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Radiologia e Diagnóstico por Imagem

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1

Q1056405 • Medicina • Cirurgia Geral • CONSULPLAN • SESPA PA • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2023
Sobre as hérnias internas, assinale a afirmativa correta.
- a) Hérnia paraduodenal direita: ocorre quando há herniação pelo omento maior.
- b) Hérnia do forame de Winslow (ou forame omental): acontece entre o ligamento hepatoduodenal e a veia cava inferior.
- c) Hérnia do ligamento falciforme: acontece mais frequentemente por herniação de intestino grosso (flexura hepática do cólon).
- d) Hérnia pericecal: ocorre por um recesso anômalo próximo ao ceco e desloca o ceco e o cólon ascendente anterior ou lateralmente.
- e) Hérnia paraduodenal esquerda: ocorre quando a porção do intestino delgado permanece insinuando adentro do recesso herniário pela fossa de Waldeyer (falha na junção do mesocólon ascendente com o peritônio parietal posterior).
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2

Q1056404 • Medicina • Pneumologia • CONSULPLAN • SESPA PA • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2023
A consolidação é definida na histologia como preenchimento dos alvéolos por diversos tipos de produto patológico. Suas causas incluem exsudato inflamatório (pneumonia); conteúdo gástrico (pneumonia aspirativa); transudato (edema); sangue (hemorragia alveolar); material lipoproteináceo (proteinose alveolar); e, células (carcinoma bronquioloalveolar, linfoma, pneumonia em organização). Sobre o diagnóstico diferencial de consolidações de causas crônicas, assinale a afirmativa correta.
- a) Pneumonite pós-obstrutiva: manifestação comum do carcinoma de pulmão endobrônquico, formando tipicamente broncogramas aéreos.
- b) Proteinose alveolar: mostra o padrão de atenuação em mosaico; com atenuação em vidro fosco; linhas intralobulares; e, espessamento de septos interlobulares.
- c) Edema pulmonar hidrostático: predomina em regiões periféricas e com distribuição multifocal; frequentemente se associa a espessamento dos septos interlobulares (linhas septais) e cardiomegalia.
- d) Pneumonia em organização: ocorre geralmente de forma localizada e acomete preferencialmente a região peri-hilar; lobo médio e língula, com consequente borramento da silhueta cardíaca em radiografias.
- e) Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA): difusa ou com predomínio em regiões pulmonares periféricas na radiografia e em áreas pendentes do pulmão na TC. Em geral, não está associada à cardiomegalia ou linhas septais.
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3

Q1056403 • Radiologia • Anatomia e Fisiologia Humana em Radiologia • CONSULPLAN • SESPA PA • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2023
Assinale, a seguir, a correta definição considerando os padrões radiológicos.
- a) Cavidade: dilatação brônquica irreversível, que pode ser focal ou difusa.
- b) Broncograma aéreo: dilatação brônquica com retenção de secreções; geralmente causado por obstrução proximal.
- c) Tumor fantasma: atelectasia de forma arredondada ou oval, que decorre de aderência do parênquima pulmonar adjacente à área de espessamento pleural.
- d) Faveolamento: cistos pulmonares criados pela destruição de espaços aéreos distais, por fibrose do parênquima pulmonar, com desarranjo da arquitetura de ácinos e bronquíolos.
- e) Broncocele: tradução radiológica da identificação de brônquio(s) contendo ar, circundado(s) por parênquima pulmonar doente, onde o ar dos espaços aéreos foi substituído por um produto patológico.
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4

Q1056402 • Medicina • Pediatria e Neonatologia • CONSULPLAN • SESPA PA • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2023
Sobre o trato geniturinário na infância, assinale a afirmativa correta.
- a) Hematúria: geralmente é causada por cálculo na via urinária.
- b) Neuroblastoma: tumor abdominal sólido mais comum da infância.
- c) Descida testicular espontânea: pode ocorrer após o primeiro ano de vida, sem maiores complicações.
- d) Válvula de uretra posterior: causa mais comum de obstrução do trato urinário inferior em meninos, podendo ser diagnosticada por ultrassonografia no pré-natal.
- e) Infecções do trato urinário: ocorrem mais comumente em meninos, devido à relação com malformações urogenitais. A investigação precoce de uma infecção bacteriana comprovada é essencial para prevenir cicatrizes parenquimatosas e insuficiência renal progressiva.
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Q1056401 • Medicina • Doenças do Colágeno • CONSULPLAN • SESPA PA • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2023
Sobre a artrite reumatoide, assinale a afirmativa correta.
- a) As lesões em “saca-bocado” costumam ocorrer nos casos mais avançados.
- b) O estreitamento articular das grandes articulações pode ser difuso e assimétrico.
- c) As interfalangeanas distais são as mais comumente afetadas; as proximais são mais associadas à osteoartrite.
- d) A deformidade em “pescoço de cisne” se apresenta como flexão da Interfalangeana Proximal (IFP) e extensão da Interfalangeana Distal (IFD).
- e) Estreitamento articular; erosões centrais ou periféricas; osteoporose periarticular; edema periarticular; sem esclerose subcondral, ou osteófitos são suas características
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6

Q1056400 • Medicina • Gastroenterologia • CONSULPLAN • SESPA PA • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2023
Osteoartrite erosiva; polipose gastrointestinal generalizada; hiperpigmentação cutânea; e, atrofia ungueal são componentes da síndrome
- a) de Reiter.
- b) de Copenhague.
- c) da doença de Paget.
- d) de Cronkhite-Canada.
- e) do nevo melanocítico congênito gigante.
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7

Q1056399 • Medicina • Ginecologia e Obstetrícia • CONSULPLAN • SESPA PA • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2023
Sobre a torção ovariana, assinale a afirmativa INCORRETA.
- a) Pode ocorrer em mulheres no climatério e após a menopausa.
- b) Cistos ovarianos simples são os mais frequentemente relacionados.
- c) Fatores de risco adicionais incluem gravidez, especialmente no terceiro trimestre.
- d) Lesões benignas têm maior probabilidade de torção e estão presentes em mais de 80% dos casos.
- e) Aderências relacionadas a lesões malignas e endometriose são fatores protetores para torção ovariana.
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8

Q1056398 • Medicina • Gastroenterologia • CONSULPLAN • SESPA PA • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2023
Sobre as lesões císticas pancreáticas, assinale a afirmativa correta.
- a) As serosas são mais comuns em mulheres jovens e possuem baixo risco de malignidade.
- b) Os cistos epiteliais simples são as lesões císticas mais comuns do pâncreas; apresentam importante associação com fibrose cística.
- c) A neoplasia pseudopapilar sólido-cística é um tumor pancreático raro, que ocorre predominantemente em mulheres jovens, sendo considerado como uma neoplasia maligna de alto grau, devendo ser removida cirurgicamente.
- d) As neoplasias intraductais produtoras de mucina se caracterizam por dilatação de ducto pancreático principal e/ou dos ductos secundários com projeções papilares compostas por epitélio mucinoso displásico, sem risco para malignidade.
- e) As neoplasias císticas mucinosas são observadas quase exclusivamente em mulheres. Devem ser pressupostas principalmente em mulheres de meia-idade, com características de imagem típicas e, especialmente, em ausência de história de pancreatite.
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9

Q1007202 • Radiologia • Sistema Respiratório • IBFC • EBSERH • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2022
Sobre a tuberculose pleural assinale a alternativa incorreta.
- a) Geralmente se dá por ruptura de focos pulmonares periféricos e disseminação do bacilo para o espaço pleural, podendo também acontecer via hematogênica ou linfática
- b) A infecção pode evoluir para empiema
- c) Pode ser visto espessamento pleural e proliferação da gordura extrapleural
- d) Calcificações pleurais são incomuns
- e) Podem ocorrer fístulas broncopleurais
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10

Q1007201 • Radiologia • IBFC • EBSERH • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2022
A tuberculose pós-primária pode acometer qualquer região pulmonar, mas tem uma maior prevalência nas seguintes regiões:
- a) segmento lingular
- b) segmentos apicais e posteriores dos lobos superiores e superiores dos lobos inferiores
- c) segmentos inferiores dos lobos inferiores
- d) segmento medial lateral e lingular
- e) segmento póstero basal direito e lingular
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Q1007200 • Radiologia • Sistema Neurológico • IBFC • EBSERH • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2022
Sobre a síndrome de vasoconstrição cerebral reversível (SVCR), marque a alternativa incorreta.
- a) Acomete, preferencialmente, o sexo masculino
- b) São achados de imagem a vasoconstrição segmentar multifocal de artérias cerebrais que geralmente se resolvem em 12 semanas do início do quadro
- c) Geralmente afeta pacientes entre 20-50 anos de idade
- d) Faz parte dos critérios diagnósticos da SVCR exame de líquor normal
- e) A SVCR compreende um grupo de doenças caracterizadas por vasoconstrição reversível das artérias cerebrais, classicamente associadas a episódios agudos de intensa cefaleia, com padrão “em trovoada
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12

Q1007199 • Radiologia • IBFC • EBSERH • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2022
Assinale a alternativa que correta sobre os meningiomas.
- a) Geralmente poupam o osso esfenóide
- b) São lesões nodulares extra-axiais, com base ampla fortemente aderidas a dura-máter e irrigadas por vasos durais
- c) Nunca invadem o parênquima cerebral
- d) A TC é superior à RM no diagnóstico de meningiomas
- e) Alto sinal em T1 e T2, associado a restrição na difusão é patognomônico de meningioma
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13

