Questões de Concursos Médico Residente

A 5a edição da obra Farmacopeia Brasileira (2010), é constituída por dois volumes: Volume 1 – Métodos Gerais e textos, e Volume 2 – Monografias.

Considerando os testes contidos no Volume 1, julgue os itens a seguir.

São testes aplicados ao controle de qualidade de comprimidos, entre outros: determinação de peso; friabilidade; dureza; desintegração; dissolução; e doseamento.

Gestão farmacêutica é um tema muito abrangente e compreende as ações do farmacêutico gestor tanto no âmbito público, no ciclo do medicamento, quanto na gestão dos recursos farmacêuticos em um hospital. Além de saber como os recursos do SUS são obtidos e planejados, é importante a otimização desses recursos.

A respeito da gestão farmacêutica, julgue os itens a seguir.

A gestão de recursos em um hospital pode utilizar a ferramenta de classificação ABC dos medicamentos, sendo que os itens classificados como C merecem maior atenção, pois apresentam-se em maior quantidade.

Com o surgimento do perfil de farmacêutico generalista, desde 2002, houve o fortalecimento da farmácia clínica, que atualmente exige dos profissionais farmacêuticos atuação de forma sistemática para o acompanhamento e a avaliação da farmacoterapia. Há algumas ferramentas de trabalho para essa atuação: a farmacovigilância, ciência, ou o conjunto de atividades relativas à detecção, à avaliação, à compreensão e à prevenção dos efeitos adversos ou qualquer outro possível problema relacionado ao medicamento. A farmacoepidemiologia é definida como o estudo da utilização e dos efeitos de medicamentos em um grande número de pessoas. E a farmacoeconomia é considerada a aplicação de economia da saúde especificamente aos medicamentos, mediante análises econômicas; não pode ser considerada uma ciência individualizada, pois são utilizadas metodologias derivadas das áreas de economia, epidemiologia, farmácia, medicina e ciências sociais.

BISSON, M. P. Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica. 3. ed. Barueri: Manole, 2016, com adaptações.

Considerando os conceitos apresentados, julgue os itens a seguir.

A farmacovigilância é uma estratégia desenvolvida comumente em unidades hospitalares para auxiliar no planejamento e na execução de ações inerentes à farmácia hospitalar.

A coleta e a utilização de informações quanto a custos e benefícios das intervenções em saúde podem auxiliar no estabelecimento de prioridades para a alocação de recursos em saúde. Nesse sentido, os estudos de farmacoeconomia em ambiente hospitalar são cada vez mais necessários.

Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

As publicações científicas brasileiras na área da farmacoeconomia se mostram escassas, sendo a maioria do tipo coorte retrospectiva, em que são comparados diferentes fármacos utilizados para o tratamento de uma mesma condição clínica.

Em um serviço de emergência de certo hospital da rede pública, um paciente, gênero masculino, de 22 anos de idade, residente em região carente de saneamento básico, soropositivo para o HIV, apresentou-se com tosse produtiva e relatando febre intermitente nos últimos sete dias. Após anamnese, a equipe observou que o paciente estava debilitado, com desidratação e desnutrição. A análise dos exames laboratoriais mostrou resultado positivo para tuberculose. Ao confirmar o diagnóstico, a farmacoterapia foi iniciada pelo esquema básico e, em algumas semanas, houve melhora considerável do quadro clínico. Todavia, com o desaparecimento dos sintomas, o paciente abandonou o tratamento e acabou tendo uma recaída, que o levou de volta ao serviço.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Para o diagnóstico da tuberculose, são necessários ao menos dois métodos laboratoriais, como o exame radiológico e o teste de escarro ou de baciloscopia.

No modelo de exploração instaurado por Portugal em solo brasileiro, a saúde pública definitivamente não era uma preocupação. Assim, cada indivíduo se responsabilizava por si, normalmente buscando, quando preciso, o auxílio de pajés, curandeiros ou boticários que viajavam pelo país afora. A medicina se dava, portanto, de modo informal. Com base em conhecimentos empíricos, costumes culturais e crenças religiosas, os tratamentos iam de cantos à manipulação de ervas. O mais interessante é que esse padrão se estendia além dos limites de classes sociais, já que mesmo os que podiam pagar pelos melhores serviços da maior cidade brasileira na época, o Rio de Janeiro, tinham à disposição pouquíssimos médicos. Essa situação se estendeu com poucas mudanças até o final do século. Aos poucos, as necessidades da população foram forçando a elaboração de ações que garantiriam a saúde e seu acesso.

Considerando as legislações específicas que pavimentaram o caminho do SUS, julgue os itens a seguir.

A realização da VIII Conferência Nacional de Saúde, com intensa participação social, deu-se logo após o fim da ditadura militar, iniciada em 1964, e consagrou uma concepção ampliada de saúde e o princípio da saúde como direito universal e como dever do Estado; princípios que seriam plenamente incorporados à Constituição de 1988.

O teste de dissolução é de fundamental importância no controle de qualidade, porque possibilita determinar a quantidade de substância ativa dissolvida no meio de dissolução, quando o produto é submetido à ação de aparelhagem específica, sob condições experimentais descritas.

A respeito do teste de dissolução, julgue os itens a seguir.

A aparelhagem para o método 1 inclui a cesta, usada, preferencialmente, para dissolução de cápsulas; e a aparelhagem para o método 2 incluiu a pá, usada, preferencialmente, para dissolução de comprimidos.

O Decreto no 7.508/2011 serve à regulamentação da Lei no 8.080/1990 e estatui que o acesso universal e equânime às ações de saúde se inicia pelas portas de entrada no Sistema Único de Saúde (SUS), completando-se por meio da rede hierarquizada, segundo a complexidade dos serviços. Com base no arcabouço legal apresentado, assinale a alternativa que indica as portas de entrada nas Redes de Atenção à Saúde (RAS).

O medicamento Aciclovir pode ser encontrado em farmácias na forma de creme, em formulação contendo 5% do princípio ativo. A respeito dessa apresentação comercial, julgue os itens a seguir. A análise de doseamento de Aciclovir creme, segundo a Farmacopeia Brasileira, 5a edição, requer tomada de ensaio de 7,5 mg de Aciclovir, sendo necessário pesar 0,15 g do creme.

Segundo Luttgens e Hamilton (1997), a cinemática é o estudo que descreve os trajetos do movimento dos segmentos do corpo em termos de quantidade, direção, velocidade, aceleração, tempo e espaço.

A respeito desse tema e os conhecimentos relacionados a ele, julgue os itens a seguir.

A cinética trata das forças subjacentes que provocam o movimento ou mantêm a estabilidade.

O controle de medicamentos e de insumos farmacêuticos é de responsabilidade do farmacêutico na farmácia de manipulação, devendo obedecer a critérios mínimos exigidos para o exercício da atividade de manipulação das preparações magistrais. Tais farmácias devem garantir, inclusive, a qualidade físico-química e microbiológica da própria água potável. Logo, todos os procedimentos de trabalho necessitam da atenção do farmacêutico e de condições especiais à respectiva manipulação e dispensação, com o objetivo de garantir a qualidade dos produtos manipulados. A partir desse tema, julgue os itens a seguir. A água purificada para uso farmacêutico é considerada matéria-prima produzida na própria farmácia de manipulação a partir da água potável.

Paciente, gênero feminino, 49 anos de idade, casada, bancária, IMC 31 Kg/m2, asmática, mas em tratamento, foi atendida no serviço de cardiologia do Hospital Universitário de sua cidade, queixando-se de fortes cefaleias de localização occipital associadas a escotomas cintilantes. A paciente mencionou que, há uma semana, procurou uma farmácia e aferiu a pressão arterial por três dias consecutivos, e os resultados revelaram aumento significativo na pressão arterial. Após a anamnese e aliado aos exames complementares, chegou-se ao diagnóstico de hipertensão arterial.

Considerando o caso clínico apresentado e com base nos fármacos utilizados no tratamento da hipertensão arterial, julgue os itens a seguir.

O captopril, inibidor da enzima conversora de angiotensina, reduz a conversão de angiotensina I em angiotensina II e isto, por sua vez, resulta em vasodilatação arteriolar e redução da resistência vascular periférica; logo, observa-se queda na pressão arterial de pacientes hipertensos.

A residência profissional farmacêutica com ênfase em ambiente hospitalar coloca o desafio de desenvolver estudos e ações em farmacoepidemiologia e farmacovigilância para avaliação de padrões de ação relacionados ao paciente e para o monitoramento do uso de medicamentos.

A esse respeito, julgue os itens a seguir.

A Rede Sentinela estimula o sistema de notificação ativa de reações adversas na instituição, estabelecendo relação de causalidade.

Gestão farmacêutica é um tema muito abrangente e compreende as ações do farmacêutico gestor tanto no âmbito público, no ciclo do medicamento, quanto na gestão dos recursos farmacêuticos em um hospital. Além de saber como os recursos do SUS são obtidos e planejados, é importante a otimização desses recursos.

A respeito da gestão farmacêutica, julgue os itens a seguir.

Para se estabelecer um planejamento de compras de medicamentos, deve-se levar em conta o consumo médio mensal, bem como o tempo de reposição e a capacidade financeira do hospital, sendo que não há necessidade de se levarem em consideração as diferenças entre consumo horizontal e sazonal para esse planejamento.

Gestão farmacêutica é um tema muito abrangente e compreende as ações do farmacêutico gestor tanto no âmbito público, no ciclo do medicamento, quanto na gestão dos recursos farmacêuticos em um hospital. Além de saber como os recursos do SUS são obtidos e planejados, é importante a otimização desses recursos.

A respeito da gestão farmacêutica, julgue os itens a seguir.

A área de armazenamento de produtos deve levar em consideração a rotatividade e o padrão de consumo, sendo que a área planejada para cada item não deve ser fixa, levando-se em consideração a sazonalidade de consumo, bem como outras variações externas que levam à modificação das necessidades de estoques.

Da mesma forma que os medicamentos alopáticos, os medicamentos homeopáticos também são regulados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). A respeito dos medicamentos homeopáticos, julgue os itens a seguir. Os medicamentos homeopáticos são produzidos, exclusivamente, a partir de drogas de origem vegetal, pois elas apresentam grande potência.

Gestão farmacêutica é um tema muito abrangente e compreende as ações do farmacêutico gestor tanto no âmbito público, no ciclo do medicamento, quanto na gestão dos recursos farmacêuticos em um hospital. Além de saber como os recursos do SUS são obtidos e planejados, é importante a otimização desses recursos.

A respeito da gestão farmacêutica, julgue os itens a seguir.

Quanto ao recebimento de produtos farmacêuticos termolábeis, a temperatura da embalagem deverá ser conferida no recebimento e, se um medicamento classificado como refrigerado estiver na temperatura de 15 ºC, deverá ser devolvido no mesmo momento.

Com o aumento na expectativa de vida da população brasileira, surgiram novos problemas de saúde. Um deles é a artrose, que pode acometer diferentes articulações, sendo a implantação de uma prótese a solução para o alívio da dor e para a melhora funcional nos casos avançados da doença.

Com base nos conhecimentos a respeito da assistência a esse tipo de paciente, julgue os itens a seguir.

No pós-operatório imediato, os casos de prótese total de joelho e de quadril não permitem descarga de peso por quatro semanas.

De acordo com Pepe et al. (2010), a judicialização da saúde é a garantia de acesso a bens e serviços por intermédio do recurso a ações judiciais. É um fenômeno social e jurídico e se expressa principalmente em demandas judiciais por medicamentos. Com relação ao exposto, julgue os itens a seguir. A não seleção e incorporação de determinados medicamentos pelos gestores públicos podem ser justificadas, por exemplo, em razão do recente registro de alguns medicamentos pleiteados, ou por não possuir registro na Anvisa para uso no País, ou ainda por se tratar de indicação terapêutica não autorizada no registro e (ou) no protocolo terapêutico estabelecido pelo Sistema Unificado de Saúde (SUS).

Quanto às recomendações do Formulário Nacional da Farmacopeia Brasileira acerca de formulações de formas farmacêuticas sólidas orais, para obtenção de misturas homogêneas, julgue os itens a seguir. Deve-se usar indicador de mistura (corante permitido) quando for necessário misturar uma pequena quantidade de substância ativa a uma grande massa de excipiente.