Questões de Concursos

Massa de mediastino anterior em paciente masculino, jovem, representada por neoplasia maligna germinativa com imunomarcação positiva para alfa-fetoproteína melhor favorece a hipótese de:

Lesão papilífera na mama que se apresenta como lesão única com papilas finas, às vezes ramificadas, com células mioepiteliais ausentes nas papilas e na periferia, exibindo células com características arquiteturais e citológicas de um carcinoma intraductal de baixo grau ou de grau intermediário, com áreas de padrão cribriforme, cujo perfil imuno-histoquímico é: RE e RP positivos (forte e difuso), CK5/6 e CK14 negativos, p63 negativo (nas ramificações papilíferas e na periferia da lesão), corresponde ao diagnóstico de

Das alterações histológicas abaixo discriminadas, as que melhor representam o quadro morfológico da gastropatia química é: 

O par que apresenta correlação entre o método histoquímico/coloração especial e substância/estrutura corada é: 

Em relação ao carcinoma do cólon, avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo. ( )I) O carcinoma hereditário sem polipose (HNPCC) apresenta mutação germinativa em genes de reparo do DNA. ( )J) O adenocarcinoma medular apresenta, na maioria dos casos, imunopositividade para marcadores neuroendócrinos. ( )K) Infiltrado inflamatório proeminente na periferia do tumor, incluindo a reação linfoide Chron-like, é um indicador de prognóstico desfavorável. ( )L) A via da sequência adenomacarcinoma (APC/beta-catenina) é responsável pela maioria dos carcinomas esporádicos. A sequência correta, de cima para baixo, é:

Avalie se são verdadeiros (V) ou falsos (F) os padrões morfológicos abaixo, que podem ser observados e foram descritos como variantes do carcinoma papilífero da tireoide. 

Pneumonia intersticial bronquiolocêntrica com bronquiolite crônica, infiltrado inflamatório de linfócitos e plasmócitos e granulomas malformados com esparsas células multinucleadas. Esta tríade histológica melhor representa a pneumonia:

Em relação à doença trofoblástica gestacional, avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo. ( )T) Em geral a mola hidatiforme parcial (MHP) apresenta cariótipo triploide, enquanto a mola hidatiforme completa (MHC) é diploide. ( )U) A pesquisa do antígeno p57 para o diagnóstico diferencial entre a MHP e a MHC revela imunomarcação positiva, forte e difusa na MHP. ( ) Curetagem uterina exibindo proliferação de sincício e citotrofoblasto com intensas atipias, vilosidades coriônicas e hemorragia, melhor representa o diagnóstico de coriocarcinoma. ( ) No diagnóstico diferencial entre MHP e o aborto hidrópico, a presença de edema de vilosidades e trofoblasto atenuado ou com proliferação polar melhor favorece o diagnóstico de MHP. A sequência correta, de cima para baixo, é:

Em relação às neoplasias do pâncreas, avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo. ( )Q) O adenocarcinoma ductal corresponde a cerca de 25% das neoplasias malignas do pâncreas e apresenta curso clínico altamente agressivo. ( ) O pancreatoblastoma apresenta como característica histológica ninhos ou corpúsculos escamoides. ( ) Lesões precursoras conhecidas como neoplasia intraepitelial pancreática correspondem à hiperplasia atípica, hiperplasia papilar, displasia e carcinoma in situ. ( )R) Estroma desmoplásico abundante permeado por glândulas individuais produtoras de mucina permite discutir pancreatite crônica como diagnóstico diferencial. ( )S) Tumor pseudopapilar-sólido corresponde à neoplasia de alto grau de malignidade, com alto índice de recorrência local. A sequência correta, de cima para baixo, é:

Neoplasia intracraniana de crescimento lento constituída por células epitelioides de médio tamanho, ora com padrão de crescimento sincicial, ora com padrão de crescimento em lençol, entremeadas por finos septos colageneizados, exibindo núcleos ovais com nucléolos evidentes e abundante citoplasma eosinofílico. Observando-se, ainda, frequentes corpos psamomatosos, cerca de 10 mitoses por 10 campos de grande aumento e áreas de necrose. Essa descrição histopatológica corresponde a meningioma:

No diagnóstico diferencial dos linfomas não Hodgkin, o seguinte painel imunoistoquímico: positividade para CD5, CD19, CD20, CD43, CD79a, PAX5 e ciclina D1; e negatividade para CD3, CD10, CD23 E Bcl6, melhor favorece ao linfoma:

Paciente feminina, 23 anos, apresentando quadro clínico de síndrome de má absorção e dosagem dos anticorpos antiendomísio e antitransglutaminase positiva, foi submetida a múltiplas biópsias do duodeno. O achado histológico mais provável na biópsia e o respectivo diagnóstico são:

Em relação ao diagnóstico das dermatoses bolhosas, representam, respectivamente, afecção caracterizada por bolha intraepidérmica e subepidérmica:

Adenocarcinoma acinar usual de próstata representado, predominantemente, por glândulas malformadas, fusionadas, aglomeradas e aspecto cribriforme, e menor componente de glândulas bem formadas, melhor representa, respectivamente, o escore de Gleason e o grupo prognóstico ISUP: 

Biópsia hepática apresentando infiltrado mononuclear intralobular e portal; agregados linfoides no espaço porta; ductos com hiperplasia epitelial, exocitose de linfócitos, vacuolização citoplasmática e estratificação nuclear; no lóbulo apoptose e necrose focal de hepatócitos; esteatose macrovesicular leve a moderada; linfócitos formando cordões perissinusoidais. Esta descrição microscópica melhor representa hepatite: