Questões de Concursos Fisioterapeuta Intensivista Neonatal

Em relação a Leucomalácia Periventricular, complicação neurológica decorrente da prematuridade, analise as afirmativas abaixo.


I É uma lesão hipóxico-isquêmica que causa necrose da substância branca.

II Pode ser explicada pelo fato de que a rede periventricular se expande durante as últimas 16 semanas gestacionais, sendo que na metade da gestação o fluxo sanguíneo para substância branca é de apenas 25% do fluxo que segue para o córtex.

III A sequela mais comum desta condição na criança prematura é a Paralisia Cerebral com comprometimento bilateral espástico.


Estão corretas as afirmativas:

No que diz respeito a intervenção fisioterapêutica precoce direcionada a bebês de risco, sejam eles biológicos e/ou psicossociais/ambientais, analise as afirmativas abaixo.

I Idealmente deve ser iniciada na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e continuada pós-alta.

II É essencial começar antes de se estabelecer deficiências de estrutura e função para minimizar limitação na atividade e restrição na participação.

III Está embasada na neuroplasticidade do desenvolvimento, a qual é codificada geneticamente e dependente de experiências ambientais para que o Sistema Nervoso Central se modifique estrutural e funcionalmente.


Estão corretas as afirmativas:

Recém-nascido, do sexo masculino, com idade de 20 dias, nascido a termo de 39 semanas e 1 dia, com peso de 3.782g, com 53cm, Apgar no 1º minuto de 1 e no 5 minuto de 3, de parto normal difícil (instrumentalizado) e história de distócia de ombro com consequente Paralisia Braquial Perinatal (provável lesão das raízes de C5, C6 e C7). De acordo com o caso apresentado, analise as afirmativas abaixo.


I É provável que na avaliação fisioterapêutica, a criança apresente diminuição da amplitude de movimento ativa de abdução e rotação externa de ombro, flexão de cotovelo e extensão de punho.

II Outros achados que seriam comuns na avaliação seriam: reflexo de moro assimétrico e hipertonia muscular no membro superior esquerdo.

III A intervenção fisioterapêutica, nessa fase, deve preconizar o posicionamento adequado da criança, orientação dos pais quanto ao manuseio, exercícios de amplitude de movimento passiva e ativa, além da descarga de peso em membros superiores na postura prona.


Estão corretas as afirmativas:

Ausculta Pulmonar é o método semiológico básico muito utilizado na avaliação fisioterapêutica respiratória do paciente neonatal. Deve ser realizada de forma simétrica afim de comparar adequadamente os segmentos pulmonares e traçar objetivos e condutas do tratamento. Com relação aos ruídos adventícios, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) Roncos: ruído audível devido a passagem de ar turbulento em vias aéreas de grande calibre com presença de secreções brônquicas. Intensidade pode ser acentuada por mudanças no decúbito, tosse e aspirações.


( ) Estridor laríngeo: ruído de grande intensidade na região da laringe e traqueia por vibrações de alta frequência, com predomínio na fase expiratória.


( ) Estertores Crepitantes: ruídos audíveis grossos que se assemelham ao rompimento de bolhas. São encontrados no fim da inspiração e no começo da expiração. Originam-se do choque entre o fluxo de ar e as secreções liquidas na luz bronquiolar.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

O recém-nascido apresenta características e particularidades anatômicas e fisiológicas dos diversos sistemas. Em relação a este assunto, analise a afirmativa abaixo.

O crânio com formato de ______ sem díploe e encontram-se afastados por bandas membranáceas onde se formaram as suturas cranianas. Os fontículos são os espaços suturais e apresentam grandes áreas de afastamentos nas angulações do osso temporal. A função dos fontículos são moldagem do crânio (calvária) durante o parto, crescimento do crânio e encéfalo, ______ a resiliência do crânio, progresso de crescimento dos ossos ______; avaliação do grau de hidratação do lactente e pressão intracraniana.


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Analise a afirmativa abaixo.

Surfactante é uma substância produzida por uma célula pulmonar chamada de ______. Ele é produzido a partir da ______ semana de gestação. A composição química do surfactante é de 90% lipídica, sendo a fosfatidilcolina o elemento mais presente e uma porção proteica (10%) representada pelas proteínas SP-A, SP-B, SP-C e SP-D. A lei de ______ explica a ausência do surfactante no alvéolo, ______ a tensão superficial alveolar e da força de retração elástica, levando ao ______ alveolar.


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Com relação a assistência respiratória em neonatologia, analise as afirmativas abaixo.

I. Ofertam oxigênio complementar que oscila de acordo com o fluxo inspiratório do paciente, fornecendo fração inspirada de oxigênio (FiO2) variável.

II. Técnica de higiene brônquica realizada através de uma pressão lenta e sincronizada das mãos do profissional, localizadas uma mão sobre o tórax e outra sobre o abdômen. Se inicia ao final de uma expiração espontânea e se mantém até o volume residual.

III. Inaladores ativados pela inspiração, em que o fármaco se encontra fragmentado e micronizado para gerar a formação de partículas respiráveis.

IV. Procedimento invasivo estéril de higiene brônquica.


Assinale a alternativa correta.