Questões de Concursos Cirurgia Geral

A possibilidade de drenagem biliar foi fundamental para a redução da taxa de mortalidade na colangite aguda, em casos cujo manejo conservador não era suficiente. Os Critérios de Tóquio de 2018 buscaram apresentar os principais métodos de drenagem biliar e o momento adequado para realizá-lo. A drenagem biliar endoscópica deve ser considerada como o procedimento de drenagem de primeira linha devido à sua menor invasividade e menor risco de eventos adversos, apesar do risco de pancreatite pós-Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica (CPRE). Considerando tal contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. A realização da esfincterotomia é obrigatória em casos de drenagem biliar transpapilar endoscópica por quadros de colangite aguda.

II. Recomenda-se uma CPRE assistida por enteroscopia com balão para pacientes com colangite aguda e anatomia alterada cirurgicamente,se endoscopistas qualificados estiverem disponíveis na instituição.

III. Nos pacientes com colangite aguda e coagulopatia, recomenda-se que o tratamento inclua o implante de stent na via biliar.

De acordo com as orientações dos Guidelines de Tokyo (2018) sobre as indicações e técnicas de drenagem biliar na colangite aguda, está correto o que se afirma em

Considerando tal contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. A PIA deve ser expressa em cmH2O ou mmHg, medida no final da inspiração, na posição supina e com o transdutor zerado no nível da linha axilar média.

II. Em crianças, a SCA é definida como uma elevação sustentada da PIA superior a 10 mmHg associada à disfunção orgânica nova ou piora que pode ser atribuída à PIA elevada.

III. Sugere-se a realização de breves cursos de bloqueio neuromuscular como medida temporária no tratamento da HIA/SCA.

De acordo com as recomendações do Guideline citado, está correto o que se afirma em

As técnicas videolaparoscópicas estão ganhando mais espaço na prática cirúrgica, sendo necessário conhecimento dos seus pontos cruciais. De acordo com as orientações da SBH sobre o manejo das hérnias inguinocrurais em adultos e sua abordagem videolaparoscópica, assinale a afirmativa correta.

(Considere: TAPP – Técnica Transperitoneal / TEP – Técnica Totalmente Extraperitoneal.)

Com relação ao transplante hepático, analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) A presença de hepatocarcinoma é uma contraindicação.
( ) No Brasil a alocação de fígado é baseada no critério cronológico.
( ) A trombose arterial é mais comum no transplante pediátrico que nos adultos.
( ) A rejeição hiperaguda é um evento raro, e muitas vezes, é necessário o retransplante para reverter esta complicação.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

De acordo com a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança, do Ministério da Saúde, o “Método Canguru” é destinado a

O câncer de bexiga é uma neoplasia maligna silenciosa, com maior incidência em homens acima dos 40 anos. Seu principal fator de risco

Qual a etiologia mais comum da ascite quilosa em adultos?

Qual(is) a(s) principal(is) etiologia(s) dos abscessos retroperitoneais?

Durante a ausculta abdominal de um paciente com suspeita de abdome agudo, o médico examinador evidenciou um aumento dos sons pulmonares e cardíacos através da parede abdominal. Qual o nome desse sinal?

Paciente do sexo masculino, 35 anos, apresenta-se ao pronto atendimento devido a quadro de dor abdominal e sensibilidade localizada na fossa ilíaca direita, náuseas e vômitos. Ao exame, apresenta FC 100 bpm, PA 100 x 80 mmHg, temperatura axilar de 38,5 ºC e sensibilidade à palpação da região. Os exames laboratoriais evidenciaram leucocitose (superior a 10.000/mm³ ) sem desvio à esquerda e PCR aumentado em quatro vezes o valor de referência. A pontuação, segundo o sistema de Alvarado Modificado, e a conduta mais adequada são:

As principais escalas de Blatchford e de Rockall são sistemas de classificação de risco específicos para hemorragia alta (HDA) que ajudam a identificar aqueles indivíduos em maior risco de morte e que necessitam de observação e terapia agressiva. Assinale a alternativa correta sobre as diferenças desses dois sistemas.

Considerando as causas mais comuns de hemorragia gastrointestinal alta, assinale a alternativa correta.

Uma das principais complicações da vagotomia troncular (realizada para tratamento de úlceras duodenais) é a atonia gástrica (gastroparesia). Assinale a alternativa correta sobre essa complicação.