Questões de Concursos Hematologia e Hemoterapia Pediátrica

Em pacientes com TAD (teste da antiglobulina direto) positivo que não apresentam evidências de hemólise, não existe a necessidade de prosseguir a investigação imunológica eritrocitária, exceto quando houver indicação de:

A aférese costuma ser realizada em doadores em que o sangue total é centrifugado para obter hemocomponentes individuais. Em geral, a aférese é tolerada por doadores saudáveis. Entretanto, existem muitos riscos. Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo.

I. A inserção de grandes catéteres IV necessários para realizar a hemaférese, pode causar complicações.

II. O anticoagulante citrato pode diminuir o cálcio ionizado sérico.

III. A reposição do plasma do paciente por uma solução coloidal substitui os fatores de coagulação e a IgG.

IV. A maioria das complicações pode ser tratada com maior atenção ao paciente e manipulação do procedimento, mas algumas reações graves e algumas mortes têm ocorrido.

Estão corretas as afirmativas:

Os anticorpos do sistema Rh, em especial o anti-D, não são naturais. Eles são produzidos a partir de um estímulo imunológico, sobre esse anticorpo, é correto afirmar que:

Sobre o plano de gerenciamento relativas aos Resíduos de Serviços de Saúde (RSS), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) sobre suas características e riscos e deveres.

( ) Se aplicável, definir o processo de logística reversa para os diversos RSS.

( ) Descrever os programas de capacitação desenvolvidos e implantados pelo serviço gerador.

( ) Descrever as ações a serem adotadas em situações de emergência e acidentes decorrentes do gerenciamento de RSS.

( ) Estar em conformidade com as ações de proteção à saúde pública, do trabalhador e do meio ambiente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

As bolsas de sangue e de hemocomponentes rejeitadas por contaminação, por má conservação, com prazo de validade vencido e oriundas de coleta incompleta ______.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A tecnologia mais recente e promissora para tratamento de algumas doenças hematológicas inclui a modificação genética de células T autólogas, as células CAR-T. Neste contexto, analise as afirmativas abaixo sobre terapia celular CAR T.

I. As recidivas CD19 positivas geralmente ocorrem precocemente após a infusão e estão relacionadas à pequena expansão da célula CAR T e/ou a ausência de sua persistência.

II. A presença de infiltração leucêmica em sistema nervoso central (SNC) contraindica o tratamento com células CAR-T.

III. Embora a terapia com células CAR-T mostre altas taxas de remissão em LLA R/R em crianças, uma proporção significativa de pacientes eventualmente terá uma recaída após a terapia.

IV. A avaliação do número de linfócitos ou células T circulantes é importante para a planificação da aférese (é recomendado um mínimo de 500 linfócitos totais/mm3 e/ou 150 linfócitos CD3+/ mm3, embora a aférese possa ser feita com contagens menores).

Estão corretas as afirmativas:

Os serviços de hemoterapia, bem como os laboratórios de análises clínicas em geral, são classificados em um determinado nível de Biossegurança. Sobre isso, assinale a alternativa correta.

Sobre biossegurança, analise as afirmativas abaixo.

I. Proibido o ato de fumar, o uso de adornos e o manuseio de lentes de contato nos postos de trabalho.

II. Não utilizar de pias de trabalho para fins diversos dos previstos.

III. Proibido o uso de calçados abertos em áreas de manipulação de material biológico.

IV. A reutilização das embalagens de produtos químicos precisa ser muito bem avaliadas.

Estão corretas as afirmativas:

Assinale a alternativa correta de quais imunização ativas, os empregados dos serviços de saúde têm direito, de acordo com a NR32 gratuitamente.

O SUS possui atualmente uma cobertura de realização de triagens neonatais no país de aproximadamente 84% dos nascidos vivos (2,9 milhões), no entanto almeja chegar a uma cobertura de 100%, assinale a alternativa correta do período ideal preconizado pelo Ministério da Saúde para ser realizada coleta do teste do pezinho.

Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) para os agentes capazes de desencadear hemólise em eritrócitos com deficiência g6pd (deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase).

( ) Quinidina.

( ) Mononitrato de isossorbida.

( ) Cloridrato de doxorrubicina.

( ) Sulfametoxazol.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Sobre a Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI) recém-diagnosticada em crianças analise as afirmativas abaixo.

I. Vale destacar que, independente do tratamento, cerca de 1,7% das crianças evoluem com hemorragia grave, incluindo em sistema nervoso central.

II. Considerar opções terapêuticas em crianças com PTI recém-diagnosticada e sangramento ativo, quando as plaquetas estão abaixo de 30.000/mm3.

III. Iganti-D só pode ser utilizada em pacientes Rh positivos, com Coombs Direto negativo e esplenectomizados.

IV. O anticorpo monoclonal anti-CD20 rituximabe tem apresenta resposta em crianças com PTI aguda.

Estão corretas as afirmativas: