Questões de FEAES PR com Gabarito (Comentado)

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Q801020 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Sobre ventilação invasiva e não invasiva, é CORRETO afirmar:

a) A ventilação com dois níveis de pressão positiva em via aérea (BIPAP) é indicada para pacientes que apresentam bomba muscular ventilatória normal, mas sofreram lesão do SNC com decorrente insuficiência respiratória.
b) Em caso de broncoespasmo, é indicado o uso do CPAP, pois haverá diminuição do trabalho imposto, diminuição da hiperinsuflação e aumento da complacência dinâmica.
c) O uso de pressão positiva continua na via aérea (CPAP) é indicado para o tratamento do colabamento pulmonar decorrente de pneumotórax aberto, desde que o paciente esteja sob drenagem torácica fechada e não haja fuga aérea pelo dreno.
d) A desvantagem do BIPAP em relação ao CPAP é não poder ser utilizado em ventilação invasiva.
e) Durante o emprego de ventilação não invasiva, o paciente não pode fazer uso de sonda nasogástrica.

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Q801007 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Em relação à doença de Alzheimer, assinale a alternativa CORRETA:

a) Um dos primeiros sinais da doença é a apraxia de vestir-se.
b) Como a progressão das disfunções motoras é rápida, e em torno de dois anos o idoso se encontra restrito ao leito e totalmente dependente para realização das atividades de vida diária (AVD), não é necessária a análise ambiental do domicílio para prevenção de quedas.
c) Apresenta como alterações patológicas a presença de placas senis, emaranhados neurofibrilares e perda neuronal do hipocampo e córtex cerebral difuso.
d) O comprometimento da memória somente ocorre nas fases moderada e grave da doença.
e) Somente necessitará de cuidador o paciente na fase grave da doença, quando há início de comprometimento do controle motor.

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Q800434 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Sobre a massagem, é CORRETO afirmar:

a) As técnicas de massagem somente têm indicação para controle de ansiedade e estresse.
b) A técnica de rolamento da pele diminui a congestão dos leitos capilares e melhora o fluxo de sangue das arteríolas para os capilares.
c) Técnicas que estimulam mecanicamente os vasos têm indicação para o tratamento do edema decorrente da tromboflebite aguda.
d) Técnicas de percussão podem ser realizadas sobre o músculo flácido ou hipotônico.
e) Técnicas de massagem não devem fazer parte do programa de tratamento fisioterapêutico, pois dispendem tempo maior para sua aplicação.

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Q800062 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Sobre os cuidados paliativos, afirma-se CORRETAMENTE:

a) Segundo a Organização Mundial de Saúde, cuidado paliativo é o cuidado de pacientes acima de 70 anos que desenvolvem alguma doença incapacitante.
b) O alívio da dor e o controle de outros sinais da doença, de problemas psicológicos, sociais e espirituais constituem os objetivos fundamentais do cuidado paliativo.
c) Devido à complexidade da assistência paliativa, se faz necessário colocar em segundo plano a autonomia do paciente e a participação dos familiares nessa fase do tratamento.
d) Em um paciente sob cuidados paliativos, portador de câncer sem possibilidades terapêuticas e com dor, a analgesia é essencialmente farmacológica.
e) Devido ao estágio final em que se encontra o idoso sob cuidados paliativos, o conceito de interprofissionalidade toma importância menor nessa fase do tratamento.

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Q799987 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Em relação ao acidente vascular encefálico, assinale a alternativa CORRETA:

a) Paresia contralateral de rosto e perna, comprometimento sensorial homolateral do rosto e incontinência urinária são sinais clínicos característicos da síndrome da artéria cerebral média.
b) A espasticidade afeta menos de 20% dos indivíduos com AVE e ocorre predominantemente em músculos antigravitacionais.
c) A dor no ombro do paciente com AVE ocorre na fase flácida, desaparecendo quando se instala a espasticidade e o aumento de tônus reposiciona o úmero em relação à cavidade glenóide.
d) O controle de tronco/pelve e o alinhamento escapular devem preceder o treino motor do membro superior, o qual está baseado na ênfase de movimentos funcionais.
e) São objetivos de tratamento, na fase aguda do AVE: manutenção da integridade e mobilidade articular, melhora do controle de tronco, simetria e equilíbrio, treino de marcha com bengala e , quando o paciente for do sexo feminino, exercícios com cones vaginais para recuperação da função dos músculos do assoalho pélvico.

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Q799962 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Quanto à avaliação do status funcional do paciente idoso, assinale a alternativa CORRETA:

a) A identificação de barreiras ergonômicas em domicílio e na comunidade que dificultem a acessibilidade e mobilidade faz parte do exame funcional do idoso.
b) Devido à alta incidência de demência, a anamnese tem papel secundário no exame clínico dessa população.
c) O teste de equilíbrio de Berg tem como vantagens a simplicidade e segurança na aplicação, porém não é reaplicável e não prediz risco de quedas.
d) O índice de Barthel é um instrumento de medida das atividades de vida diária (AVDs) que permite a monitorização do status funcional do idoso, mas não é aplicável no ambiente hospitalar.
e) O exame e a monitorização das atividades instrumentais de vida diária (AIVDs) não faz parte da avaliação funcional do idoso.

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Q799603 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Em relação à reabilitação cardiorrespiratória, avalie as afirmativas a seguir:

I. Tipo de exercício, frequência, intensidade e duração constituem os componentes básicos de um programa de treinamento por exercícios.

II. Assim como o organismo, se adapta à sobrecarga, também se adapta à inatividade, conforme o princípio da reversibilidade.

III. Marcapasso de frequência fixa é contraindicação absoluta para realização do teste de esforço.

IV. Idosos com instabilidade articular e distúrbios da marcha devem ser avaliados. Nessa avaliação, devem-se realizar os protocolos de treinamento em esteira sem inclinação.

Está(ão) CORRETA(S):

a) Somente a afirmativa IV.
b) Somente a afirmativa III.
c) Somente as afirmativas I, II e III.
d) Somente as afirmativas I e II.
e) Todas as afirmativas.

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Q799541 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE alterações anatomofisiológicas relacionadas ao envelhecimento.

a) Aumento do débito cardíaco submáximo e máximo, aumento da frequência cardíaca máxima, aumento da capacidade vital e diminuição da massa muscular.
b) Diminuição da frequência cardíaca máxima, diminuição da capacidade vital, diminuição da viscosidade do liquido sinovial e diminuição da resposta motora.
c) Diminuição do débito cardíaco submáximo e máximo, diminuição da área alveolar, aumento da viscosidade do líquido sinovial e aumento do número de neurônios.
d) Aumento da massa corporal, diminuição da densidade óssea, aumento da resposta motora e diminuição do débito cardíaco.
e) Aumento da capacidade residual funcional, diminuição da condução nervosa, aumento da elasticidade do tecido conectivo e diminuição do comprimento da fibra muscular.

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Q799427 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Sobre treino de marcha, assinale a afirmativa CORRETA:

a) Para a medição da altura da bengala, ela deve ser colocada a 20 cm à frente dos artelhos e o ângulo do cotovelo deve estar flexionado no máximo 10º.
b) O andador é ótima indicação para o treino de marcha de um indivíduo com hemiplegia, pois aumenta consideravelmente a base de apoio.
c) Durante a subida de uma escada com auxílio de bengala, o membro inferior afetado deve subir primeiro e, na descida, a bengala e o membro inferior não afetado – descem primeiro.
d) Como o andador só permite a marcha com descarga total e parcial se peso, é inadequado para o uso na recuperação de cirurgias de membros inferiores em que é necessário o treino de marcha sem descarga de peso.
e) A bengala de quatro apoios tem como desvantagem a exigência de um padrão de marcha mais lento, porém é mais estável que a bengala padrão.

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Q798453 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

São indicações da instituição de ventilação mecânica não invasiva, EXCETO:

a) Inabilidade em eliminar secreções ou deglutir.
b) Insuficiência respiratória aguda.
c) Hipoventilação pulmonar.
d) Ventilação domiciliar.
e) Doença pulmonar obstrutiva crônica.

51

Q798427 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

São medidas preventivas de queda relacionadas ao ambiente domiciliar, EXCETO:

a) Aumentar a iluminação em banheiros, escadas e dormitórios.
b) Alterar a posição de objetos brilhantes para evitar reflexos.
c) Controle da temperatura, devendo ficar em torno de 22º no inverno.
d) Organizar estantes para que os objetos fiquem ao alcance das mãos.
e) Reduzir a altura do assento sanitário.

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Q798325 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Assinale a alternativa CORRETA:

I. A incontinência urinária afeta em torno de 10 % dos idosos institucionalizados.

II. A incontinência urinária estabelecida é o tipo mais frequente observado no idoso durante o internamento hospitalar, tendo relação com infecções do trato urinário, imobilidade e sedação.

III. O treinamento vesical e o diário miccional são estratégias importantes para o tratamento da incontinência urinária do idoso com demência.

IV. Os exercício para recuperação dos músculos do assoalho pélvico devem ser realizados com baixa frequência (poucas repetições diárias) e contrações progressivamente mais fortes e mais prolongadas.

Está(ão) CORRETA(S):

a) Somente as afirmativas I, II e III.
b) Somente a afirmativa III.
c) Somente a afirmativa II e III.
d) Somente a afirmativa IV.
e) Todas as afirmativas.

53

Q798294 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Sobre fisioterapia respiratória, é CORRETO afirmar:

a) A hiperinsuflação manual com vibração pode ser realizada, em pacientes, com uso de traqueostomia, inclusive os com cânula metálica, e dispensa profissional auxiliar para sua execução.
b) A drenagem autógena e a expiração lenta total com a glote aberta em decúbito infralateral (ELTGOL) são indicadas para a desobstrução broncopulmonar de idosos com comprometimento cognitivo.
c) Técnicas percussivas manuais são bem toleradas pelo paciente, têm baixo custo, são eficazes para a remoção de secreções brônquicas e podem ser realizadas com segurança, inclusive pelo cuidador do idoso.
d) O treinamento muscular respiratório com inspirômetros de incentivo a voume tem como vantagens o baixo custo e ótimo resultado para o aumento da PImáx.
e) Hipoventilação alveolar, comum em afecções do SNC, é uma das principais causas da hipoxemia e frequentemente é acompanhada de hipercapnia.

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Q798124 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Em relação à trombose venosa profunda (TVP), é CORRETO afirmar:

a) Constituem a tríade de Virchow: lesão endotelial, estase sanguínea e hipercoagubilidade.
b) São considerados estados adquiridos relacionados à lesão endotelial: obesidade idade avançada, imobilização prolongada, período pósoperatório, câncer e insuficiência cardíaca congestiva.
c) A complicação mais comum da TVP é a amputação do membro afetado.
d) Edema acima da região do trombo, ausência de pulso no membro, cianose e hipertermia são os sinais clínicos clássicos da TVP.
e) Ao perceber sinais e sintomas sugestivos de TVP, o fisioterapeuta deve suspender a aplicação de técnicas de massagem profunda, mas manter a mobilização passiva do membro para evitar a estase sanguínea e solicitar a imediata avaliação do médico clínico.

55

Q797382 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

São fatores de risco para ulceração e amputação do pé, EXCETO:

a) Patologia ungueal grave.
b) Vasculopatia periférica.
c) Diabetes melitus por mais de dez anos.
d) Neuropatia periférica.
e) Linfedema crônico.

56

Q797343 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Considerando a recuperação, em ambiente domiciliar, da pneumonia do idoso, qual a técnica reexpansiva de melhor relação custo benefício?

a) Pressão expiratória positiva em selo d’água.
b) Incentivador inspiratório a fluxo.
c) Estimulação manual diafragmática.
d) Padrão ventilatório de tempos iguais para broncoespasmo.
e) ELTGOL.

57

Q796991 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Sobre a reabilitação vestibular, assinale a afirmativa CORRETA:

a) A presença de nistagmo indica especificamente lesão vestibular de origem central.
b) Constituem intervenções fisioterapêuticas para a vertigem posicional paroxística benigna: reposicionamento canalítico, manobra liberatória e exercícios de Brandt-Daroff.
c) O acidente vascular encefálico (AVE), o traumatismo raquimedular e as cervicobraquialgias são importantes causas de lesão do sistema nervoso central que podem afetar o sistema vestibular.
d) Os exercícios de andar e rodar e andar e mover a cabeça para os lados são utilizados precocemente no tratamento para recuperação do equilíbrio, nas lesões vestibulares centrais.
e) A disfunção do sistema vestibular devido à insuficiência vertebrobasilar deve ser tratada com manipulações articulares (grau V) da coluna cervical.

58

Q796697 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Sobre terapia manual, afirma-se CORRETAMENTE:

a) Define-se como movimento fisiológico ou osteocinemático aquele realizado quando os músculos se contraem concentricamente ou excentricamente ou quando a gravidade age sobre um osso para movê-lo.
b) Hipermobilidade articular e anquilose são contraindicações da manipulação articular, mas podem ser tratadas com mobilização acessória passiva grau IV.
c) Durante a imobilização prolongada, ocorre diminuição na formação de ligações transversas entre as fibras e aumento do conteúdo de água intracelular.
d) Técnicas de mobilização e manipulação articular não influenciam a nutrição articular, pois as superfícies articulares são avasculares.
e) A mobilização por tratamento oscilatório em grau I é definida como movimento de pequena amplitude, paralelo à superfície articular côncava, que leva à articulação até, e um pouco além, da primeira parada de tecido.

59

Q796273 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Durante o emprego de ventilação não invasiva, o paciente não pode fazer uso de sonda nasogástrica.

a) Técnicas de fisioterapia respiratória são pouco eficazes para o tratamento de atelectasia pulmonar de pacientes em ventilação mecânica, sendo indicadas em situações muito específicas.
b) Na ausência de contraindicações, deve-se manter o decúbito elevado (entre 30 e 45°) em pacientes em ventilação mecânica, como estratégia de prevenção de pneumonia associada a ventilação mecânica (PAV).
c) A aspiração traqueal deve ser rotineira e realizada de quatro a seis vezes ao dia, enquanto o paciente se encontrar em ventilação mecânica invasiva ou não invasiva.
d) A hiperoxigenação (FIO2 = 1) pré-aspiração traqueal, com o objetivo de minimizar a hipoxemia, somente deve ser utilizada em indivíduos portadores de patologia restritiva.
e) O.

60

Q796248 • Fisioterapia • PUC PR • FEAES PR • Fisioterapeuta

Sobre lesões nervosas periféricas, assinale a afirmativa CORRETA:

a) Em caso de lesão do nervo periférico, paralisia e alterações sensoriais ocorrem somente em decorrência de neurotmese.
b) A perda de oposição do polegar e a deformidade em hiperextensão das articulações metacarpofalangeanas dos dedos médio e indicador (mão símia) são características da lesão do nervo radial.
c) O teste de discriminação entre dois pontos é considerado um teste de sensibilidade funcional, porque está relacionado à capacidade da mão de realizar movimentos finos.
d) A “mão em garra” é característica de lesão do nervo radial, quando ocorre perda da abdução e da adução do polegar e impossibilidade de oposição efetiva entre polegar e dedo mínimo.
e) Técnicas de mobilização neural não são indicadas para o tratamento de lesões nervosas periféricas traumáticas.

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