Questões de Concursos - Grupo Cirurgia Cardiovascular

1 Q997023 | Medicina, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

Paciente 65 anos, diabético, entrou na emergência com quadro de Infarto agudo do miocárdio de parede antero-septal. No exame físico já foi detectado sopro sistólico significativo e logo ao fazer um Ecocardiograma detectou-se uma CIV(comunicação inter ventricular). Apresentava-se estável, oligosintomático e com leve congestão pulmonar.

A conduta correta nesse caso é

a) cirurgia de emergência.
b) fechamento percutâneo da CIV.
c) otimizar medicação e cirurgia eletiva após alguns dias.
d) tratamento clínico inicialmente e fechamento percutâneo após quinze dias.
e) tratamento clínico inicialmente e operar duas semanas após quando as bordas da CIV estiverem menos friáveis podendo ser percutâneo.

2 Q997027 | Medicina, Farmacologia e Anestesiologia, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

Antes de iniciar a circulação extracorpórea para realizar uma cirurgia de revascularização do miocárdio feita a heparinização sistêmica pelo átrio direito, o tempo de coagulação ativado (TCA) após dose de 4 mg/kg de heparina foi de 300 segundos apenas, pois o tempo de coagulação ativado (TCA) de controle foi de 99 segundos. Metade da dose de heparina foi administrada e o TCA subiu para 320 segundos.

Diante dessa situação a medida a ser tomada é infundir

a) crioprecipitado.
b) plasma fresco.
c) concentrado de plaquetas.
d) sangue heparinizado.
e) mais uma dose de 4mg/kg de heparina.

4 Q997020 | Medicina, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

Paciente de 71 anos é internado apresentando angina instável e ataques isquêmicos transitórios acompanhados de hemiparesia direita transitória.

A cineangiocoronariografia demonstra lesão de 75% de tronco de coronária esquerda (terço distal do tronco) e 90% do segmento proximal da coronária direita e 70% na bifurcação da DP/VP(descendente posterior e ventricular posterior). No EcoDoppler de artérias carótidas esquerdas demonstra lesão de 90% na bifurcação da corótidas interna e externa esquerdas.

A conduta correta no planejamento cirúrgico desse paciente é

a) stent de carótida esquerda e stents nas lesões das artérias coronarianas.
b) endarterectomia de carótida esquerda e revascularização do miocárdio simultâneas.
c) cirurgia de revascularização do miocárdio e endarterectomia carotídea esquerda uma semana após.
d) stent de carótida inicialmente e cirurgia de revascularização do miocárdio com CEC algumas horas depois.
e) cirurgia de revascularização do miocárdio sem CEC (circulação extracorpórea) e endarterectomia de carótidas dois dias após.

5 Q1003966 | Medicina, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

A mediastinite é uma complicação, em geral, de evolução grave que ocorre no pós-operatório de cirurgias cardíacas relacionadas à esternotomia mediana, como acesso cirúrgico.

Acerca dessa intercorrência, é correto afirmar que

a) apresenta dor torácica, febre, queda do estado geral e, muitas vezes, com secreção pela ferida operatória após sete dias da realização da cirurgia.
b) sempre está relaciona deiscência da esternotomia.
c) ocorre entre 15 a 20% dos casos de cirurgias que utilizam esta via de acesso cirúrgico.
d) pode estar relacionada à suspensão do antibiótico profilático utilizado rotineiramente nestas cirurgias.
e) a primeira manifestação clínica sempre é febre do segundo para o terceiro dia de pós-operatório.

8 Q997025 | Medicina, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

Paciente no pós-operatório de cirurgia de troca de válvula aórtica eletiva, função ventricular com leve disfunção ventricular esquerda. Foi admitido na unidade de pós operatória em boas condições. Aproximadamente cinco horas após sua admissão, apresentou pressão arterial de 80 mmHg X 40 mmHg, pressão venosa central de 20 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e em ritmo sinusal, a diurese de 20mL na última hora. Dreno de mediastino tubular 34, apresentou 100mL nas últimas três horas.

Nesse caso, o diagnóstico mais provável do problema é:

a) hipovolemia.
b) pneumotórax.
c) embolia pulmonar.
d) tamponamento cardíaco.
e) infarto do miocárdio pós cirúrgico.

Questões de Concurso Grupo Cirurgia Cardiovascular

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1 Q997023 | Medicina, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

2 Q997027 | Medicina, Farmacologia e Anestesiologia, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

3 Q997017 | Medicina, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

4 Q997020 | Medicina, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

5 Q1003966 | Medicina, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

6 Q1003977 | Medicina, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

7 Q997022 | Medicina, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

8 Q997025 | Medicina, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

9 Q997026 | Medicina, Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025

10 Q1003968 | Medicina, Grupo Cirurgia Cardiovascular, EBSERH, FGV, 2025