Questões de Concursos

Analise as proposições abaixo sobre a caxumba (parotidite epidêmica), considerando os aspectos clínicos e epidemiológicos da infecção:

I. A caxumba e uma infecção viral causada por um microrganismo do gênero Rubulavirus, pertencente à família Paramyxovirídae.
II. Embora o pâncreas e as gônadas (testículos e ovários maduros) possam ser envolvidos, as glândulas exócrinas mais comumente afetadas são as glândulas salivares.
III. O período de contágio dos pacientes inicia-se no momento da resolução clínica da infecção e estende-se por ate 14 dias após o aparecimento das primeiras manifestações.
IV. Antes das campanhas de vacinação, a exposição ao vírus era quase universal, sendo que 90% das infecções ocorriam em indivíduos com idade superior a 15 anos.

Estão CORRETAS:

Em pacientes submetidos à radioterapia para tratamento oncológico, a mucosite oral apresenta correlação entre o tempo de exposição e a dose acumulada de radiação, refletindo a progressão das fases clínicas da lesão. Com base nessa correlação temporal e dosimétrica, a relação correta dos dias de tratamento e a dosimetria com a fase clínica, respectivamente, é:

Paciente adulto apresenta lesão ulcerada infiltrativa em cavidade oral, com 5,2cm de maior diâmetro, comprometendo tecidos adjacentes, incluindo musculatura profunda, sem evidência de invasão de base de crânio ou espaço mastigatório. Ao exame cervical e por imagem, observam-se múltiplos linfonodos ipsilaterais, todos com diâmetro inferior a 6cm. Não há achados compatíveis com metástase à distância nos exames complementares. Considerando exclusivamente os critérios do sistema TNM aplicáveis ao caso, a classificação correta corresponde a:

Um paciente, de 35 anos de idade, procurou serviço odontológico devido a um desconforto na região da orofaringe durante a fala, o qual aumentava quando da realização de refeições. Para identificar o possível fator causal relacionado aos sintomas relatados pelo paciente, o profissional, após anamnese, iniciou uma inspeção em toda área.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Durante a palpação da cadeia linfática regional, a identificação de linfadenomegalias é um importante sinal que sugere, devido ao fato de os pacientes apresentarem significativa sensibilidade a dor, a presença de doenças tanto neoplásicas, em que os gânglios apresentam aspecto de superfície bosselada, quanto inflamatórias, em que os gânglios apresentam aspecto de superfície lisa.

Um paciente, de 35 anos de idade, procurou serviço odontológico devido a um desconforto na região da orofaringe durante a fala, o qual aumentava quando da realização de refeições. Para identificar o possível fator causal relacionado aos sintomas relatados pelo paciente, o profissional, após anamnese, iniciou uma inspeção em toda área.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Havendo suspeita de alterações inflamatórias na língua, com exceção da ponta, a identificação pode ser obtida por meio da palpação do gânglio jugulodigástrico, localizado abaixo do grande corno do osso hióide, próximo à bifurcação da artéria carótida comum.

Com relação às doenças que acometem as glândulas salivares, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A sialometaplasia necrosante manifesta-se como um aumento de volume que depois torna-se ulcerado.
( ) A sialoadenose manifesta-se como um aumento de volume não ulcerado.
( ) A hiperplasia adenomatoide manifesta-se como um aumento de volume não flutuante e não ulcerado.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Com relação às doenças sistêmicas ou síndromes associadas ao desenvolvimento de pigmentação melânica oral e/ou facial, analise as afirmativas a seguir:
I. Na Síndrome de Peutz-Jeghers o paciente apresenta máculas pigmentadas isoladas ou coalescentes frequentemente mostrando distribuição periorificial.
II. A Doença de Addison apresenta pigmentação café-com-leite de margens irregulares que pode acometer a face e, mais raramente, a mucosa oral.
III. Na Síndrome de McCune-Albright há pigmentação associada ao aumento dos níveis plasmáticos do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) e consequente estimulação dos melanócitos.

Está correto o que se afirma em

O crescimento excessivo do tecido pulpar jovem em direção à superfície oclusal, que se dá em consequência de um processo inflamatório crônico, é chamado de

Um homem de 45 anos apresenta dentes com desgaste acentuado, especialmente na região anterior, associado à queixa de azia e refluxo gástrico. Qual seria o diagnóstico mais provável e a recomendação inicial para manejo desse caso?

Um paciente de 60 anos, ex-tabagista, relata ferida indolor na língua há dois meses. O exame clínico revela úlcera com bordas elevadas, endurecidas e indolor na região lateral da língua. Qual é o diagnóstico diferencial prioritário e a conduta recomendada?

Um paciente de 55 anos, diabético, relata boca seca persistente e sensação de ardência na língua. Durante o exame clínico, há mucosa bucal ressecada e atrofia das papilas filiformes. Qual seria o diagnóstico mais provável e a conduta inicial para esse caso?

Um paciente de 38 anos relata dor difusa nos dentes superiores, acompanhada de congestão nasal e dor frontal. O exame clínico revela ausência de cáries ou sinais de doenças periodontais. Uma tomografia computadorizada evidencia sinusite maxilar bilateral. Qual é o tratamento mais indicado para o manejo dessa condição?

Um paciente de 50 anos, com histórico de tabagismo pesado e consumo de álcool, apresenta uma lesão esbranquiçada homogênea no soalho da boca. Ele não relata dor ou incômodo na região. Com base nas características descritas, qual seria a melhor conduta diagnóstica e terapêutica inicial?

Um paciente de 60 anos com histórico de diabetes mellitus controlado apresenta lesão ulcerativa na língua, indolor, de bordas irregulares, persistente há dois meses. Ele não faz uso de próteses e nega traumas locais. Durante o exame, observa-se linfadenopatia cervical ipsilateral. Qual é o diagnóstico mais provável e o próximo passo na abordagem desse caso?

Paciente masculino de 60 anos apresenta dor intensa na região posterior da mandíbula, associada à dificuldade para mastigar. O exame físico revela dor à palpação no fundo da boca, com inchaço. A radiografia não revela fraturas, mas há sinais de destruição óssea localizada. Qual seria o diagnóstico mais provável?

Levada as pressas para a emergência após queixar-se de dor intensa na região do molar inferior esquerdo, associada a uma úlcera indolor na mucosa bucal, Claudia é avaliada pelos profissionais odontológicos de plantão. Após a avaliação, foi detectado que a lesão é arredondada, com bordas bem definidas e fundo amarelado. Com base nesse caso clínico, qual seria a condição mais provável para esse tipo de lesão?

Anderson resolve ir ao dentista após dores intensas na região anterior da mandíbula, com dificuldade para mastigar alimentos. No exame clínico, observa-se uma úlcera indolor na mucosa bucal anterior, com bordas bem definidas e fundo amarelado. Ainda, o paciente também relata ardor na língua e secura bucal. Com base nessas informações, qual diagnóstico seria mais adequado para essa úlcera?

Durante ida a emergência odontológica, Lucia, paciente de Dra. Fernanda, apresenta uma úlcera indolor e arredondada na mucosa bucal inferior, que persiste por mais de 10 dias. A lesão tem bordas bem definidas e fundo amarelado. Após a análise, qual é o diagnóstico mais provável para a lesão observada?