Questões de Concursos - Prefeitura de Barão de Cocais MG Médico Especialista Psiquiatra

1Q840139 | Psiquiatria, Legislação e Pesquisa em Psiquiatria, Prefeitura de Barão de Cocais MG Médico Especialista Psiquiatra, Gestão de Concursos, 2020

A Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais (Política Nacional de Saúde Integral LGBT) reconhece a existência de demandas específicas dessa população em condição de vulnerabilidade.

Sobre esse assunto, não se pode afirmar:

✂️ a) Trata-se de uma Política que vai de encontro aos postulados de equidade, previstos na Constituição Federal e na Carta dos Usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), reafirmando o compromisso do SUS com a universalidade e a integralidade dos cuidados.
✂️ b) Trata-se de uma Política que contempla ações voltadas para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde, além do incentivo à produção de conhecimentos e o fortalecimento da representação desse segmento nas instâncias de participação popular.
✂️ c) Trata-se de uma Política que articula um conjunto de ações e programas, propondo medidas concretas a serem implementadas em todas as esferas de gestão do SUS, com enfoque específico e prioritário no âmbito federal, de maior abrangência.
✂️ d) Trata-se de uma Política que busca enfrentar a discriminação e exclusão social, ampliando a consciência sanitária com mobilização em torno da defesa, do direito à saúde e dos direitos sexuais como componente fundamental da saúde.

2Q843429 | Psiquiatria, Emergências Psiquiátricas, Prefeitura de Barão de Cocais MG Médico Especialista Psiquiatra, Gestão de Concursos, 2020

A atuação em urgência e emergência psiquiátrica exige que o profissional considere a possibilidade de causa orgânica para a sintomatologia psiquiátrica apresentada por um paciente.

São características indicativas de organicidade e que demandam sua investigação, exceto:

✂️ a) Histórico de uso de substâncias psicoativas ou de exposição ocupacional a substâncias capazes de causar sintomas psiquiátricos.
✂️ b) Características catatônicas, tais como imobilidade motora, extremo negativismo ou mutismo, peculiaridades dos movimentos corpóreos, ecolalia ou ecopraxia.
✂️ c) Redução no nível de consciência, comprometimento da memória, presença de alucinações visuais e alterações da atenção com preservação da orientação.
✂️ d) História familiar de condições clínicas que cursem com sintomas psiquiátricos e presença de resposta não habitual ao tratamento.

3Q840547 | Psiquiatria, Psicopatologia, Prefeitura de Barão de Cocais MG Médico Especialista Psiquiatra, Gestão de Concursos, 2020

O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é caracterizado por sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade, que podem se manifestar de forma isolada ou coexistir, sendo mais ou menos prevalentes em diferentes fases do ciclo vital.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente as principais manifestações de acordo com as diferentes fases da vida de um indivíduo.

✂️ a) Na Pré-Escola, a principal manifestação é a hiperatividade. A desatenção fica mais proeminente nos anos do Ensino Fundamental. Na adolescência, sinais de hiperatividade são menos comuns e, na vida adulta, a impulsividade pode ser a principal manifestação do problema.
✂️ b) Na Pré-Escola, tanto a hiperatividade quanto a desatenção se mostram importantes. A impulsividade fica mais proeminente nos anos do Ensino Fundamental. Na adolescência, sinais de hiperatividade são menos comuns e, na vida adulta, a desatenção costuma ser a principal manifestação do problema.
✂️ c) Na Pré-Escola, a principal manifestação é a desatenção. A hiperatividade fica mais proeminente nos anos do Ensino Fundamental. Na adolescência, sinais de hiperatividade são menos comuns e, na vida adulta, a impulsividade pode ser a principal manifestação do problema.
✂️ d) Na Pré-Escola, a principal manifestação é a impulsividade. A desatenção fica mais proeminente nos anos do Ensino Fundamental. Na adolescência, sinais de hiperatividade são menos comuns e, na vida adulta, a hiperatividade costuma ser a principal manifestação do problema.

4Q844852 | Psiquiatria, Psicofarmacologia, Prefeitura de Barão de Cocais MG Médico Especialista Psiquiatra, Gestão de Concursos, 2020

Olítio é um fármaco que possui ampla utilização na prática psiquiátrica. Após sua administração oral, é rápida e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. Seu pico plasmático é atingido em cerca de 1 a 2 horas após ingestão terapêutica de produtos de libertação imediata, e de 4 a 6 horas no caso das formulações de libertação sustentada. A intoxicação pelo lítio pode deixar sequelas, daí a necessidade de intervenção imediata e apropriada.

Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.

✂️ a) Certos medicamentos, como anti-inflamatórios não esteroides, diuréticos e outros medicamentos para tratamento da hipertensão, podem aumentar os níveis de lítio. Assim, é necessário instruir o paciente que sempre informe a todos os seus médicos sobre o tratamento com o fármaco.
✂️ b) Pacientes idosos são especialmente vulneráveis à toxicidade do lítio devido a uma menor taxa de filtração glomerular e menor volume de distribuição (secundário à redução da massa corporal magra e da água corporal total).
✂️ c) Não há um antídoto específico para a intoxicação por lítio. O tratamento, portanto, consiste na administração de fluidos endovenosos, além da administração de carvão ativado oral; também podem ser indicados descontaminação gastrintestinal e hemodiálise.
✂️ d) Otratamentodeverásebasearnasmanifestações clínicas, e não somente nos níveis séricos do fármaco, uma vez que há lenta penetração do lítio no sistema nervoso central, fazendo com que, muitas vezes, a litemia não se correlacione com a gravidade dos sinais apresentados.

5Q843214 | Psiquiatria, Legislação e Pesquisa em Psiquiatria, Prefeitura de Barão de Cocais MG Médico Especialista Psiquiatra, Gestão de Concursos, 2020

Há vários critérios de normalidade e anormalidade em Medicina e Psicopatologia. A adoção desses critérios dependerá de opções filosóficas, ideológicas e pragmáticas do profissional médico e apresenta implicações clínicas, éticas e legais.

Relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando critérios de normalidade utilizados na prática médica às principais críticas a eles associadas.

COLUNA I

1. Normalidade como ausência de doença

2. Normalidade ideal

3. Normalidade estatística

4. Normalidade como bem-estar

5. Normalidade operacional

COLUNA II

( ) Nem tudo o que é frequente é saudável, e nem tudo que é infrequente é patológico.

( ) Depende de critérios socioculturais e ideológicos.

( ) Baseia-se em uma definição negativa, ou seja, define-se a normalidade por aquilo que lhe falta.

( ) Aplicam-se conceitos arbitrários, com finalidades pragmáticas explícitas.

( ) Conceito criticável por ser muito vasto e impreciso.

Assinale a sequência correta.

✂️ a) 3 1 2 4 5
✂️ b) 1 4 2 5 3
✂️ c) 1 4 3 5 2
✂️ d) 3 2 1 5 4

6Q843560 | Psiquiatria, Legislação e Pesquisa em Psiquiatria, Prefeitura de Barão de Cocais MG Médico Especialista Psiquiatra, Gestão de Concursos, 2020

O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um importante instrumento para prover o cuidado integral em saúde mental.

Sobre o PTS, assinale a alternativa incorreta.

✂️ a) A construção do PTS é contínua, e deve passar por reavaliações periódicas, considerando-se, assim, o dinamismo inerente das relações e as potencialidades de mudança dos sujeitos que nele estão envolvidos.
✂️ b) O PTS articula um conjunto de ações resultantes da discussão e da construção coletiva de uma equipe multidisciplinar, considerando o contexto social da pessoa ou do coletivo para o qual está dirigido.
✂️ c) A noção de singularidade do PTS se deve à especificidade irreprodutível das situações a que se destina, sejam elas relacionadas ao problema de uma determinada pessoa, de uma família, de um grupo ou de um coletivo.
✂️ d) A organização de um PTS conta com momentos distintos e bem delimitados, cuja ordem é: diagnóstico situacional, definição de objetivos e metas, divisão de tarefas e responsabilidades e reavaliação.

7Q841395 | Psiquiatria, Legislação e Pesquisa em Psiquiatria, Prefeitura de Barão de Cocais MG Médico Especialista Psiquiatra, Gestão de Concursos, 2020

Em 5 de junho de 2019, foi promulgada a Lei nº 13.840, que altera diversas leis anteriores e dispõe sobre o Sistema Nacional de Políticas Públicas sobre Drogas e condições de atenção aos usuários ou dependentes de drogas, além de tratar do financiamento dessas políticas. Existem semelhanças e diferenças entre os assuntos nela tratados e aqueles abordados na Lei nº 10.216, de 6 de abril de 2001.

A alternativa que apresenta corretamente a comparação entre o que está disposto nas Leis nº 13.840 e nº 10.216 é:

✂️ a) Tanto a Lei nº 10.216, quanto a Lei nº 13.840 explicitam que as internações serão indicadas somente quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes.
✂️ b) Enquanto a Lei nº 10.216 considera dois tipos de internação, a voluntária e a involuntária, a Lei nº 13.840 considera três tipos: voluntária, involuntária e compulsória.
✂️ c) Enquanto a Lei nº 10.216 veda a realização de internações nas comunidades terapêuticas acolhedoras, a Lei nº 13.840 permite a internação nesses locais.
✂️ d) Tanto a Lei nº 10.216 quanto a Lei nº 13.840 preveem que as internações involuntárias poderão ser solicitadas por servidores da área de segurança pública.

9Q845135 | Psiquiatria, Psicopatologia, Prefeitura de Barão de Cocais MG Médico Especialista Psiquiatra, Gestão de Concursos, 2020

O diagnóstico diferencial entre transtorno factício, transtorno dissociativo e transtorno de personalidade antissocial pode representar um grande desafio para a prática psiquiátrica. A base para realizá-lo está nas diferenças entre os mecanismos de produção de sinais e / ou sintomas (consciente ou inconsciente) e a motivação para tal (que também pode ser consciente ou inconsciente).

Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.

✂️ a) O diagnóstico de transtorno factício deve ser excluído se forem identificados incentivos externos, o que pode ser problemático, pois assumir o papel de doente tende a promover modificações das responsabilidades do indivíduo.
✂️ b) Nos transtornos dissociativos, o paciente desconhece as motivações relacionadas à produção dos sinais e / ou sintomas, porém a produção destes se dá de forma consciente.
✂️ c) Nos pacientes com transtorno de personalidade antissocial, o ato de produzir sinais e / ou sintomas é consciente e voluntário, além de frequentemente instrumental, isto é, direcionado para um objetivo.
✂️ d) A motivação para a produção intencional de sinais ou sintomas físicos e / ou psicológicos, no transtorno factício, provém de um desejo inconsciente de assumir o papel de doente.

10Q845103 | Psiquiatria, Legislação e Pesquisa em Psiquiatria, Prefeitura de Barão de Cocais MG Médico Especialista Psiquiatra, Gestão de Concursos, 2020

Acerca das Conferências de Saúde, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Devem ser realizadas em todos os níveis de governo, a cada quatro anos, não havendo limite em relação ao contingente de participantes.

( ) Visam debater e avaliar a situação da saúde no país e propor intervenções e mudanças ou estabelecer diretrizes para a formulação das políticas de saúde.

( ) São convocadas pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, pelo Conselho de Saúde e apresentam caráter consultivo, não possuindo poder de decisão.

( ) Devem ser constituídas por membros de diversos estratos sociais, agrupados nas categorias de usuários - prestadores de serviços e trabalhadores de saúde, obedecendo ao princípio da paridade.