento de mobilização precoce.

Qual parâmetro representa um critério de contraindicação e / ou interrupção para a mobilização precoce?