Questões de Concursos Ortopedia e Traumatologia R4

Um paciente de 26 anos, vítima de acidente de motocicleta, foi levado ao pronto-socorro, apresentando fratura do plateau tibial Schatzker IV, com indicação de tratamento cirúrgico. Durante a cirurgia foi observada fragmentação posterolateral não acessível pelo portal anterolateral.
Foi necessário realizar uma abordagem posterolateral entre as seguintes estruturas anatômicas:

Uma paciente de 50 anos apresenta dor crônica no joelho esquerdo, especialmente ao subir escadas e após atividades físicas. Refere lesão prévia do LCA não tratada. A radiografia mostra osteoartrite moderada unicompartimental medial com estreitamento do espaço articular Allback III, ângulo mecânico de varismo de 8 graus.
Nesse caso, o tratamento mais indicado é:

Um paciente com 12 anos com diagnóstico de sequela de paralisia obstétrica alta tipo Erb Duchenne foi indicado para tratamento cirúrgico.
O procedimento indicado, preconizado por Sever-L'episcopo, tem como objetivo a melhora da:

Um paciente de 28 anos, praticante de esportes, apresenta dor e edema no pé direito após uma entorse durante uma corrida. A radiografia revela fratura de Jones sem desvio (fratura da base do quinto metatarso).
O tratamento mais indicado para o paciente é:

Um homem de 35 anos, com histórico de luxação de cotovelo reduzida na emergência e tratada com órtese axilo palmar por 6 semanas, queixa-se de instabilidade residual e procura atendimento especializado. Ao exame físico, uma instabilidade posterolateral do cotovelo foi diagnosticada.
Esse diagnóstico ocorreu pela aplicação de uma força axial no membro superior com o cotovelo em:

Uma paciente de 65 anos apresenta dor crônica e rigidez nas articulações interfalângicas distais das mãos. A radiografia revela alterações degenerativas e presença nódulos de bouchard e heberden.
O tratamento mais indicado é:

Um paciente de 45 anos, com histórico de diabetes mellitus, apresenta dor lombar intensa, referindo diminuição significativa da força do tríceps sural e parestesia na região plantar de caráter inespecífico. Ao exame clínico, atesta-se uma diminuição significativa do reflexo Aquileu.
O diagnóstico mais provável, nesse caso, é uma compressão da raiz:

Um paciente de 18 anos, praticante de basquete, apresenta dor e edema no tornozelo direito após entorses recorrentes durante jogos. A radiografia não mostra fraturas, mas o exame físico revela instabilidade ligamentar +/+++ e a ressonância demonstra lesão parcial do ligamento fíbulo-talar anterior.
O tratamento mais indicado para esse jovem é

Um paciente de 30 anos sofreu uma lesão cortante no dedo indicador, apresentando dor e incapacidade de estender a falange distal. Ao exame, observou-se dedo em martelo com queda de 25 graus da interfalangeana distal, sem arrancamento ósseo.
O tratamento mais indicado nesse caso é:

Em relação à tuberculose vertebral, é correto afirmar que:

Paciente de 12 anos, sexo masculino, sofreu entorse do tornozelo em jogo de futebol, apresentando, em consequência, fratura triplanar do tornozelo direito. Ao exame radiográfico, observa(m)-se:

Uma criança de 12 meses, apresentando displasia do desenvolvimento do quadril direito, manobras de Barlow e Ortolani negativas e sinal de Galeazzi positivo à direita, foi levada ao centro cirúrgico para redução incruenta sem sucesso, sendo necessária uma artrotomia cirúrgica.
Durante o procedimento, observou-se como principal estrutura anatômica interposta à redução o(a):

Durante o tratamento cirúrgico da epifisiólise proximal do fêmur grave, a luxação controlada de Ganz é um procedimento técnico que visa à melhor visualização da deformidade e à preservação dos vasos:

Uma paciente de 70 anos, com histórico de osteoporose, apresenta dor intensa no punho direito após uma queda da própria altura. A radiografia revela fratura distal do rádio extra-articular desviada TIPO II C da classificação Universal.
O tratamento mais indicado para esse paciente é:

Um paciente, vítima de fratura diafisária da tíbia tipo 42 A2.3, alinhada, foi inicialmente tratado com tala gessada cruro-podálica. Retornou à emergência 6 horas depois com queixa de fortes dores e impossibilidade de extensão dos dedos. Submeteu-se a uma avaliação da pressão intracompartimental, tendo sido aferido o coeficiente Delta-P pela subtração da pressão:

Uma criança de 9 anos compareceu ao ambulatório de ortopedia infantil buscando tratamento especializado. Apresentava varismo bilateral de joelhos, com ângulo femorotibial de 15 graus e metadiafisário de Levine de 18 graus. O diagnóstico radiológico foi tíbia vara de Blount grau IV pela classificação de Langeskiold.
Para esse paciente, está indicado o tratamento de:

Uma paciente de 40 anos refere queda, fratura e luxação do antebraço Monteggia tipo 4 pela classificação de Bado. Durante o tratamento cirúrgico, apresentou grande instabilidade e dificuldade de manutenção da redução cirúrgica da cabeça do rádio, sendo indicada a reconstrução ligamentar radio ulnar.
O procedimento de Bell-Tawse a ser realizado utiliza, para a reconstrução do ligamento anular, a aponeurose do músculo:

Em um adolescente praticante de atividades físicas, após episódios de lombalgia, observou-se radiograficamente, a presença de espondilolistese L5-S1.
Nesse caso, existe maior risco de desenvolvimento de déficit neurológico e progressão de deformidade, segundo Wiltse-Newman, no tipo:

Um paciente de 60 anos, com histórico de diabetes mellitus, apresenta dor, edema e calor no joelho direito, seu exame laboratorial apresenta 6.000 leucócitos, VHS 20, PCR 4,5. Foi submetido a punção articular, que mostrou presença importante de cristais de urato monossódico e contagem de dois leucócitos por campo.
O diagnóstico mais provável nesse caso é:

Paciente do sexo feminino, 18 anos de idade, deu entrada na emergência após queda de bicicleta, apresentando deformidade da perna direita com abrasão na face anterior em toda a sua extensão. Ao exame radiográfico, apresentou fratura do terço médio da tíbia com obliquidade curta.
Segundo a classificação de Tscherne, trata-se de uma fratura fechada grau: