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1

Q1049539 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • IBFC • EBSERH • Ecocardiografia • 2022
Sobre a função diastólica do VE, analise as afirmativas abaixo:
I. Uma PVa maior que 0,35m/s e uma duração de 20 ms maior do que a duração da onda A transvalvar mitral indicam pressão diastólica final do VE elevada.
II. No enchimento restritivo reversível as forças de sucção do VE estão reduzidas, o gradiente de pressão de abertura AE – VE está alto e há falência da contratilidade do AE.
III. O tempo de desaceleração é definido como o intervalo de tempo desde a velocidade do fluxo de entrada máxima inicial até a cessação da fase de enchimento inicial rápido e é inversamente proporcional à rigidez da câmara.

Estão corretas as afirmativas.
- a) III, apenas
- b) I, apenas
- c) II, apenas
- d) I e III, apenas
- e) I, II e III
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2

Q1021379 • Medicina • Clínica Médica Humana • IBFC • EBSERH • Ecocardiografia • 2022
É necessário conhecer os princípios básicos da ultrassonografia para interpretar as imagens e os dados do Doppler. Baseado nisso, assinale a alternativa correta.
- a) O potencial subestimado da velocidade não tem importância na ultrassonografia clínica
- b) O ajuste apropriado dos parâmetros não faz diferença para se obter informações diagnósticas
- c) Uma largura de banda mais ampla possibilita piora da resolução axial para as estruturas distantes do transdutor
- d) Quanto menor a frequência do transdutor, menor a capacidade de discriminar velocidades altas
- e) As ondas de ultrassom interagem com os tecidos de apenas duas maneiras: reflexão e atenuação
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3

Q1021378 • Radiologia • Técnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada • IBFC • EBSERH • Ecocardiografia • 2022
A ultrassonografia é um exame que utiliza ondas sonoras para gerar imagens do corpo humano. Sobre os princípios físicos do ultrassom, assinale a alternativa incorreta.
- a) As ondas de ultrassom interagem com os tecidos de apenas duas maneiras: por reflexão e por refração
- b) A reflexão é maior quando o feixe de ultrassom é perpendicular à interface tecidual
- c) A atenuação é dependente da frequência, sendo maior em frequências mais altas
- d) Ciclo é a combinação ou soma de uma compressão e uma rarefação de uma onda em propagação
- e) A resolução da imagem é maior com um comprimento de onda mais curto
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4

Q1007493 • Medicina • IBFC • EBSERH • Ecocardiografia • 2023
Em relação à realização do ecocardiograma doppler transtorácico na miocardiopatia hipertrófica (MCH), analise as afirmativas abaixo.
I. Confirmar a suspeita clínica de MCH, determinando o espessamento parietal e a presença de gradiente dinâmico.
II. Investigar a presença de MCH em familiares de primeiro grau.
III. Reavaliação da evolução clínica, assim como de intervenções terapêuticas.
IV. Eco de contraste miocárdico pós-ablação septal para avaliar tamanho da área infartada .
Assinale a alternativa correta .
- a) I e IV apenas
- b) I, II, III e IV
- c) I e II apenas
- d) I, II, III e IV estão incorretas
- e) II apenas
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5

Q1007492 • Medicina • IBFC • EBSERH • Ecocardiografia • 2023
Em relação à contraindicação do Ecocardiograma sob estresse físico e farmacológico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Pacientes com hipertensão arterial descontrolada.
( ) Pacientes que já apresentaram reações adversas ao uso da medicação (dobutamina), e naqueles que fazem uso de medicamentos chamados xantinas (aminofilina).
( ) Pacientes com histórico de asma ou chiado no peito.
( ) Para pacientes com arritmia ventricular.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
- a) V - F - F - F
- b) V - V - V - V
- c) F - V - F - F
- d) F - V - V - V
- e) V - V - V - F
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6

Q1007471 • Medicina • IBFC • EBSERH • Ecocardiografia • 2023
Em relação aos princípios físicos do ultrassom, analise as afirmativas abaixo.
I. Quando o feixe de ultrassom é perpendicular à interface tecidual a reflexão é maior.
II. A atenuação é dependente da frequência, sendo maior em frequencias mais altas.
III. As ondas de ultrassom interagem com os tecidos de apenas duas maneiras: por reflexão e por refração.
Estão corretas as afirmativas:
- a) I e II apenas
- b) II apenas
- c) I apenas
- d) I e III apenas
- e) I, II, III e IV
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7

Q1006960 • Medicina • IBFC • EBSERH • Ecocardiografia • 2022
Sobre a Síndrome de Takotsubo que é uma nova síndrome cardíaca, caracteriza-se por disfunção transitória do ventrículo esquerdo com dor torácica, analise as afirmativas abaixo.
I. Acomete mais comumente pessoas do sexo masculino após os 60 anos de idade e é também conhecida como síndrome do coração partido, pois a presença de “triggers” emocionais é muito comum na história clínica.
II. A forma mais comum apresentada é a composta de síndrome coronariana aguda, com dor precordial, acompanhada ou não de sintomas como dispneia, palpitações e síncope. Pode-se apresentar como uma emergência cardiológica, com edema agudo de pulmão.
III. O risco de recorrência da patologia é alto, chegando a quase 10%, e não há drogas preventivas comprovadas.

Estão corretas as afirmativas:
- a) I e III, apenas
- b) II, apenas
- c) III, apenas
- d) I, apenas
- e) I, II e III
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8

Q1006959 • Medicina • IBFC • EBSERH • Ecocardiografia • 2022
Quanto aos achados mais comuns ecocardiográficos na Doença de Chagas, assinale a alternativa correta.
( ) As alterações ecocardiográficas dessa doença podem ser indistinguíveis das encontradas na cardiopatia isquêmica
( ) Pacientes com a forma dilatada podem apresentar imagens sugestivas de acentuadas trabeculações endocárdicas do VE, dificilmente vistas em pacientes não chagásicos, simulando miocárdio não compactado, mas apresentando relação de até 6:1 entre as trabeculações e a espessura do miocárdio normal
( ) As alterações segmentares ocorrem em uma incidência de até 74%, e acomete, principalmente, a parede posterior do ventrículo esquerdo, sendo o septo interventricular e as paredes anterior e lateral acometidos com menor frequência
( ) A região apical do VE pode ser atingida, apresentando hipocinesia ou ainda dilatações aneurismáticas, e trombos intracavitários são achados frequentes

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
- a) F - F - V - V
- b) V - V - F - F
- c) F - F - F - F
- d) V - F - V - F
- e) V - V - V - V
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9

Q1006958 • Medicina • IBFC • EBSERH • Ecocardiografia • 2022
Paciente com história de sopro cardíaco desde o nascimento veio para a realização de ecocardiograma de rotina, e as imagens adquiridas mostravam uma suposta comunicação interatrial do tipo Ostium Secundum. Assinale a alternativa que apresenta qual seria o melhor plano para a melhor visualização do defeito.
- a) Paraesternal longitudinal
- b) Apical de quatro câmaras
- c) Subcostal de quatro câmaras
- d) Paraesternal eixo curto
- e) Supraesternal
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10

Q1006957 • Medicina • IBFC • EBSERH • Ecocardiografia • 2022
A Displasia Arritmogênica do Ventrículo Direito é uma condição rara na qual o miocárdio normal da parede livre do VD é substituído por tecido adiposo e/ou conteúdo colágeno. Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.
- a) A apresentação clínica é sempre proporcional à extensão das alterações estruturais, da contratilidade miocárdica e da função ventricular
- b) A substituição do miocárdio por tecido adiposo e/ou contendo colágeno restringe-se a via de saída do VD
- c) Dilatação severa do VD e redução da fração de ejeção com nenhum ou discreto comprometimento do VE, assim como acinesia, discinesia ou aneurisma do VD fazem parte dos critérios maiores de diagnóstico
- d) O diagnóstico é estabelecido quando estão presentes três critérios maiores ou dois maiores e um menor, ou ainda cinco critérios menores
- e) É a principal causa de morte súbita na população com idade inferior a 35 anos, mais frequente no sexo feminino
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11

Q1006956 • Medicina • IBFC • EBSERH • Ecocardiografia • 2022
A cardiotoxicidade relacionada aos tratamentos oncológicos deve ser entendida como qualquer alteração do sistema cardiovascular induzida pelo tratamento antineoplásico. Embora a cardiomiopatia induzida seja a alteração mais frequentemente encontrada, outras possíveis alterações como por exemplo, hipertensão, arritmias e alterações metabólicas podem ser indícios de cardiotoxicidade. Baseado no texto acima, assinale a alternativa correta.
- a) Drogas como a Antraciclina e a Doxorrubicina apresentam efeitos reversíveis e não relacionados à dose utilizada
- b) Analisando o volume sistólico e diastólico do VE, um aumento de 25 ml para o VSF e de 50 ml para o VDF sugerem toxicidade
- c) Uma queda de >5 % na fração de ejeção 3D e uma queda mais que 10% do valor pré-tratamento ao 2D demonstram cardiotoxicidade
- d) Os valores da fração de ejeção caem antes dos valores do Strain longitudinal em caso de toxicidade
- e) A cardiotoxicidade apresenta uma incidência de 20 a 35% e não depende dos fatores de risco prévios do paciente
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12

Q1006955 • Medicina • IBFC • EBSERH • Ecocardiografia • 2022
O Cor Triatriatum é uma anomalia rara, na qual os átrios são divididos por uma membrana, caracterizando-se em sinister à esquerda e dexter à direita. Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.
- a) Corresponde a cerca de 5% das cardiopatias congênitas, geralmente diagnosticada na fase adulta
- b) Na maior parte dos casos a “câmara superior” recebe as veias pulmonares e a “câmara inferior” está associada ao apêndice atrial e a valva mitral
- c) A apresentação clínica não irá depende da presença de fenestrações na membrana que divide a cavidade atria
- d) Pode ser facilmente confundido com o complexo de Shone
- e) Se apresenta sempre com quadro clínico e hemodinâmico de insuficiência mitral
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13

Q1005587 • Medicina • FGV • EBSERH • Ecocardiografia • 2024
Um paciente de 83 anos, cursando com falta de ar, síncope e dor torácica, com início há 3 meses, vai à consulta médica. O seu exame físico mostra um pulso de baixa amplitude, porém com duração aumentada e pressão venosa jugular elevada. O exame do precórdio aponta ictus impalpável e, na ausculta, uma segunda bulha hipofonética com desdobramento paradoxal e um sopro sistólico crescente e decrescente na área do segundo espaço intercostal direito, indo em direção às clavículas e carótidas, com intensidade de 5+/6+.
Esses achados clínicos são compatíveis com valvopatia do tipo:
- a) esclerose aórtica;
- b) estenose aórtica grave;
- c) insuficiência aórtica grave;
- d) miocardiopatia hipertrófica;
- e) dupla lesão aórtica balanceada de grau moderado.
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Q1005586 • Medicina • FGV • EBSERH • Ecocardiografia • 2024
Uma paciente de 67 anos apresentava intolerância ao exercício durante o começo de uma nova fase da sua vida, quando estava deixando de ser sedentária e começando na academia. Não entendia seu problema, pois tinha os exames normais, inclusive uma cintilografia de perfusão miocárdica com estresse farmacológico com dipiridamol normal.
O exame solicitado que mostrou um importante déficit cronotrópico ao esforço foi:
- a) Holter de 24 horas;
- b) teste de esforço;
- c) ECG de alta resolução;
- d) teste eletrofisiológico invasivo;
- e) ressonância de perfusão com dobutamina.
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Q1005585 • Medicina • FGV • EBSERH • Ecocardiografia • 2024
Uma mulher jovem, de 33 anos, foi atendida com queixas de palpitação aos esforços. Durante a ausculta cardíaca, foram observados uma primeira bulha hiperfonética e um clique mesossistólico seguido de um sopro mesotelesistólico 5+/6+, na região apical.
O cardiologista solicitou o ecodopplercardiograma, que confirmou o diagnóstico de:
- a) prolapso valvar mitral;
- b) valva aórtica bicúspide;
- c) mixoma atrial esquerdo;
- d) comunicação interatrial;
- e) comunicação interventricular.
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Q1005584 • Medicina • FGV • EBSERH • Ecocardiografia • 2024
Um paciente com 62 anos apresenta dispneia de esforço e relata inchaço na barriga, seguido de inchaço nas pernas. Relata passado de linfoma, há 10 anos, tendo feito quimioterapia e radioterapia mediastinal. Exame físico: pressão venosa elevada, com colapso X e Y profundos, frequência cardíaca de 105 bpm regular, pressão arterial 98 x 60 mmHg e, na ausculta, ritmo cardíaco tríplice, com presença de terceira bulha precoce.
Esse quadro clínico é compatível com:
- a) miocardite actínia;
- b) pericardite constritiva;
- c) miocardiopatia dilatada;
- d) tamponamento pericárdico;
- e) insuficiência cardíaca de alto débito.
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Q1005583 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • FGV • EBSERH • Ecocardiografia • 2024
A farmacoterapia da hipertensão arterial pulmonar (HAP) tem demonstrado avanços científicos importantes e mudado a sua morbimortalidade.
Uma combinação de fármacos com comprovado benefício no tratamento da HAP é:
- a) bosentana e sildenafila;
- b) bosentana e prednisona;
- c) bosentana e mononitrato;
- d) sildenafila e mononitrato;
- e) sildenafila e salbutamol.
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Q1005582 • Medicina • FGV • EBSERH • Ecocardiografia • 2024
Um paciente de 45 anos, assintomático, sem tratamento prévio para hipertensão, é obeso e diabético. A avaliação da pressão arterial foi de 175 x 115 mmHg. O ECG apresentou hipertrofia do ventrículo esquerdo. Considerando o cenário clínico, o médico de família introduziu uma combinação terapêutica mais eficaz na redução de lesões de órgãos alvos e de eventos cardiovasculares.
Essa combinação é composta por:
- a) atenolol e clonidina;
- b) atenolol e hidroclorotiazida;
- c) alfametildopa e hidroclorotiazida;
- d) antagonista do receptor de angiotensina II e amlodipina;
- e) antagonista de mineralocorticoide e antagonista do cálcio.
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Q1005581 • Medicina • FGV • EBSERH • Ecocardiografia • 2024
Um jovem atleta desfalece durante uma queda num salto de equitação. Acionados, os socorristas diagnosticaram parada cardíaca e trauma nas costelas. O traçado eletrocardiográfico mostrava ondas P, QRS e ondas T normais. Porém, não se identificava pulso carotídeo.
Dado esse modelo de traçado, a causa mais provável da parada cardíaca é:
- a) hipotermia;
- b) commotio cordis;
- c) infarto do miocárdio;
- d) embolia pulmonar maciça;
- e) pneumotórax hipertensivo.
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Q1005580 • Medicina • FGV • EBSERH • Ecocardiografia • 2024
Uma mulher, em tratamento para neoplasia do tubo digestório, apresenta, durante infusão do medicamento quimioterápico, forte dor torácica, em aperto. Foi solicitada a realização do ECG, que revelou ritmo sinusal e presença do supradesnivelamento do segmento ST de 4 mm. Foi medicada com isordil e submetida a coronariografia, que demonstrou coronárias normais e contratilidade global e segmentar sem anormalidades.
A troponina foi normal. A condição acima pode ser mais bem explicada pela presença de:
- a) miocardite aguda;
- b) síndrome de Takotsubo;
- c) microembolia pulmonar;
- d) vasoespasmo coronariano;
- e) pericardite induzida por quimioterápico.
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