Questões de Concursos Oncologia

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1Q1020942 | Enfermagem, Enfermagem em Oncologia, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

Dentre os diversos produtos utilizados para auxiliar no tratamento das feridas neoplásicas, o metronidazol é um dos principais. Sobre seu uso, é correto afirmar que

✂️ a) por ser um antibiótico com propriedades anti-inflamatórias e suprimir as células mediadoras do sistema imunológico, não compete com os quimioterápicos antineoplásicos.
✂️ b) seu efeito de diminuição do odor ocorre a partir das primeiras quatro horas da utilização do produto, mantendo-se, pelo menos, até duas semanas.
✂️ c) a aplicação deve ser sob a forma de gel a 0,75 ou 0,8% no leito da ferida; no entanto, como no Brasil não existem formulações prontas nessa concentração, é preciso macerar comprimidos, como preceituado pelo Ministério da Saúde.
✂️ d) a aplicação da solução injetável nas diluições de 10 mg/100mL até 500 mg/100mL de SF é uma prática que vai ao encontro das recomendações clínicas para o uso desse produto.
✂️ e) a irrigação direta do leito da ferida ou por meio de gaze umedecida, duas vezes ao dia, após limpeza com soro glicosado 10% morno, é a forma ideal de aplicação.

2Q1006289 | Enfermagem, Diagnósticos de Enfermagem, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

Segundo a Taxonomia NANDA, em pacientes fazendo tratamento radioterápico, espera-se encontrar, como

✂️ a) diagnósticos de enfermagem prevalentes: risco de integridade da pele prejudicada, mobilidade física prejudicada e eliminação urinária prejudicada.
✂️ b) características definidoras mais frequentes: amplitude limitada de movimentos, sonolência e dificuldade para deglutir.
✂️ c) fatores relacionados mais comuns: dor, prurido e radiação.
✂️ d) fatores de risco: radiação, mudanças na pigmentação da pele/mudanças no turgor da pele e estado nutricional comprometido.
✂️ e) prognóstico: alterações transitórias, com resolução completa sem sequelas em médio prazo.

3Q1006290 | Enfermagem, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

Os poucos estudos sobre a percepção do cuidador do paciente com câncer em cuidado paliativo revelam que

✂️ a) esta se restringe a alívio da dor e sofrimento do doente por quem pouco ou quase nada mais a Medicina pode fazer.
✂️ b) ocorre despreparo pessoal do cuidador, aliado à sobrecarga física, emocional e à precariedade nas fontes de apoio informal decorrente do baixo nível de ajuda que geralmente recebem de familiares e da Enfermagem.
✂️ c) o hospital é visto como um local que pode trazer alívio do sofrimento e maior conforto ao paciente devido à tecnologia de que dispõe, embora traga a ideia de morte devido à proximidade com outros enfermos que evoluíram para o óbito.
✂️ d) o domicilio é visto como um local de paz, aconchego e conforto, sem a necessidade de seguir a rigidez das regras e horários como em um hospital, mas sem a segurança que a avaliação e a assistência clínica hospitalar oferecem.
✂️ e) tanto para a equipe de saúde, quanto para o paciente, os familiares e para a instituição hospitalar, é necessário que o profissional de enfermagem tenha habilidades de comunicação, pois estas asseguram o melhor desenvolvimento de suas práticas clínicas.

4Q1006291 | Enfermagem, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

As reações emocionais e comportamentais despertadas em enfermeiros brasileiros em oncologia são semelhantes aos experenciados por pacientes e seus familiares, incluindo sentimentos de impotência, negação, raiva, culpa, pensamento mágico e sintomas depressivos. Para enfrentá-las os profissionais utilizam o coping,

✂️ a) definido como um conjunto de esforços cognitivos e comportamentais aprendidos e desenvolvidos pelo indivíduo para o manejo de situações estressoras com o objetivo de controlar ou dominar a situação de ameaça e, assim, se adaptar ao meio e/ou à realidade.
✂️ b) série de estratégias centradas na emoção, caracterizadas pela tentativa de controlar o estado emocional diante do estresse, sendo, usualmente, derivadas das reações de defesa psíquica, que tentam armar a pessoa para vencer o confronto com a realidade ameaçadora.
✂️ c) que ajuda o indivíduo a reavaliar continuamente sua condição física e emocional em relação ao estado inicial de exposição ao estímulo estressor e a criar novos repertórios de estratégias, descartando as que considerou menos eficazes ou interrompendo o processo, no caso de sentir-se aliviado.
✂️ d) que pode eleger estratégias de enfrentamento identificadas e analisadas como focadas na emoção (resolução e suporte social).
✂️ e) que pode eleger estratégias de enfrentamento identificadas e analisadas como focadas no problema (autocontrole e fuga-evitamento).

6Q1006293 | Enfermagem, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

Sobre os procedimentos de enfermagem na infusão autogênica de células-tronco hematopoiéticas, é correto afirmar que

✂️ a) o descongelamento entre 47 e 50 ºC garante a viabilidade das células e a capacidade de enxertamento.
✂️ b) a infusão de células tronco hematopoiéticas deve ser feita através de cateter implantado em veia central para garantir que cheguem ao sistema circulatório e porque a osmolaridade da solução de dimetilsufóxido a 15% é muito alta.
✂️ c) há necessidade de manter o balanço hídrico até 6 horas após o procedimento, a fim de detectar sinais de insuficiência renal, como oligúria, anúria e hematúria.
✂️ d) a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) descreve que a desinfecção das conexões e equipos de infusão deve ser realizada com solução de gluconato de cloroexidine 0,5% por meio de fricção vigorosa com, no mínimo, três movimentos rotatórios, utilizando gaze limpa ou sache.
✂️ e) deve-se lavar a via do cateter com 20 mL de SG 10% após o término da infusão e adaptar medicações e soros da prescrição médica diária.

7Q1006294 | Enfermagem, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

Para obter sucesso na administração de quimioterápicos anticâncer e evitar o extravasamento dessas drogas, deve-se

✂️ a) escolher veias calibrosas, com bom fluxo sanguíneo e no membro não dominante, para puncionar.
✂️ b) não detalhar demais os sinais e sintomas do extravasamento para o paciente, para não sugestioná-lo a sentir o que não sente.
✂️ c) selecionar dispositivo intravenoso de calibre fino, para não correr o risco de transfixar a parede do vaso sanguíneo a ser puncionado.
✂️ d) dar tapinhas na região aonde irá realizar a punção, a fim de provocar o ingurgitamento do vaso sanguíneo e facilitar sua visualização e abordagem.
✂️ e) aplicar a droga antineoplásica com a maior velocidade possível, para evitar que o paciente se movimente e coloque em risco a integridade do acesso venoso.

8Q1006295 | Enfermagem, COFEN, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

Entre as competências exclusivas do enfermeiro definidas na Resolução COFEN 210/1998, está

✂️ a) promover e participar da integração da equipe multiprofissional, procurando garantir uma assistência integral ao cliente e familiares.
✂️ b) cumprir e fazer cumprir as normas, regulamentos e legislações pertinentes às áreas de atuação.
✂️ c) participar de programas de garantia da qualidade em serviço de quimioterapia antineoplásica de forma setorizada e global.
✂️ d) formular e implementar manuais educativos aos clientes e familiares, adequando-os à sua realidade social.
✂️ e) manter a atualização técnica e científica da biossegurança individual, coletiva e ambiental, que permita a atuação profissional com eficácia em situações de rotinas e emergenciais.

9Q1006296 | Enfermagem, COFEN, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

Uma das atribuições do enfermeiro descritas na Resolução COFEN 569/2018 que não figurava na Resolução COFEN 210/1998 é:

✂️ a) Promover acesso venoso totalmente implantável.
✂️ b) Formular manuais técnicos operacionais para a equipe de enfermagem.
✂️ c) Registrar informações e dados estatísticos pertinentes à assistência de enfermagem.
✂️ d) Estabelecer relações técnico-científicas com as unidades afins, desenvolvendo estudos investigacionais e de pesquisa.
✂️ e) Participar da definição da política de recursos humanos, da aquisição de material e da disposição da área física, necessários à assistência integral aos clientes.

10Q1006297 | Enfermagem, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

A RDC 220 estabelece que

✂️ a) durante a administração de terapia antineoplásica, o profissional deve utilizar, como equipamento de proteção individual, máscara, luvas e avental.
✂️ b) o Kit de Derramamento deve conter, no mínimo, luvas de procedimentos, avental de baixa permeabilidade, proteção ocular e recipiente identificado para recolhimento dos resíduos.
✂️ c) a prescrição médica deve ser avaliada pelo enfermeiro quanto à viabilidade, interações medicamentosas, medicamentos adjuvantes e de suporte, antes da sua administração.
✂️ d) toda terapia antineoplásica deve ser conservada e transportada em temperatura ambiente até que seja diluída, quando deverá ser obrigatoriamente refrigerada para a garantia da estabilidade físico-química.
✂️ e) a preparação e administração da terapia antineoplásica são de responsabilidade de profissionais com formação superior ou de nível médio profissionalizante na área da saúde, em conformidade com as competências legais, estabelecidas pelos respectivos Conselhos de Classe Profissionais.

11Q1006298 | Enfermagem, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

Interações entre medicamentos empregados para o tratamento do câncer com outros usados para finalidades diferentes podem alterar o efeito da terapia antineoplásica. Exemplo disso é a combinação de

✂️ a) leucovorin, que potencializa o quimioterápico metotrexate e também reduz os efeitos colaterais do 5-fluouracil.
✂️ b) erlotinibe, utilizado para tratamento de câncer de pulmão, que depende do pH ácido do estômago para sua absorção, quando administrado junto com um protetor gástrico, como o omeprazol.
✂️ c) tamoxifeno, utilizado para o tratamento do câncer de mama e metabolizado pelo fígado que, quando utilizado junto com alguns antidepressivos como o topiramato, tem eficácia reduzida em cerca de 60%.
✂️ d) erva de são João, medicamento fitoterápico, algumas vezes utilizado como calmante e antidepressivo, que pode aumentar os níveis sanguíneos do quimioterápico irinotecano em 40%.
✂️ e) anticoagulantes como a varfarina sódica, que potencializa o efeito dos alquilantes, como a ciclofosfamida e a ifosfamida.

12Q1006299 | Enfermagem, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

A maior parte das reações adversas provocadas pelos antineoplásicos é consequência de sua inespecificidade, pois atuam indiscriminadamente sobre as células que se reproduzem rapidamente, sejam elas as neoplásicas, que se quer combater, sejam elas as células normais do corpo humano. Isso explica a

✂️ a) mucosite oral, visto que as células da mucosa que reveste a cavidade oral, assim como outras cavidades, estão sempre em contínua renovação e esta sofre queda brusca na espessura da camada córnea, por destruição da camada basal, quando a terapia antineoplásica é aplicada.
✂️ b) alopecia, já que o folículo capilar é totalmente destruído pela ação do antineoplásico, que chega até ele, via corrente sanguínea, abundantemente distribuída pelo couro cabeludo.
✂️ c) aplasia medular, que só reverte depois de algumas semanas após a quimioterapia, quando células tronco embrionárias, armazenadas nas epífises dos ossos longos passam a reproduzir os elementos hematopoiéticos necessários à recomposição do tecido sanguíneo.
✂️ d) oligospermia que pode evoluir para esterilidade permanente, dependendo da idade do paciente e da duração do tratamento quimioterápico, dada a condição finita de produção de gametas, principalmente no sexo feminino.
✂️ e) imunodepressão humoral, decorrente da ausência de substrato para produção de defesas adequadas do organismo contra infecções virais, fúngicas e bacterianas.

13Q1006300 | Enfermagem, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

Os programas de tratamento com agentes antineoplásicos tornam-se cada vez mais complexos, e há possibilidade da ocorrência de erros em cada etapa do processo. Para favorecer a manutenção da segurança do paciente, é preciso estar atento aos erros, que podem

✂️ a) estar relacionados com práticas profissionais defasadas, desempenhadas com distanciamento e falta de empatia para com o cliente.
✂️ b) decorrer de procedimentos errôneos, implementados por profissionais mal treinados ou desmotivados.
✂️ c) ser consequência de sistemas de trabalho equivocados, incluindo o próprio processo ou todas as suas etapas, desde a prescrição até a administração do medicamento.
✂️ d) ser minimizados a partir da elaboração e utilização de protocolos, a fim de que haja uniformidade nas condutas e nos procedimentos, para prestar um cuidado eficaz e seguro.
✂️ e) advir de falhas nas condições de área física e no fluxo de materiais e pessoas, o que pode ser sanado com uma boa reforma predial ou uma mudança de endereço.

14Q1049328 | Enfermagem, Sinais Vitais, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

Os sinais vitais permitem avaliar o funcionamento dos órgãos e sistemas que garantem os processos essenciais à manutenção da vida. Sobre os recursos empregados na aferição desses sinais, é correto afirmar que o

✂️ a) termômetro clínico digital capta a temperatura através da radiação emitida pelo paciente, de modo que não é necessário encostar nenhuma parte do termômetro no corpo; a medição é feita à distância.
✂️ b) esfigmomanômetro, ao ser inflado, comprime as artérias e interrompe o fluxo sanguíneo, até que, sendo desinflado aos poucos, no primeiro ruído do sangue fluindo pela artéria que se ouve com o estetoscópio, é assinalada a pressão diastólica.
✂️ c) oxímetro de pulso mede a concentração de hemoglobina no sangue venoso de qualquer parte do corpo translúcida, por meio da emissão de pequenos diodos emissores de luz ultravioleta.
✂️ d) estetoscópio é composto de duas peças auscultatórias – uma campânula, para transmitir melhor sons de alta frequência, como as batidas do coração, e o diafragma, para os de baixa, como os do pulmão e abdômen.
✂️ e) DAE – Desfibrilador Automático Externo – diagnostica arritmias e aplica descargas elétricas para alinhar os batimentos cardíacos ou reiniciá-los, nos casos de parada cardiorrespiratória, sem que haja qualquer interferência humana.

16Q1049330 | Enfermagem, Legislação de Enfermagem, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

Lucinda não consegue ficar indiferente à falta de organização presente no hospital em que trabalha e está sempre debatendo com o gestor sobre a necessidade de corrigir o que não está bom. Considerando os Princípios Fundamentais do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, ela está

✂️ a) errada, porque é dever do profissional de enfermagem conviver em harmonia com os demais profissionais de saúde com quem trabalha, em benefício da clientela a ser assistida e do estabelecimento de boas relações humanas no ambiente de trabalho.
✂️ b) errada, porque sua atribuição é prover assistência de enfermagem com os recursos disponíveis, empregando a criatividade para suprir as eventuais necessidades que a escassez desses recursos porventura possa representar, a fim de garantir a universalidade de acesso, a integralidade da assistência e a resolutividade.
✂️ c) errada, porque o cuidado de enfermagem se fundamenta no conhecimento próprio da profissão e nas ciências humanas e sociais e é executado pelos profissionais na prática social e cotidiana de assistir, ensinar e educar, não lhe cabendo gerenciar, a menos que esteja ocupando funções administrativas.
✂️ d) certa, porque a Enfermagem é comprometida com a produção e gestão do cuidado prestado nos diferentes contextos socioambientais e culturais, em resposta às necessidades da pessoa, família e coletividade.
✂️ e) certa, porque o profissional de enfermagem atua com autonomia e em consonância com os preceitos éticos e legais, técnico-científico e teórico-filosóficos, exercendo suas atividades com competência, para a promoção do ser humano na sua integralidade.

17Q1049331 | Enfermagem, Bioética, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

No campo da Bioética, a “diretiva antecipada de vontade” é uma forma de

✂️ a) os profissionais de saúde e familiares ficarem informados sobre as escolhas da pessoa doente em relação às formas de tratamento às quais deseja ou não ser submetida.
✂️ b) os doentes se libertarem da decisão médica sobre seus corpos, estabelecendo uma relação médico-paciente mais independente da vontade do primeiro.
✂️ c) preservação da autonomia do indivíduo doente que, mesmo limitado pela doença, é chamado a responsabilizar-se pelas consequências das decisões a serem tomadas, a cada momento do seu processo terapêutico.
✂️ d) o cidadão maior de idade e plenamente capaz e consciente exercer o direito de ser esclarecido antes de opinar sobre os limites terapêuticos que quer ver aplicados ao seu tratamento.
✂️ e) registrar em um documento, também chamado de testamento vital, o que o paciente, depois de esclarecido sobre os riscos e benefícios de cada terapêutica, escolher se quer ou não; este procedimento não pode ser revisto e revogado.

18Q1049332 | Enfermagem, Legislação em Saúde, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

O sistema judiciário ordinariamente vem recebendo demandas de usuários do Sistema Único de Saúde para conseguirem acesso a recursos por eles declarados como necessários à recuperação da saúde, tais como

✂️ a) medicamentos de alto custo ou inexistentes na grade oficial de dispensação padronizada pelos órgãos oficiais do governo, como resultado de pressão da indústria farmacêutica sobre os médicos que, com ela, lucram com viagens patrocinadas para congressos científicos no exterior e outras benesses.
✂️ b) internação em leitos de alta complexidade e de alto custo, como unidades de terapia intensiva ou de cirurgia plástica reparadora, que nem sempre são a indicação prioritária para os indivíduos e famílias que as elegem como imprescindíveis.
✂️ c) aumento da quantidade de consultas ambulatoriais para os mesmos usuários, usualmente de renda mais alta, o que provoca desigualdade, uma vez que os menos favorecidos economicamente não conseguem peticionar com tanta eficiência, porque os custos com advogados são proibitivos.
✂️ d) procedimentos diagnósticos e terapêuticos que requerem tecnologia sofisticada, equipamentos caros, profissionais especializados e concentrados em locais mais desenvolvidos do país e que são escassos frente ao modelo assistencial praticado e ao quantitativo da população a ser atendida.
✂️ e) cirurgias e outras intervenções em saúde cujas tecnologias ainda não foram incorporadas ao rol de procedimentos financiados pelo SUS e cuja necessidade de realocação de verbas para o atendimento das demandas judicializadas aumenta as desigualdades entre os cidadãos no uso dos serviços de saúde, bem como comprometem a eficácia das políticas públicas.

19Q1049333 | Enfermagem, Legislação de Enfermagem, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

Observando-se as resoluções emanadas pelo Conselho Federal de Enfermagem desde 1975, em relação à gestão do cuidado em Enfermagem no Brasil, é correto afirmar que o enfermeiro construiu sua autonomia para

✂️ a) solicitar exames diagnósticos laboratoriais e de imagem, quando julgá-los necessários à avaliação da assistência de enfermagem.
✂️ b) coletar sangue do cordão umbilical e medula óssea, para fins de armazenamento para futuros transplantes.
✂️ c) assumir a Responsabilidade Técnica do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde.
✂️ d) ocupar cargo de direção clínica nas instituições de saúde públicas e privadas.
✂️ e) atuar na coleta, armazenamento e controle de qualidade de sangue e hemoderivados, mesmo sem ser especialista em hemoterapia.

20Q1049334 | Enfermagem, Administração em Enfermagem, Oncologia, EBSERH, VUNESP, 2020

Dentre os instrumentos empregados para a administração dos Serviços de Enfermagem está o seu Regimento, cuja finalidade é

✂️ a) organizar, orientar e documentar todo o desenvolvimento do Serviço de Enfermagem, visando cumprir sua missão.
✂️ b) desdobrar ou detalhar atos normativos das instituições de saúde, a fim de que possam ser cumpridos pelos profissionais de enfermagem.
✂️ c) criar regras que irão conduzir o trabalho de forma a garantir o entrosamento da equipe e a segurança de todos.
✂️ d) uniformizar os procedimentos de forma a se obter a racionalização de métodos, o aperfeiçoamento de sistema de comunicação e a economia de recursos.
✂️ e) garantir a integração dos diversos subsistemas organizacionais em favor do protagonismo da Enfermagem.