Questões de Concursos - Especialidade Medicina Ortopedia

2 Q962394 | Medicina, Especialidade Medicina Ortopedia, TRF 1ª REGIÃO, FGV, 2024

Em relação às fraturas por estresse, é correto afirmar que:

a) as fraturas por estresse da diáfise do fêmur ocorrem predominantemente na junção do terço médio e terço distal;
b) as fraturas por estresse do primeiro ao quarto metatarsais estão associadas a supinação excessiva durante a corrida;
c) as fraturas por estresse da diáfise da tíbia ocorrem predominantemente na cortical anteromedial e possuem alto risco;
d) as fraturas por estresse do maléolo medial são intrinsecamente instáveis e têm tendência a desenvolver pseudartroses;
e) as fraturas por estresse da fíbula ocorrem predominantemente no terço proximal da diáfise, num ponto imediatamente distal à sindesmose tibiofibular proximal.

3 Q962405 | Medicina, Especialidade Medicina Ortopedia, TRF 1ª REGIÃO, FGV, 2024

Em relação à escoliose, é correto afirmar que:

a) em crianças do sexo feminino, a escoliose idiopática infantil é a mais prevalente;
b) na escoliose idiopática infantil, a maioria das curvas é autolimitada e desaparece espontaneamente;
c) na escoliose idiopática do adolescente, é mais provável que curvas com ápice acima de T12 apresentem progressões menores em comparação com curvas lombares simples;
d) na escoliose idiopática infantil, há prevalência de lateralidade, apresentando-se como uma curva torácica direita em 90% dos casos;
e) na escoliose idiopática juvenil, em pacientes com menos de seis anos de idade, há prevalência de lateralidade com curvas para o lado esquerdo.

4 Q962409 | Medicina, Especialidade Medicina Ortopedia, TRF 1ª REGIÃO, FGV, 2024

Em relação às fraturas do tálus, assinale a afirmativa correta:

a) a necrose asséptica é uma das complicações mais comuns das fraturas desviadas do processo lateral do tálus, enquanto a pseudartrose isolada é rara;
b) segundo a classificação de Hawkins, as fraturas desviadas do colo do tálus, com subluxação ou luxação da articulação subtalar, são consideradas do tipo III;
c) a inversão do tornozelo pode ocasionar a avulsão do tubérculo posterior lateral do tálus, por tração do ligamento talofibular posterior;
d) segundo a classificação de Anderson, as lesões estágio V são as lesões osteocondrais do domo do tálus, nas quais o fragmento osteocondral se despreende e fica solto no interior da articulação;
e) a melhor técnica radiográfica para mostrar todo o colo do tálus na direção anteroposterior é realizada com o tornozelo em equinismo máximo, pé apoiado sobre o chassi radiográfico e supinado em 15 graus, com o tubo do RX dirigido em direção cefálica e inclinação de 70 graus em relação à vertical.

6 Q962387 | Medicina, Especialidade Medicina Ortopedia, TRF 1ª REGIÃO, FGV, 2024

Uma paciente de 2 dias de vida nasceu com apresentação pélvica. Ao exame no berçário, foi constatado sinal de Ortolani positivo. A equipe médica decidiu tratar essa paciente utilizando suspensórios de Pavlik.
Em relação a esse tratamento, é correto afirmar que:

a) o dispositivo de Pavlik aplicado em abdução forçada pode acarretar lesão da placa fisária proximal do fêmur;
b) o dispositivo de Pavlik deve ser regulado para manter a flexão do quadril entre 80 e 90 graus;
c) a manutenção do quadril em flexão excessiva, por tempo prolongado, no dispositivo de Pavlik, pode acarretar luxação anterior do quadril;
d) o dispositivo de Pavlik deve ser utilizado do nascimento até no máximo quatro meses de vida da paciente, para o sucesso do tratamento;
e) a instabilidade do quadril desaparece em cerca de 50% dos casos, quando o dispositivo de Pavlik é mantido em período integral (24 horas por dia) durante seis semanas.

7 Q962388 | Medicina, Especialidade Medicina Ortopedia, TRF 1ª REGIÃO, FGV, 2024

Em relação à pseudartrose congênita da tíbia, é correto afirmar que:

a) pseudartrose congênita da tíbia é uma condição rara, intimamente ligada a neurofibromatose do tipo II;
b) a deformidade diafisária progressiva em valgo da tíbia pode levar a um varo compensatório significativo do tornozelo;
c) na pseudartrose congênita da tíbia, o periósteo é descrito como fino, relativamente avascular, constritivo e não aderido à tíbia;
d) a duplicação ipsilateral do hálux em pacientes com arqueamento ântero-lateral da tíbia é indicativo de uma forma grave de pseudartrose congênita da tíbia;
e) após o tratamento e consolidação da fratura patológica, os pacientes podem apresentar as funções muito limitadas e dor significativa no membro afetado, mesmo na ausência de refratura.

8 Q962391 | Medicina, Especialidade Medicina Ortopedia, TRF 1ª REGIÃO, FGV, 2024

Um paciente de 5 anos apresenta o quadril direito luxado devido a displasia do desenvolvimento do quadril à direita. Após avaliação clínica e radiológica criteriosa, foram indicadas liberação de partes moles, osteotomia derrotatória com encurtamento do fêmur e osteotomia pélvica.
Em relação às possíveis cirurgias, é correto afirmar que:

a) a técnica descrita por Salter é realizada por meio de uma osteotomia subtrocantérica do fêmur de cerca de 3 cm;
b) a osteotomia de Klisic do osso inominado redireciona todo o acetábulo, de modo que o seu teto "cubra" a cabeça femoral anteriormente;
c) na osteotomia inominada tripla, desenvolvida por Steel, o ísquio, o ramo púbico inferior e o ílio inferior ao acetábulo são seccionados;
d) na acetabuloplastia de Pemperton, a osteotomia é feita a meia espessura total do ílio, utilizando a cartilagem trirradiada como fulcro, em torno da qual o teto acetabular é rodado anterior e medialmente;
e) a osteotomia de Chiari é uma artroplastia de interposição capsular e deve ser considerada somente em situações em que outras reconstruções são impossíveis, como quando a cabeça femoral não pode ser centralizada adequadamente no acetábulo.

9 Q962401 | Medicina, Especialidade Medicina Ortopedia, TRF 1ª REGIÃO, FGV, 2024

Um paciente de 75 anos, em decorrência de queda da própria altura, sofreu fratura da extremidade proximal do úmero em quatro partes. A conduta traçada pela equipe cirúrgica foi a realização de uma artroplastia parcial com implante anatômico.
Por tratar-se de implante anatômico, o posicionamento correto da prótese é:

a) posição neutra em relação ao eixo transepicondilar do úmero;
b) retroversão de 20 a 30 graus em relação ao eixo transepicondilar do úmero;
c) retroversão de 45 a 55 graus em relação ao eixo transepicondilar do úmero;
d) anteversão de 20 a 30 graus em relação ao eixo transepicondilar do úmero;
e) anteversão de 45 a 55 graus em relação ao eixo transepicondilar do úmero.

10 Q962411 | Medicina, Especialidade Medicina Ortopedia, TRF 1ª REGIÃO, FGV, 2024

Em relação aos direitos e deveres do médico, é INCORRETO afirmar que:

a) o médico não tem o direito de se opor à realização de junta médica ou segunda opinião solicitada pelo paciente ou por seu representante legal;
b) o médico, para exercer a medicina com honra e dignidade, necessita ter boas condições de trabalho e ser remunerado de forma justa;
c) o médico com deficiência ou com doença, nos limites de suas capacidades e da segurança dos pacientes, tem o direito de exercer a profissão sem ser discriminado;
d) o médico deve empenhar-se em melhorar os padrões dos serviços médicos e em assumir sua responsabilidade em relação à saúde pública, à educação sanitária e à legislação referente à saúde;
e) o médico não possui responsabilidade por qualquer ato profissional que tenha praticado ou indicado, desde que tenha sido solicitado ou consentido pelo paciente ou por seu representante legal.

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1 Q962403 | Medicina, Especialidade Medicina Ortopedia, TRF 1ª REGIÃO, FGV, 2024