Um paciente de 18 anos, vítima de perfuração por arma de fogo
em hipocôndrio direito, apresenta, durante a laparotomia,
laceração profunda, estrelada, de cerca de 10 cm, em lobo direito
do fígado, com sangramento profuso que pouco diminuiu com a
manobra de Pringle. Desde a chegada do paciente, foram feitos
2 concentrados de hemácias, 1 de plaqueta e 1 plasma fresco.
A pressão arterial é de 80 x 40 mmHg e a FC é de 120 bpm.
A gasometria arterial de momento revela pH: 7,12; déficit de
base: 18 mmol/L; pCO2: 45 mmHg; HCO3: 16 mEq/L; INR: 2,2.
A melhor conduta nesse caso é:
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