Q1007198 • Radiologia • Bases Físicas e Tecnológicas em Ressonância Magnética • IBFC • EBSERH • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2022
Sobre o papel dos métodos de imagem no cenário de acidente vascular agudo (AVC), marque a alternativa incorreta.
- a) A tomografia computadorizada (TC) tem importante papel na exclusão de sangramentos
- b) A ressonância magnética (RM), com as sequências T2* - gradiente-echo e de suscetibilidade magnética, é equivalente à TC para detecção de hemorragia aguda
- c) Exame de TC normal descarta a possibilidade de AVC isquêmico
- d) A extensão da área de infarto tem valor prognóstico
- e) Ao estudo de RM a sequência de difusão é a sequência utilizada para detecção de lesão isquemia aguda, sendo mais sensível que a TC
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Q1007197 • Radiologia • Exames Radiológicos em Contraste • IBFC • EBSERH • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2022
Assinale a alternativa que descreve uma lesão classificada com B3 na mamografia.
- a) Nódulo sólido oval e indistinto
- b) Calcificações pleomórficas agrupadas
- c) Grupamento isolado de calcificações puntiformes
- d) Calcificações pleomórficas isoladas
- e) Dilatação ductal única
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Q1007196 • Radiologia • IBFC • EBSERH • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2022
Assinale a alternativa que apresenta em qual dessas situações a classificação LIRADS não é recomendada.
- a) Etilismo.
- b) Budd Chiari
- c) Hepatite C
- d) Hepatite B
- e) Doença hepática gordurosa não alcoólica
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Q1007195 • Radiologia • IBFC • EBSERH • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2022
Assinale a alternativa que melhor descreve um nódulo LIRADS-5.
- a) Nódulo hipovascular menor que 2,0 cm
- b) Nódulo hipovascular em paciente com Budd Chiari, independentemente do tamanho
- c) Nódulo maior que 2,0 cm, com realce glomerular e centrípeto pelo meio de contraste endovenoso
- d) Nódulo maior que 2,0 cm, hipervascular, com lavagem pelo meio de contraste
- e) Nódulo menor que 2,0 cm, com realce periférico pelo meio de contraste
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Q1007194 • Radiologia • IBFC • EBSERH • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2022
Alguns marcadores ultrassonográficos são utilizados para estimar o risco de síndromes cromossômicas na gestação. Sobre a translucência nucal (TN), assinale a alternativa correta.
- a) A diminuição da translucência nucal está relacionada ao aumento de risco de cromossomopatias
- b) A idade gestacional ideal para a realização do estudo ultrassonográfico para a avaliação da translucência nucal é de 11 a 13+6 semanas
- c) É ideal que o feto tenha comprimento crânionádega (CCN) entre 130 e 150 mm para a avaliação da translucência nucal
- d) A translucência nucal estará alterada somente nos casos de trissomia 21
- e) A translucência nucal deve ser avaliada com o feto em posição neutra e corte coronal
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Q1007193 • Radiologia • Sistema Reprodutor Masculino e Feminino • IBFC • EBSERH • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2022
Assinale a alternativa incorreta em relação aos achados ultrassonográficos esperados em um quadro de torção testicular aguda.
- a) Aumento volumétrico globoso do testículo acometido e hipoecogenicidade difusa
- b) Hipervascularização das estruturas peritesticulares e da parede escrotal
- c) Ausência completa de fluxo intratesticular
- d) Epidídimo espessado, globoso e hipoecogênico
- e) Eixo longitudinal do testículo em posição vertical
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19

Q1007192 • Radiologia • IBFC • EBSERH • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2022
Assinale a alternativa que apresenta qual subtipo da classificação Todani o achado de coledococele corresponde.
- a) Ia
- b) Ib
- c) II
- d) III
- e) IV
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Q1007191 • Radiologia • Sistema Gastrointestinal • IBFC • EBSERH • Radiologia e Diagnóstico por Imagem • 2022
Sobre os pólipos da vesícula biliar pode-se afirmar:
- a) qualquer pólipo com mais de 10 mm é considerado um adenomioma
- b) a ultrassonografia é capaz de distinguir entre pólipos malignos e benignos
- c) os fatores de risco associados à malignidade são idade maior que 60 anos, coexistência de cálculos biliares, aumento do tamanho dos pólipos e tamanho superior a 10 mm
- d) os pólipos de colesterol são geralmente malignos
- e) pólipos infundibulares não podem evoluir com colecistite aguda
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