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Médico Plantonista Neurocirurgião

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1

Q1104411 • Medicina • Neurologia • INSTITUTO AOCP • Prefeitura de Joinville SC • Médico Plantonista Neurocirurgião • 2025
Qual dos seguintes procedimentos é o mais adequado para um paciente de 20 anos com deficiência intelectual, epilepsia refratária com crises atônicas, ressonância de crânio sem alterações e VEEG com atividade irritativa generalizada?
- a) Lobectomia temporal anteromedial.
- b) Calosotomia.
- c) Amigdalohipocampectomia.
- d) Múltiplas transecções subpiais.
- e) Hemisferectomia.
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2

Q1104410 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • INSTITUTO AOCP • Prefeitura de Joinville SC • Médico Plantonista Neurocirurgião • 2025
Em relação à trombectomia mecânica, assinale a alternativa correta.
- a) É contraindicada após a trombólise com alteplase.
- b) Os melhores resultados foram mostrados em casos de oclusão de basilar.
- c) Indicada em pacientes com ASPECTS menor que 6.
- d) É um tratamento de segunda linha quando comparado ao uso de trombólise intra-arterial.
- e) Pode ser realizada em até 16 horas se for feito exame que mostra mismatch de perfusão.
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3

Q1104409 • Medicina • Pediatria e Neonatologia • INSTITUTO AOCP • Prefeitura de Joinville SC • Médico Plantonista Neurocirurgião • 2025
Qual dos seguintes itens está relacionado a maior taxa de sucesso em terceiro ventriculostomia endoscópica em crianças com hidrocefalia?
- a) Estenose de aqueduto.
- b) Neonato.
- c) Realização de derivação ventrículo-peritoneal prévia.
- d) Alteração de marcha.
- e) Etiologia pós-infecciosa.
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4

Q1104408 • Medicina • Neurologia • INSTITUTO AOCP • Prefeitura de Joinville SC • Médico Plantonista Neurocirurgião • 2025
Paciente masculino, 40 anos, sem comorbidades conhecidas, é encaminhado para o serviço de emergência devido à cefaleia, a crises convulsivas e à fraqueza em dimídio direito de início há uma semana. Apresenta uma ressonância de crânio mostrando lesões em gânglios da base com realce pelo contraste e edema perilesional, podendo ocorrer em várias etiologias. Devido à dificuldade para se estabelecer a causa desses achados, foi realizada biópsia, a qual mostrou múltiplos taquizoítos. Diante do exposto, qual seria a conduta correta nesse caso?
- a) Radioterapia.
- b) Anfotericina B e depois itraconazol.
- c) Metilprednisolona 1 g EV por 5 dias.
- d) Ceftriaxona e metronidazol.
- e) Pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico.
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5

Q1104407 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • INSTITUTO AOCP • Prefeitura de Joinville SC • Médico Plantonista Neurocirurgião • 2025
Qual é o agente etiológico mais comum das infecções pós-operatórias de cirurgia de coluna?
- a) Cutibacterium acnes.
- b) Pseudomonas aeruginosa.
- c) Klebsiella pneumoniae.
- d) Staphylococcus aureus.
- e) Escherichia coli.
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6

Q1104406 • Medicina • Neurologia • INSTITUTO AOCP • Prefeitura de Joinville SC • Médico Plantonista Neurocirurgião • 2025
Paciente masculino, 65 anos, vem apresentando quadro progressivo de fraqueza, de início há 2 anos. Começou em membros inferiores, mas depois passou a afetar também membros superiores, indolor. Ao exame físico, tem força diminuída nos 4 membros, atrofia muscular, arreflexia e fasciculações. Possui ressonância de neuroeixo mostrando mielopatia espodilótica cervical. Qual é a conduta correta nessa situação?
- a) Acompanhamento com exames seriados.
- b) Fisioterapia.
- c) Eletroneuromiografia para diagnóstico diferencial.
- d) Descompressão cirúrgica, sem necessidade de mais exames complementares.
- e) Colar cervical.
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7

Q1104405 • Medicina • Neurologia • INSTITUTO AOCP • Prefeitura de Joinville SC • Médico Plantonista Neurocirurgião • 2025
Assinale a alternativa correta sobre tumores cerebrais.
- a) O câncer de próstata é o mais relacionado a metástases cerebrais.
- b) Meduloblastoma é o tumor mais comum em pacientes com neurofibromatose 1.
- c) Nos casos dos meningiomas, a ressecção parcial é o objetivo a ser alcançado.
- d) O fator prognóstico mais importante em gliomas infiltrativos é a presença da mutação IDH 1 ou IDH 2.
- e) O tratamento do glioblastoma é cirúrgico, não sendo necessária quimioterapia.
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8

Q1104404 • Medicina • Cirurgia Geral • INSTITUTO AOCP • Prefeitura de Joinville SC • Médico Plantonista Neurocirurgião • 2025
São abordagens usadas em cirurgias de fossa posterior, EXCETO
- a) subfrontal.
- b) retrolabiríntica.
- c) transcoclear.
- d) retrosigmoide.
- e) suboccipital mediana.
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9

Q1104403 • Medicina • Neurologia • INSTITUTO AOCP • Prefeitura de Joinville SC • Médico Plantonista Neurocirurgião • 2025
Paciente masculino, submetido à derivação ventrículo-peritoneal devido à hidrocefalia há 1 mês, iniciou com quadro de cefaleia intensa, principalmente em posição ortostática, e possui tomografia de crânio mostrando efusão subdural. Qual é a principal hipótese diagnóstica desse caso?
- a) Ventriculite.
- b) Hiperdrenagem.
- c) Obstrução.
- d) Trombose de seio venoso.
- e) Meningite.
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10

Q1104402 • Medicina • Neurologia • INSTITUTO AOCP • Prefeitura de Joinville SC • Médico Plantonista Neurocirurgião • 2025
A eletroneuromiografia é frequentemente solicitada por neurocirurgiões para diagnóstico e melhor caracterização de lesões em sistema nervoso periférico. A respeito desse exame complementar, assinale a alternativa correta.
- a) Um exame mostrando lesão pré-ganglionar é sugestivo de plexopatia.
- b) A diferenciação entre neuropraxia e axonotmese já é possível na realização do exame imediatamente após o trauma de nervo periférico.
- c) É o exame de escolha em casos de mielopatia.
- d) A ausência de reinervação após 3 meses do trauma fechado com lesão em nervo periférico indica necessidade de avaliação para abordagem cirúrgica.
- e) Em casos de dor em membros inferiores, esse exame auxilia no diagnóstico de polineuropatia de fibras finas.
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11

Q1104401 • Medicina • Neurologia • INSTITUTO AOCP • Prefeitura de Joinville SC • Médico Plantonista Neurocirurgião • 2025
Qual estrutura é o alvo do DBS para tratamento de distonia?
- a) Globo pálido interno.
- b) Putâmen.
- c) Núcleo subtalâmico.
- d) Tálamo.
- e) Núcleo caudado.
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12

Q1104400 • Medicina • Pediatria e Neonatologia • INSTITUTO AOCP • Prefeitura de Joinville SC • Médico Plantonista Neurocirurgião • 2025
Recém-nascido a termo evoluiu no segundo dia de vida com insuficiência cardíaca de alto débito. Ao exame físico, apresenta taquipneia, sopro sistólico e hepatomegalia. Qual condição neurológica poderia justificar esse quadro clínico?
- a) Hemorragia periventricular.
- b) Tumor de pineal.
- c) Malformação aneurismática de veia de galeno.
- d) Malformação de Chiari tipo 3.
- e) Síndrome de Kabuki.
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