Questões de Concursos Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Considerando os linfangiomas, analise as afirmativas a seguir.

I. Os linfangiomas têm acentuada predileção por cabeça e pescoço (cerca de 50 a 70% de todos os casos).

II. A ressecção cirúrgica dos linfangiomas cervicofaciais é uma terapia aceitável, mas é geralmente seguida de sequelas.

III. A aplicação de Picibanil (OK-432) é uma alternativa para o tratamento de linfangiomas macrocísticos com boa resposta.

Assinale a alternativa correta.

Além do carcinoma papilífero e folicular, assinale a alternativa que apresenta o subtipo raro de câncer de tireoide com potencial agressivo e pior prognóstico.

Com relação aos níveis cervicais, assinale a alternativa correta.

Paciente 55 anos apresenta neoplasia de assoalho de boca. Foi realizada ressecção da lesão + esvaziamento cervical radical modificado a direita (preservação do nervo acessório e esternocleidomastoide) + traqueostomia + reconstrução com retalho peitoral. Paciente evoluiu com fístula no quarto pós-operatório. No sexto pós-operatório, apresentou sangramento abundante, com parada cardiorrespiratória. Foi realizada ressuscitação cardiopulmonar com sucesso e o paciente encaminhado para o centro cirúrgico. Considerando o caso, analise as afirmativas abaixo.

I. A principal hipótese diagnóstica é o rompimento da artéria carótida.

II. A exposição à radioterapia implica uma probabilidade aumentada de rompimento da carótida.

III. A ruptura de carótida pode ser classificada em três tipos: tipo I: ameaça de ruptura; tipo II: ruptura iminente e tipo III: episódio agudo.

IV. A ruptura de carótida em pacientes com neoplasia cabeça e pescoço acontece em aproximadamente 15% dos casos.

Assinale a alternativa correta.

Na reconstrução de cabeça e pescoço, assinale a alternativa que apresenta como a escolha do momento adequado para a cirurgia pode impactar a sobrevida do paciente.

Durante uma cirurgia de remoção de tumor na região cervical, assinale a alternativa que apresenta qual estrutura nervosa é mais suscetível a lesões e requer cuidado especial para preservar a função da corda vocal.

Leia o seguinte trecho:

“Paciente chega ao Pronto Socorro com trauma penetrante em região cervical. Imediatamente o cirurgião cabeça e pescoço é chamado pois a lesão é de zona ______, de difícil acesso e tem grande chance de ter acometido os grandes vasos.”

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Durante uma ultrassonografia de tireoide, foi evidenciado um nódulo tireoidiano de 1,4 x 1,2 x 1,1 cm, hiperecóico, sólido com margens regulares. Assinale a alternativa correta.

Em relação as paratireoides, analise as afirmativas abaixo.

I. As paratireoides superiores ocupam posição anterior e lateral ao nervo laríngeo inferior.

II. As paratireoides superiores são irrigadas exclusivamente por ramos da artéria tireóidea superior.

III. As paratireoides inferiores são originadas do quarto arco branquial.

IV. As paratireoides inferiores são mediais ao nervo laríngeo inferior.

Assinale a alternativa correta.

Habitualmente, durante uma traqueostomia, deve-se evitar a incisão no nível do primeiro anel traqueal. Assinale a alternativa que explica o corretamente o motivo desta conduta e uma exceção.

Além do tabagismo, assinale a alternativa que apresenta o fator de risco específico associado ao desenvolvimento de tumores na região supraglótica da laringe.

Homem de 60 anos, tabagista de longa data, apresenta queixa de rouquidão há 6 meses. Exame físico: linfonodos de aproximadamente 4,0 cm palpáveis bilateralmente. Laringoscopia indireta: lesão vegetante em prega vocal esquerda e paralisia de hemilaringe esquerda. Realizada biópsia com confirmação de carcinoma espinocelular (CEC). Com os exames realizados e o exame físico, podemos considerar esse paciente como pertencente ao estadiamento: