Questões de Concursos Especialidade Proctologia

Paciente do sexo masculino, 67 anos, no pós-operatório de colectomia total com ileostomia terminal, evolui com débito estomal de aproximadamente 1 litro por dia. Apresenta sinais de desidratação e distúrbios eletrolíticos. Foi iniciada loperamida via oral como parte do manejo clínico.

Com relação ao mecanismo de ação da loperamida, é correto afirmar que

Em relação ao vírus do papiloma humano (HPV) envolvido na formação de condilomas anais, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo masculino, 62 anos, com história de constipação crônica progressiva, distensão abdominal recorrente e episódios de fecaloma, nega sangramentos ou perda ponderal significativa. Tem como antecedente megaesôfago, tratado com miotomia. Ao exame físico, apresenta abdome globoso e timpanismo difuso. Radiografia simples de abdome mostra dilatação importante do cólon, especialmente no segmento descendente e sigmoide. A colonoscopia não ultrapassa a flexura esplênica devido à distensão e acentuada redundância colônica.

Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta sobre megacólon chagásico.

O tratamento de primeira linha da fissura anal aguda inclui

Paciente do sexo feminino, 62 anos, previamente hígida, apresenta quadro progressivo de distensão abdominal, perda de apetite e episódios de náuseas há 2 semanas. Ao exame físico, apresenta ascite moderada, ruídos hidroaéreos aumentados e timpanismo em flancos. A tomografia de abdome revela dilatação de alças delgadas, presença de líquido livre, espessamento peritoneal com implantes nodulares e omento com aspecto de “bolo omental”. A paciente não tem histórico oncológico conhecido e está em investigação diagnóstica.

A respeito do caso apresentado, assinale a alternativa correta.

Durante o estudo da anatomia do assoalho pélvico, é essencial reconhecer os componentes musculares do grupo conhecido como músculo elevador do ânus, estrutura com papel fundamental na continência e no suporte visceral.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente os músculos que compõem o músculo elevador do ânus.

Assinale a alternativa correta.

Em relação à obstrução intestinal causada por Ascaris lumbricoides, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo feminino, 69 anos, com histórico de histerectomia abdominal, apresenta queixa de exteriorização de massa pelo canal vaginal ao esforço, sensação de peso pélvico e desconforto em posição ortostática. O exame físico revela prolapso apical sintomático (estágio III) com comprometimento da cúpula vaginal. Foi indicada correção cirúrgica por via abdominal.

Sobre a técnica de sacropromontofixação, é correto afirmar: