Em relação às doenças da vesícula e vias
biliares, julgue os itens a seguir e marque a
alternativa que compreende somente itens
verdadeiros:
I - A colestase é definida por diminuição ou
interrupção do fluxo biliar para o duodeno, por
obstrução da árvore biliar intra ou extra-hepática,
ou por alteração funcional do hepatócito.
II - A redução no fluxo da bile pode ocorrer, em
maior ou menor grau, em qualquer ponto entre as
células hepáticas e o duodeno, o que permite
classificar a colestase em extra-hepática (CEH) ou
intra-hepática (CIH).
III - A СІH pode resultar de defeitos funcionais
do hepatócito (CIH hepatocelular) ou de
obstrução do fluxo de bile, desde ramos de maiorcalibre da árvore biliar intra-hepática (ABIH) até
o sistema biliar de pequenos ductos, sem
envolvimento dos colangíolos.
IV - A CEH resulta da obstrução da árvore biliar
extra-hepática, nos ductos biliares principais,
localizados fora do fígado ou ao nível do hilo
hepático. A CEH pode ser de causa intrínseca ou
extrínseca à arvore biliar extra-hepática.
V- Clinicamente, a colestase caracteriza-se
classicamente pela tríade: icterícia, colúria e
hipocolia ou acolia fecal.
VI - A presença da icterícia é uma condição
obrigatória para o diagnóstico de colestase, devido
a não alteração das enzimas hepáticas
canaliculares em quadros agudos: fosfatase
alcalina (FA) e gama-glutamiltransferase e dos
sais biliares, estando somente alteradas em
quadros crônicos. A colestase é considerada
crônica quando está presente há mais de seis
meses.
-
-
-
-
-