Questões de Enfermeiro para atendimento ao PSF com Gabarito (Comentado)

1Q900171 | Enfermagem, Saúde da Mulher, Enfermeiro para atendimento ao PSF, Prefeitura de Divinópolis MG, Consulplan, 2024

Paciente, 16 anos, com diagnóstico de infecção cérvico-vaginal por Papilomavírus Humano (HPV), sugerido, inicialmente, através de citologia oncótica pela presença evidente de coilócitos, critério patognomônico para HPV e posteriormente comprovado por captura híbrida a presença de HPV de alto potencial oncogênico. Realizou-se, também, colposcopia, onde se observaram lesões em colo e vulva características do mesmo agente; contudo, o estudo histopatológico demonstrou alterações displásicas, sem, entretanto, caracterizar presença de qualquer agente específico.

O trecho “presença de HPV de alto potencial oncogênico” do relato do caso indica que há tipos de vírus que possuem maior ou menor grau de risco para o desenvolvimento do câncer de colo do útero e para o aparecimento das verrugas genitais. Atualmente, está disponível pelo Sistema Único de Saúde (SUS), através do Calendário Nacional de Vacinação, a vacina HPV:

✂️ a) Bivalente.
✂️ b) Trivalente,
✂️ c) Polivalente.
✂️ d) Quadrivalente.

2Q900168 | Enfermagem, Enfermeiro para atendimento ao PSF, Prefeitura de Divinópolis MG, Consulplan, 2024

Gestante, 28 anos, no seu segundo trimestre de gravidez, apresenta histórico de hipertensão arterial crônica. Durante a consulta de pré-natal na Unidade de Saúde da Família, foi identificado um aumento da pressão arterial para 160 x 100 mmHg. Qual deverá ser a conduta do enfermeiro da Equipe de Saúde da Família de acordo com a estratificação de risco obstétrico?

✂️ a) Encaminhar a gestante imediatamente para uma unidade de emergência obstétrica para avaliação especializada.
✂️ b) Solicitar que a gestante aumente a ingestão de líquidos e descanse, retornando para reavaliação em uma semana.
✂️ c) Continuar o acompanhamento apenas na Atenção Primária à Saúde (APS) sem necessidade de intervenção especializada.
✂️ d) Referenciar a gestante para um serviço de atenção secundária com suporte especializado em hipertensão gestacional, mantendo o seguimento compartilhado com a APS.

3Q900167 | Enfermagem, Enfermeiro para atendimento ao PSF, Prefeitura de Divinópolis MG, Consulplan, 2024

Homem, 60 anos, atendido pela Estratégia Saúde da Família (ESF), tem histórico de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) controlada com captopril 25 mg duas vezes ao dia há mais de cinco anos. Ele comparece à Unidade de Saúde da Família para uma consulta de rotina e relata que nos últimos meses tem notado uma piora progressiva na falta de ar ao realizar atividades físicas leves. Ao exame físico, observa-se edema em membros inferiores. Qual é a conduta inicial mais apropriada para o enfermeiro da Equipe de Saúde da Família?

✂️ a) Aumentar a dose de captopril para 50 mg duas vezes ao dia e reavaliar o paciente em uma semana.
✂️ b) Suspender o captopril e iniciar o tratamento com um betabloqueador para controle da pressão arterial.
✂️ c) Realizar uma avaliação completa da função renal do paciente antes de ajustar o tratamento anti-hipertensivo.
✂️ d) Encaminhar o paciente imediatamente para o pronto-socorro mais próximo devido aos sintomas de insuficiência cardíaca.

4Q900169 | Enfermagem, Enfermeiro para atendimento ao PSF, Prefeitura de Divinópolis MG, Consulplan, 2024

Maria, 28 anos, procura a Unidade de Saúde da Família relatando corrimento vaginal e dor pélvica há uma semana. Ela tem histórico de múltiplos parceiros sexuais e uso irregular de preservativos. Após anamnese e exame físico, o enfermeiro suspeita de Doença Inflamatória Pélvica (DIP). Nesse caso, qual é a conduta mais indicada para o manejo inicial da(DIP)?

✂️ a) Encaminhar a paciente para um especialista antes de qualquer intervenção.
✂️ b) Recomendá-la a usar preservativos e voltar apenas se os sintomas persistirem.
✂️ c) Iniciar tratamento imediato com base na suspeita clínica, independentemente dos resultados laboratoriais.
✂️ d) Realizar coleta de amostras para testes laboratoriais e aguardar os resultados antes de iniciar o tratamento.

5Q900170 | Enfermagem, Enfermeiro para atendimento ao PSF, Prefeitura de Divinópolis MG, Consulplan, 2024

João, 32 anos, apresenta-se na Unidade de Saúde da Família com queixa de corrimento uretral purulento e disúria. Ele relata que teve um novo parceiro sexual recentemente e não usou preservativo. O exame físico é compatível com uretrite. Qual deve ser a abordagem inicial do enfermeiro para o manejo de João?

✂️ a) Encaminhar imediatamente para consulta com urologista.
✂️ b) Iniciar tratamento empírico para Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis.
✂️ c) Solicitar exames laboratoriais e aguardar os resultados antes de qualquer tratamento.
✂️ d) Realizar apenas aconselhamento sobre o uso de preservativos e pedir para retornar se os sintomas persistirem.

6Q900172 | Enfermagem, Enfermeiro para atendimento ao PSF, Prefeitura de Divinópolis MG, Consulplan, 2024

Em 19/06/2024, a Agência Pública de Notícias – Agência Brasil noticiou a confirmação da 20ª morte por leptospirose após as enchentes ocorridas no Rio Grande do Sul. A doença apresenta elevada incidência em determinadas áreas além do risco de letalidade, que pode chegar a 40% nos casos mais graves. Sua ocorrência está relacionada às condições precárias de infraestrutura sanitária e alta infestação de roedores infectados. As inundações propiciam a disseminação e a persistência da bactéria no ambiente, facilitando, assim, a ocorrência de surtos. Em relação às manifestações clínicas da doença é correto afirmar que, EXCETO:

✂️ a) Apresenta manifestações clínicas variadas.
✂️ b) A dor muscular é um dos principais sintomas da fase precoce.
✂️ c) Geralmente, mais de 20% dos casos evoluem para as manifestações graves da doença.
✂️ d) A manifestação clássica da leptospirose grave é a síndrome de Weil, caracterizada pela tríade: icterícia, insuficiência renal e hemorragias, mais comumente pulmonar.

7Q900173 | Enfermagem, Doenças Crônicas Não Transmissíveis, Enfermeiro para atendimento ao PSF, Prefeitura de Divinópolis MG, Consulplan, 2024

De acordo com o Sistema de Informações em Saúde para a Atenção Básica – Sisab, em 2023, foram realizados quase 30 milhões de atendimentos por conta do Diabetes mellitus (DM) nas unidades básicas de todo o país.

(Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias. Acesso em: junho de 2024.)

De acordo com as atuais recomendações do Ministério da Saúde, o rastreamento do DM tipo 2 é uma importante estratégia dada a alta prevalência dessa condição clínica. Dessa forma, em relação aos critérios de rastreamento nos casos em que não há o diagnóstico do DM tipo 2, recomenda-se que o rastreamento seja feito em:

✂️ a) Todos os indivíduos assintomáticos em qualquer faixa etária, mesmo sem fator de risco.
✂️ b) Todos os indivíduos assintomáticos com idade igual ou acima de quarenta e cinco anos, mesmo sem fator de risco.
✂️ c) Apenas os indivíduos sintomáticos com idade igual ou acima de quarenta e cinco anos, e com algum fator de risco.
✂️ d) Apenas os indivíduos assintomáticos com idade igual ou acima de quarenta e cinco anos, com um ou mais fatores de risco.

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