Questões de Concursos

1 Q988940 | Radiologia, Protocolos de Exames em Tomografia Computadorizada, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Em uma criança de 4 anos apresentando episódios recorrentes de febre, dor abdominal e vômitos, uma tomografia computadorizada (TC) do abdome é realizada, revelando múltiplas áreas de baixa atenuação no fígado. Uma subsequente ressonância magnética (RM) do abdome com contraste específico para hepatobiliar confirma a presença de lesões focais hepáticas, com realce em fase tardia. Com base nos princípios da fisiopatologia e nos achados de imagem das doenças em TC e RM nos órgãos, sistemas e aparelhos mencionados, qual é o diagnóstico mais provável?

a) Hepatoblastoma.
b) Abscessos hepáticos piogênicos.
c) Doença de Caroli.
d) Metástases hepáticas.
e) Hemangioma hepático.

2 Q988932 | Radiologia, Protocolos de Exames em Tomografia Computadorizada, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Durante a investigação de um paciente com dor lombar crônica e episódios recorrentes de hematúria, é realizada uma urografia excretora. Os achados de imagem revelam uma massa preenchendo defeitos no sistema coletor renal direito e um afinamento cortical significativo com calcificações periarticulares adjacentes à coluna lombar. Com base na fisiopatologia e nos achados de imagem nas áreas do aparelho urinário e sistema musculoesquelético, qual é o diagnóstico mais provável?

a) Câncer renal de células claras com metástases ósseas.
b) Tuberculose renal com envolvimento espinhal (Mal de Pott).
c) Urolitíase complicada com nefrocalcinose e espondilose.
d) Hidronefrose crônica devido a obstrução ureteral com osteoartrite degenerativa.
e) Nefrite lúpica com lupus eritematoso sistêmico afetando a coluna vertebral.

3 Q988933 | Radiologia, Protocolos de Exames em Tomografia Computadorizada, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Um médico plantonista radiologista avalia um paciente que apresenta dispneia progressiva e fadiga. A radiografia de tórax mostra alargamento da silhueta cardíaca e um exame subsequente de angiografia por tomografia computadorizada (angio-TC) revela dilatação da raiz aórtica e um aneurisma do arco aórtico com sinais de dissecção. Com base na fisiopatologia e nos achados de imagem das doenças do sistema cardiovascular, qual é o diagnóstico mais provável?

a) Coarctação da aorta.
b) Insuficiência aórtica aguda.
c) Síndrome de Marfan.
d) Tromboembolismo pulmonar.
e) Pericardite constritiva.

4 Q988935 | Radiologia, Protocolos de Exames em Tomografia Computadorizada, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Considerando os efeitos biológicos da radiação ionizante e os princípios de radioproteção, qual das seguintes afirmações é verdadeira em relação ao manejo da exposição à radiação em procedimentos diagnósticos e terapêuticos?

a) A dose de radiação recebida pelo paciente em um procedimento de tomografia computadorizada é insignificante e não requer aplicação de princípios de radioproteção.
b) As vestimentas de proteção, como aventais de chumbo, são eficazes apenas em procedimentos de radiografia convencional, sendo inúteis em modalidades que utilizam radiação de maior energia, como a terapia por feixes de prótons.
c) A utilização de colimação adequada e o ajuste de parâmetros técnicos, baseados no tamanho e na idade do paciente, são medidas eficazes para reduzir a dose de radiação em procedimentos de imagem.
d) O princípio ALARA (As Low As Reasonably Achievable) aplica-se exclusivamente aos trabalhadores expostos ocupacionalmente, não havendo necessidade de considerá-lo para a exposição de pacientes.
e) O uso de escudos de gonadas em pacientes pediátricos durante procedimentos de imagem diagnóstica é considerado obsoleto, tendo em vista a baixa sensibilidade dos tecidos reprodutivos à radiação ionizante.

5 Q988936 | Radiologia, Protocolos de Exames em Tomografia Computadorizada, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Dentro do contexto de radioproteção, um médico plantonista radiologista planeja um procedimento intervencionista guiado por fluoroscopia em um paciente jovem. Considerando a otimização da proteção radiológica e os riscos associados à exposição à radiação ionizante, qual das seguintes estratégias NÃO é recomendada para minimizar a dose de radiação ao paciente durante o procedimento?

a) Utilização de protocolos de pulso de fluoroscopia para limitar o tempo de exposição.
b) Emprego de técnicas de imagem com dose mais alta para garantir a máxima qualidade de imagem, independentemente da complexidade do procedimento.
c) Aplicação de proteção gonadal, quando tecnicamente viável, para minimizar a exposição às gônadas.
d) Posicionamento adequado do paciente e do equipamento para otimizar a distância e o ângulo de exposição, reduzindo a dose espalhada.
e) Ajuste dos parâmetros de exposição baseados no índice de massa corporal (IMC) do paciente para utilizar a menor dose efetiva possível.

6 Q992369 | Medicina, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Um paciente de 45 anos chega ao pronto-socorro com febre alta, cefaleia, dor retro-orbital, mialgia intensa e petéquias. Ele mora em uma área urbana endêmica para dengue e febre amarela, e recentemente participou de uma viagem de aventura em uma região rural. Dado o quadro clínico e epidemiológico, qual das seguintes medidas é a mais apropriada para manejar este paciente?

a) Iniciar imediatamente terapia antirretroviral, considerando uma possível exposição ao HIV.
b) Administrar uma dose de vacina contra a raiva, devido ao risco de exposição durante sua viagem.
c) Iniciar tratamento com antibióticos e antifúngicos, considerando uma possível infecção fúngica.
d) Realizar sorologia para leptospirose e iniciar terapia com penicilina.
e) Realizar testes específicos para dengue e febre amarela e manejar suportivamente.

9 Q988934 | Radiologia, Protocolos de Exames em Tomografia Computadorizada, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Preencha corretamente as lacunas a seguir.

Na avaliação da patologia mamária utilizando a mamografia, identifica-se uma lesão caracterizada pela presença de microcalcificações agrupadas com margens irregulares, sugerindo um alto grau de suspeição para malignidade. Este achado é tipicamente associado ao diagnóstico de ________ (1), que pode ser precursor de ___________ (2). A identificação precoce e a caracterização dessas alterações são cruciais para o manejo adequado e o planejamento terapêutico.

a) (1) Fibroadenoma; (2) Carcinoma ductal in situ (CDIS)
b) (1) Carcinoma ductal in situ (CDIS); (2) Carcinoma invasivo
c) (1) Mastite; (2) Carcinoma lobular in situ (CLIS)
d) (1) Carcinoma lobular in situ (CLIS); (2) Fibroadenoma
e) (1) Papiloma intraductal; (2) Mastite

10 Q988937 | Radiologia, Protocolos de Exames em Tomografia Computadorizada, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Na avaliação de lesões cerebrais por imagem, a escolha entre Tomografia Computadorizada (TC) e Ressonância Magnética (RM) é crucial e deve basear-se nos princípios físicos que regem cada modalidade de imagem, bem como nas características específicas da patologia suspeita. Considerando os princípios físicos e as aplicações clínicas da TC e da RM, qual das seguintes afirmações é verdadeira em relação à escolha do método de imagem para avaliação de lesões cerebrais agudas?

a) A TC é mais eficaz que a RM na detecção de hemorragias agudas, devido à alta densidade dos coágulos sanguíneos que resultam em alta atenuação dos raios X.
b) A RM é preferível à TC para a detecção inicial de fraturas cranianas, pois fornece melhor resolução espacial das estruturas ósseas.
c) A TC e a RM são igualmente eficazes na detecção de isquemia cerebral nas primeiras horas após o evento vascular, devido à similaridade dos princípios físicos que regem ambas as técnicas.
d) A RM deve ser usada exclusivamente para a detecção de lesões cerebrais metastáticas, enquanto a TC é reservada para lesões primárias cerebrais.
e) A TC é preferível para a avaliação inicial de pacientes com dispositivos eletrônicos implantáveis, como marcapassos, devido à incompatibilidade desses dispositivos com o campo magnético da RM.

Questões de Concurso HMSJ

Prepare-se para a prova com questões de concursos públicos. Milhares de questões resolvidas e comentadas com gabarito para praticar online ou baixar o PDF grátis!