Questões de Concursos Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4

Um homem de 45 anos, fumante, apresentou dispneia progressiva e realizou radiografia simples de tórax para avaliação de pneumonia. No exame, foi encontrado um nódulo pulmonar e recomendada a realização de tomografia computadorizada de tórax.
Acerca dos nódulos pulmonares, é correto afirmar que:

A densitometria óssea é um método de imagem que utiliza a absorciometria por raios-X com dupla energia para quantificar a densidade mineral óssea em determinados segmentos do corpo. Sua medição fornece o número de desvios padrão do resultado, que pode ser t-score ou z-score.
O t-score é utilizado em:

Uma mulher de 36 anos relata dor abdominal difusa, febre baixa e diarreia persistente após uso de antibiótico para tratamento de infecção de via aérea superior. Ao exame físico, apresenta sinais de desidratação, distensão abdominal e dor à palpação. Tomografia computadorizada de abdômen apresentou distensão líquida difusa das alças intestinais colônicas bem como espessamento da parede intestinal envolvendo esse segmento, além de moderada quantidade de líquido livre peritoneal. Foi internada para a conduta terapêutica adequada.
A provável causa do quadro clínico da paciente é:

Um homem de 21 anos, com queixa de dores de cabeça na região frontal e perda prematura da dentição, foi encaminhado para médico geneticista devido a fácies sindrômica, que, segundo ele, “puxou” da mãe. Ao exame físico, o paciente apresenta baixa estatura, pescoço curto e palmado; pseudobaqueteamento digital; protuberância frontal, olhos bem espaçados, micrognatia, ponte nasal plana e orelhas de inserção baixa. Além do painel genético do paciente, o médico genetista solicitou algumas radiografias e tomografia computadorizada de alguns segmentos, cujos laudos foram:
• pés e mãos: acro-osteólise, com banda transversal de osteólise nas falanges distais;
• coluna: cifoescoliose, espilolistese e vértebras bicóncavas;
• bucomaxilar: maxila hipoplásica; desalinhamento dos dentes; ângulo mandibular amplo.
De acordo com o caso clínico, é provável que se trate da síndrome:

Em sua primeira sessão clínica durante a residência médica de radiologia num hospital universitário, o R1 escuta o R2 dizer que a radiografia de tórax do caso clínico de um paciente dispneico tem "sinal de Westermak”.
Esse sinal é encontrado nas situações de:

Sialolitíase é a condição em que cálculos se formam nos ductos das glândulas salivares, levando a obstrução e a distúrbios na produção e fluxo de saliva. Os sintomas podem incluir dor e edema na glândula afetada, com potencial de evolução para sialoadenite. O radiologista deve dominar as principais características sobre essa condição, visto que muitas vezes o diagnóstico é realizado por meio da ultrassonografia de glândulas salivares.
O local mais frequente de obstrução encontra-se nas glândulas:

Uma gestante de 28 semanas de gestação realizou ultrassonografia obstétrica de 2º e 3º semestres. Durante o exame, o médico radiologista identifica múltiplas alças intestinais herniadas em um defeito coberto por uma membrana, que é visualizado como um conteúdo hiperecoico. São observados também cistos alantoide e polidrâmnio. A gestante relatou que esses achados já estavam presentes na ultrassonografia de 22 semanas e que a médica obstetra havia solicitado exame de alfafetoproteína materna, que veio aumentada.
A hipótese diagnóstica para esse caso é:

Uma mulher de 56 anos, com queixa de dor torácica e dispneia há 3 meses, realizou radiografia de tórax, que mostrou um hemitórax opaco.
No diagnóstico diferencial de um caso que apresente hemitórax opaco, é importante considerar:

Um paciente de 64 anos, com hipertensão arterial sistêmica em uso de betabloqueador, apresenta febre baixa e mal-estar. Os sintomas evoluíram com dor lombar esquerda decúbitoindependente, em cólica, com alívio transitório com uso de antiinflamatórios não esteroides orais. Nega perda ponderal, sudorese noturna ou visualização de sangue na urina. Foi submetido a tomografia de abdômen, que mostrou massa de densidade de partes moles localizada ao redor da bifurcação aórtica, envolvendo a artéria ilíaca e ureter esquerdo. Após a injeção do meio de contraste intravenoso, nenhum realce é observado.
O provável diagnóstico é de:

Um lactente de 20 dias apresenta cianose nas mucosas e extremidades, letargia e dispneia após mamar. Radiografia de tórax demonstra coração “em formato de bota”.
O provável acometimento do recém-nascido é: