Questões de Concursos Médico Cirurgião Plástico Fissura Labial

Avalie as seguintes afirmações sobre o tratamento de fissuras labiopalatais, indicando se são verdadeiras (V) ou falsas (F).


( ) A técnica de Z-plastia é frequentemente utilizada como o método primário para a correção de fissuras palatinas, devido à sua eficácia na melhoria da função velofaríngea.


( ) O tratamento ortodôntico precoce, antes da correção cirúrgica do palato, é recomendado para alinhar os arcos dentários e facilitar o fechamento da fissura palatina.


( ) Intervenções cirúrgicas para fissuras labiopalatais podem incluir a inserção de implantes auditivos devido à alta incidência de perda auditiva condutiva nestes pacientes.


( ) A correção da fissura labial geralmente ocorre entre 3 e 6 meses de idade, seguindo o princípio "regra dos 10" para garantir condições ótimas de saúde para a cirurgia.


( ) Pacientes com fissuras labiopalatais não necessitam de acompanhamento multidisciplinar após a correção cirúrgica, uma vez que as principais intervenções são concluídas na infância.


A sequência correta é:

No contexto do tratamento cirúrgico das anomalias craniofaciais, como fissuras labiopalatinas e outras deformidades congênitas, a seleção da técnica e o timing cirúrgico são críticos para alcançar resultados ótimos. Considerando os avanços recentes e as práticas baseadas em evidências, qual das seguintes abordagens é mais indicada para o tratamento de uma criança com fissura labiopalatina não sindrômica?

No tratamento de anomalias craniofaciais, a abordagem cirúrgica varia consideravelmente em função do tipo de anomalia e da idade do paciente. Uma compreensão aprofundada das especificidades anatômicas e dos princípios cirúrgicos é essencial para o sucesso do tratamento. Complete as lacunas na seguinte sentença, considerando as práticas atuais no manejo de anomalias craniofaciais:


Para pacientes com __________ (1), a cirurgia reconstrutiva é frequentemente recomendada antes dos 12 meses de idade para aproveitar os padrões de crescimento craniano e minimizar o impacto sobre o desenvolvimento neuropsicomotor. No entanto, em casos de __________ (2), a intervenção pode ser adiada até a fase pré-escolar ou escolar, para planejar cirurgias que abordem tanto a função quanto a estética facial, dada a complexidade das estruturas envolvidas.

Analise as afirmativas abaixo sobre cirurgias reparadoras de face, especialmente em contextos de fissuras labiopalatinas.


I - A cirurgia primária para a correção de fissura labial deve ser realizada preferencialmente antes do paciente completar 1 mês de idade para garantir melhores resultados estéticos e funcionais.


II – A técnica de Furlow, utilizada na palatoplastia, emprega uma abordagem de duplo Z-plastia para reconstruir o palato mole, melhorando significativamente a fala do paciente.


III – Cirurgias reparadoras de face que incluem a correção de fissuras labiopalatinas raramente requerem acompanhamento ortodôntico e tratamentos fonoaudiológicos subsequentes.


IV – O uso de enxertos ósseos alveolares é uma prática comum no tratamento de fissuras alveolares e é geralmente realizado na fase de dentição mista do paciente.


V – Intervenções cirúrgicas para a correção de fissuras labiopalatinas em adultos são menos eficazes e apresentam mais complicações quando comparadas às realizadas em crianças.


Estão corretas as afirmativas:

Relacione as técnicas cirúrgicas listadas na coluna A com os tipos de fissuras labiopalatinas na coluna B, aplicando a técnica mais adequada para cada tipo de fissura. Algumas técnicas podem ser aplicadas a mais de um tipo de fissura, mas selecione a opção que melhor se adequa ao contexto usual de aplicação.


Coluna A: Técnicas Cirúrgicas

1 – Técnica de Millard.
2 – Técnica de Furlow.
3 – Técnica de Von Langenbeck.
4 – Técnica de Mohler.
5 – Técnica de Z-plastia.


Coluna B: Tipos de Fissuras

( ) Fissura de palato submucoso.
( ) Fissura labial unilateral completa.
( ) Fissura palatina total.
( ) Fissura labial bilateral.
( ) Cicatriz pós-operatória de correção de fissura

A sequência correta é:

Na abordagem multidisciplinar para o tratamento da Síndrome de Crouzon, uma desordem craniofacial caracterizada pela fusão prematura das suturas cranianas, é fundamental considerar tanto as intervenções cirúrgicas quanto o manejo das complicações associadas. Com base nos conhecimentos atuais sobre a Síndrome de Crouzon, qual das seguintes afirmações descreve mais adequadamente uma prática recomendada no tratamento desta condição?

Considerando a complexidade do tratamento cirúrgico para pacientes com fissura labiopalatal, a seleção da técnica cirúrgica adequada depende de uma compreensão detalhada da anatomia e da funcionalidade afetadas. Qual das seguintes afirmações reflete melhor a abordagem contemporânea e multidisciplinar no tratamento de fissuras labiopalatais?

A técnica de Mohler para a correção de fissuras labiais unilaterais representa uma adaptação da técnica de rotação-avanço, focando em nuances específicas para aperfeiçoar a estética do lábio e do nariz simultaneamente. Qual das seguintes afirmações descreve mais precisamente um aspecto distintivo da técnica de Mohler na correção de fissuras labiais?

Na cirurgia reparadora de fissuras de palato, seja parcial ou total, a abordagem cirúrgica varia conforme a extensão da fissura e as necessidades individuais do paciente, visando restaurar a função e a estética. Qual das seguintes técnicas é corretamente associada ao tratamento específico para um tipo de fissura de palato, e o que ela visa restaurar principalmente?

Considerando os desafios associados ao tratamento integrado de crianças com fissuras labiopalatinas complexas, que podem incluir anomalias alveolares, labiais e palatinas, a abordagem multidisciplinar é essencial para atender tanto às necessidades funcionais quanto estéticas. Com base nas diretrizes atuais e nas melhores práticas para o manejo dessas complexidades, qual estratégia representa o melhor plano de tratamento a longo prazo para essas crianças?

Na abordagem multidisciplinar para o tratamento de síndromes crânio-faciais congênitas, a compreensão da etiologia, manifestações clínicas e princípios terapêuticos específicos para cada síndrome é essencial. Considerando as características e o manejo das síndromes crânio-faciais mais comuns, qual das seguintes afirmações é mais precisa?

A Síndrome de Treacher Collins (TCS), uma desordem craniofacial congênita, apresenta um espectro de manifestações que variam consideravelmente em gravidade. O tratamento é complexo e requer uma abordagem multidisciplinar. Considerando as intervenções cirúrgicas para TCS, qual das seguintes afirmações melhor descreve um aspecto crucial do manejo cirúrgico desta condição?

A técnica de Langenbeck é um procedimento cirúrgico fundamental no reparo de fissuras palatinas, caracterizando-se pela mobilização de retalhos mucoperiostais para o fechamento da fissura. Este método visa melhorar a função de fala através da reconstrução anatômica e funcional do palato. Qual dos seguintes aspectos é fundamental para o sucesso da técnica de Langenbeck na reparação de fissuras palatinas?