Questões de Concursos

A transição da saúde gengival para a periodontite envolve uma resposta imuno-inflamatória complexa do hospedeiro frente ao desafio microbiano persistente no sulco gengival. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A gengivite é uma inflamação restrita aos tecidos moles, caracterizada clinicamente por sangramento àsondagem, sem evidência de perda de inserção conjuntiva.
(__) A periodontite é definida pela presença de perda de inserção clínica detectável, frequentemente associada à reabsorção do osso alveolar e formação de bolsas periodontais.
(__) O tratamento básico periodontal visa a eliminação do biofilme e do cálculo dental, sendo a raspagem e o alisamento radicular os procedimentos fundamentais para a saúde.
(__) A gengivite necrosante é uma condição inflamatória aguda que resulta obrigatoriamente na formação de bolsas periodontais profundas e perda óssea vertical severa imediata.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

Sobre a técnica do “retalho modificado de Widman” no tratamento periodontal cirúrgico, marque a alternativa incorreta.

Um paciente do sexo masculino, com dezesseis anos de idade, sem alterações sistêmicas, foi atendido em consultório odontológico apresentando ausência do primeiro molar em todos os quadrantes, periodontite moderada generalizada e lesão de cárie extensa no segundo molar superior direito, com invasão da câmara pulpar, porém assintomático. Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.


Dado o indicativo de existência de alta atividade bacteriológica na cavidade bucal, o odontólogo deve recomendar ao paciente mudanças no padrão alimentar e orientá-lo sobre a higiene bucal.

Um paciente do sexo masculino, com dezesseis anos de idade, sem alterações sistêmicas, foi atendido em consultório odontológico apresentando ausência do primeiro molar em todos os quadrantes, periodontite moderada generalizada e lesão de cárie extensa no segundo molar superior direito, com invasão da câmara pulpar, porém assintomático. Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.


Caso o paciente apresente alto risco cariogênico, é adequado indicar o selamento de fóssulas e fissuras dos dentes posteriores.

Um homem, de quarenta e cinco anos de idade, caucasiano, diabético, dirigiu-se a uma clínica odontológica após perceber sangramento durante a escovação dos dentes. No exame clínico, foi verificada a existência de doença periodontal com destaque para a presença de bolsas acima de 5 mm em diversos dentes.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsequente.
O paciente em questão deverá retornar frequentemente ao cirurgião dentista pois, mesmo com o controle de sua saúde periodontal, uma simples sondagem com ausência de sangramento gengival significará um sinal positivo preditivo de ausência de ampliação dessa perda de inserção dentária.

Um homem, de quarenta e cinco anos de idade, caucasiano, diabético, dirigiu-se a uma clínica odontológica após perceber sangramento durante a escovação dos dentes. No exame clínico, foi verificada a existência de doença periodontal com destaque para a presença de bolsas acima de 5 mm em diversos dentes.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsequente.
Embora a relação entre diabetes e doença periodontal esteja bem sedimentada na literatura científica, no caso específico, considerando-se que o exame de hemoglobina glicada do paciente mantém-se por mais de três anos num percentual de 9%, sabe-se que houve pouca interferência desse perfil sistêmico nas manifestações periodontais.

Um homem, de quarenta e cinco anos de idade, caucasiano, diabético, dirigiu-se a uma clínica odontológica após perceber sangramento durante a escovação dos dentes. No exame clínico, foi verificada a existência de doença periodontal com destaque para a presença de bolsas acima de 5 mm em diversos dentes.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsequente.
O quadro clínico apresentado sugere que o paciente possui baixos níveis de interleucina 1β nos sítios inflamatórios, uma vez que, na sua ausência, a ação de inibição das prostaglandinas potencializa o processo de reabsorção óssea verificado na profundidade das lesões à sondagem.

Um homem, de quarenta e cinco anos de idade, caucasiano, diabético, dirigiu-se a uma clínica odontológica após perceber sangramento durante a escovação dos dentes. No exame clínico, foi verificada a existência de doença periodontal com destaque para a presença de bolsas acima de 5 mm em diversos dentes.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsequente.
Em casos como o desse paciente, a identificação da bactéria Aggregatibacter actinomycetemcomitans nos sítios profundos das lesões reforça as evidências do potencial desse microrganismo em recrutar neutrófilos e monócitos que perpetuam a resposta inflamatória do hospedeiro e dos linfócitos T, os quais secretam fatores pré-reabsortivos que estimulam a reabsorção óssea.

De acordo com a classificação de Kennedy para arcos parcialmente edentados, o paciente que tem ausência dos elementos 15 e 16 é classificado como

Ao buscar atendimento odontológico, um paciente de 60 anos, do sexo masculino, com histórico de tabagismo e hipertensão, queixa-se de sangramento gengival ao escovar os dentes e ao usar fio dental, além de mau hálito constante. Durante o exame clínico, a gengiva inflamada e com tendência ao sangramento espontâneo é observada. A sondagem periodontal revela bolsas superiores a 4 mm em vários dentes. Qual é o diagnóstico mais provável para este paciente?

Paciente de 60 anos, do sexo feminino, com diagnóstico de doença periodontal crônica, apresenta retração gengival significativa e mobilidade dentária. Ela também apresenta mau hálito constante e dor ao mastigar. Qual a principal intervenção indicada para este paciente com doença periodontal avançada?

Paciente de 25 anos, do sexo feminino, apresenta gengiva vermelha e edemaciada, com sangramentos durante a escovação dentária. Ela relata dificuldades para manter a higiene oral devido ao uso de aparelho ortodôntico. A paciente foi diagnosticada com gengivite e cárie inicial em um dos dentes posteriores. Qual a principal recomendação para a prevenção da doença periodontal nesse paciente?

As bactérias que causam infecções odontogênicas são parte da flora oral normal, aquelas que integram a placa bacteriana, aquelas encontradas nas superfícies mucosas e aquelas encontradas no sulco gengival. Tais bactérias são, principalmente,

O término cervical do preparo pode estar localizado em diferentes níveis em relação à margem gengival.
Em relação aos términos cervicais, assinale a alternativa correta.

Qual alteração pode ocorrer quando o término cervical de um procedimento restaurador invadir o espaço biológico periodontal?

A estética, principalmente na região anterossuperior da boca, é importante e muitas vezes determina a localização subgengival do limite cervical das restaurações diretas e indiretas. Nesses casos, o limite cervical dos preparos a fim de serem obtidos os melhores resultados estéticos com o mínimo de problemas periodontais deve ser de:

Processos de reabsorção, fisiológicos ou patológicos podem acometer as raízes dos elementos dentários. Um desses, com início invasivo na região cervical, possui aspecto clínico que pode variar de um pequeno defeito na margem gengival até o aparecimento de uma descoloração rósea da coroa dentária. Radiograficamente, evidencia-se uma linha radiopaca separando a área de reabsorção do canal radicular, e, histologicamente, observa-se o predomínio de tecido fibrovascular derivado do ligamento periodontal.


Trata-se, nesse caso, de uma reabsorção radicular:

A Regeneração Tecidual Guiada (RTG) é uma técnica cirúrgica para tratamento de sequelas da periodontite, baseada no princípio de que somente as células do ligamento periodontal possuem o potencial para regenerar o aparato de inserção do dente.


O objetivo da RTG para o prognóstico do tratamento periodontal é:

A instalação, a progressão, bem como a severidade da inflamação gengival podem ser modificadas por fatores de risco locais ou predisponentes e por fatores de risco sistêmicos ou modificadores, que são representados por aquelas características presentes nos indivíduos que influenciam negativamente a resposta imunoinflamatória em relação a um dado desafio microbiano, resultando em inflamação exacerbada.
(Ribeiro et al, 2019.)

NÃO se trata de exemplo de um fator de risco sistêmico ou modificador: