Questões de Concursos Plasma e Hemocomponentes Tarde

A classificação de risco para sangue e componentes estabelecida na Portaria Conjunta nº 370/2014 possui como objetivo definir e estabelecer padrões sanitários para o transporte de sangue e componentes em suas diferentes modalidades e formas, minimizando, assim, os riscos sanitários. A categoria de um material biológico infeccioso, cuja exposição pode causar incapacidade permanente ou enfermidade mortal, colocando em risco a vida humana, ou de outros animais, é:

O conjunto de embalagens e material refrigerante deve estar adequado às necessidades de controle de temperatura para conservação do material biológico. Qual o intervalo ideal de temperatura para o transporte de concentrados de plaquetas?

Considerando as informações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), na Resolução RDC nº 46/2000, “o preparado bruto, contendo Fator VIII, obtido de unidades de plasma provenientes de unidades de sangue total e/ou de unidades de plasmaférese, através de processo envolvendo congelamento, descongelamento e centrifugação a frio”, é chamado de:

As bolsas de sangue total obtidas na coleta são processadas para a obtenção de um ou mais componentes sanguíneos. Sobre a cadeia de produção dos hemocomponentes, assinale a afirmativa correta.

Considerando que é fundamental que sejam seguidas as orientações do Ministério da Saúde e da Anvisa na operacionalização do fornecimento de plasma para a produção de hemoderivados, analise as afirmativas a seguir.

I. O envio de bolsas de hemocomponentes, para finalidades não terapêuticas, como matéria-prima para a utilização em pesquisa, produção de reagentes, ou painéis de controle de qualidade deve ser informado à autoridade de vigilância sanitária competente, pelo serviço de hemoterapia.
II. Não é permitida aos serviços de hemoterapia, públicos ou privados, a disponibilização de plasma para indústria de hemoderivados, nacional ou internacional, sem a autorização por escrito do Ministério da Saúde.
III. A indústria produtora de plasma e hemoderivados deve apresentar, semestralmente, o relatório de produção de hemoderivados, para ciência e acompanhamento das atividades desenvolvidas no âmbito do Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados (SINASAN).

Está correto o que se afirma em

Sobre tal selante, assinale a afirmativa INCORRETA.

Os serviços associados à hemoterapia devem garantir o adequado armazenamento dos materiais, insumos e reagentes, a fim de assegurar a manutenção de sua integridade. De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde (Portaria nº 158/2016), o tempo de validade do plasma fresco congelado, a partir da data da doação, se armazenado, adequadamente, em temperaturas entre −20° C e −30° C é de:

“A Doença Enxerto Contra Hospedeiro Transfusional (DECHT) é uma síndrome rara e, geralmente, fatal. É caracterizada por febre, eritema cutâneo, náuseas, vômitos, diarreia, hepatite e pancitopenia. Pode ocorrer em pacientes com imunossupressão severa e em imunocompetentes após a transfusão de hemocomponente celular de doador homozigoto para proteínas HLA às quais o receptor é heterozigoto. A melhor forma de abordagem da DECHT é a sua prevenção.”
(Revista da Associação Médica Brasileira. 1999. V. 45 nº 3. Adaptado.)

Dos processos relacionados, qual é realizado visando, principalmente, à prevenção desta doença?

A Resolução – RDC nº 301/2019, que dispõe sobre as Diretrizes Gerais de Boas Práticas de Fabricação de Medicamentos, do Esquema de Cooperação em Inspeção Farmacêutica, estabeleceu diversas definições e instruções normativas. O processo de comparação, considerando a variação normal entre a quantidade teórica e real de produto ou materiais produzidos ou utilizados se refere a:

O plasma e seus derivados podem ser utilizados em pacientes para fins terapêuticos com o objetivo de reposição de fatores deficientes. Um importante componente plasmático, com grande utilidade clínica, trata-se do crioprecipitado, composto predominantemente, por:

Considerando a biossegurança no ambiente de trabalho, é essencial conhecer algumas definições e normas, visando à proteção da equipe de saúde. O processo físico ou químico, que elimina as formas vegetativas de micro-organismos, EXCETO os esporulados, denomina-se:

O serviço de hemoterapia deve realizar diversos testes pré- -transfusionais, segundo os critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde. São testes imuno-hematológicos pré-transfusionais obrigatórios para a transfusão de hemocomponentes eritrocitários e granulocíticos, EXCETO:

“O esforço constante para reduzir cada vez mais os riscos relacionados à transfusão de sangue, principalmente no que se refere à transmissão de doenças, tem impulsionado a organização de serviços e procedimentos voltados para a seleção de doadores em condições adequadas de saúde. É neste contexto que se apresentam os procedimentos da triagem clínica e laboratorial, cujo objetivo é proteger tanto os doadores quanto os pacientes que irão receber a transfusão.”

(Portaria nº158/2016. Ministério da saúde.Adaptado)

Devem ser realizados exames laboratoriais de alta sensibilidade a cada doação, para detecção de citomegalovírus (CMV) em todas as unidades de sangue, ou componentes destinados aos pacientes nas seguintes situações, EXCETO:

No processo de sua produção, o plasma é processado e dá origem a dois principais componentes da cola; assinale-os.

A fim de proteger os doadores de hemocomponentes, foram adotados inúmeros critérios tanto no momento da seleção de candidatos quanto no momento da doação. São considerados critérios e restrições, EXCETO:

Os serviços de hemoterapia devem realizar frequentemente uma avaliação imuno-hematológica para a qualificação do sangue do doador, a fim de garantir a eficácia terapêutica e a segurança da futura doação. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.

I. A tipagem ABO deve ser realizada testando hemácias com reagentes anti-A, anti-B e anti-AB; sendo que, no caso de serem usados antissoros monoclonais, o emprego do soro anti-AB não é obrigatório.
II. A tipagem reversa deve ser sempre realizada, testando o soro ou o plasma de amostra da doação com suspensões de hemácias conhecidas A1 e B e, opcionalmente, A2 e O.
III. O antígeno RhD é determinado, colocando as hemácias com antissoro anti-RhD.

Considerando as recomendações do Ministério da Saúde (Portaria nº 158/2016), está correto o que se afirma em

“É obrigatória a realização de exames laboratoriais de alta sensibilidade em todas as doações, para identificação das doenças transmissíveis pelo sangue. Estes exames devem ser feitos em amostra colhida da doação do dia e ser testada com conjuntos diagnósticos registrados na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), em laboratórios específicos para tal fim.”

(Resolução – RDC nº 343/2002. DOU 17/01/2003.)

O sangue total e/ou seus componentes não podem ser transfundidos antes da obtenção de resultados finais não reagentes, nos testes de detecção para as seguintes doenças, EXCETO:

O plasma e seus derivados consistem na porção líquida do sangue, que contém água, proteínas, íons, dentre outros. Geralmente, é obtido por centrifugação de bolsa de sangue total com posterior congelamento. Sobre o processo de produção do plasma e derivados, assinale a afirmativa INCORRETA.

Paciente, 70 anos de idade, sexo masculino, portador de adenocarcinoma de estômago, foi submetido a múltiplas transfusões sanguíneas prévias, para o tratamento de anemia sintomática. Comparece em consulta com queixa de adinamia e fadiga, trazendo resultado de hemograma realizado há um dia: Hemoglobina 6,5 g/dL; Hematócrito 20%. Apresenta carta de seu hematologista com relato de que o paciente já apresentou reações transfusionais febris não-hemolíticas. Visando evitar novos episódios, deve-se solicitar ao paciente concentrados de hemácias:

O controle de qualidade do plasma se refere ao conjunto de ações realizadas, a fim de avaliar e monitorar o seu processamento, visando à qualidade dos produtos obtidos. Devem ser observados os critérios técnicos e científicos relativos à amostragem. Sobre o controle de qualidade do plasma fresco congelado, assinale a afirmativa correta.