No que se refere à aplicação do teste de caminhada de seis minutos (TC6’) como ferramenta de avaliação do fisioterapeuta, julgue os itens subsequentes. A força dos músculos de membros inferiores é fator diretamente proporcional ao desempenho no TC6’ em pacientes dialíticos, enquanto a eventual presença de doença arterial coronariana associada e o grau de anemia por deficiência de ferro são fatores inversamente proporcionais ao desempenho no referido teste.
Com relação a um paciente com hipertensão arterial, 87,5 kg de massa corporal, 188 cm de altura e diagnóstico de osteoartrite do joelho direito, com queixa de rigidez e dor nessa mesma estrutura articular, julgue os itens que se seguem. O fortalecimento muscular isocinético terá efeito significativo no alívio da dor apresentada pelo paciente em consideração.
Com relação a lesões por esforços repetitivos (LER) e aos distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT), julgue os itens seguintes. Ao notificar casos de LER/DORT que ocorrerem no seu local de atuação aos sistemas de informações de saúde e à Previdência Social, o fisioterapeuta colabora para a prevenção de novos casos e para a concessão de auxílio-doença por acidente de trabalho aos trabalhadores segurados pelo seguro de acidente de trabalho, em caso de afastamento por período superior a quinze dias.
Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos.
Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.
Uma das causas da disfunção patelofemoral é o aumento do valgismo dinâmico do joelho, causado pela rotação femoral medial e pela rotação lateral da tíbia, podendo estar associado também a um valgismo do tornozelo.Considere hipoteticamente que certa paciente de 45 anos de idade, médica, cirurgiã plástica, praticante de esportes de aventura, sofreu uma queda em um treino de bicicleta e fraturou a tuberosidade maior do úmero esquerdo. No exame de imagem de ressonância magnética, ficou constatada uma fratura por avulsão. A paciente foi submetida a tratamento cirúrgico para fixação da fratura e encaminhada para fisioterapia. Durante a entrevista da fisioterapia, relatou que também era praticante de tênis de maneira recreacional e que sentia dor no ombro direito no momento do saque e no cotovelo direito no momento de backhand.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A probabilidade de sucesso no processo de reabilitação é pequeno porque, em fraturas proximais de úmero, o ideal seria uma artroplastia de ombro.Analise as afirmativas a seguir:
I. A fisioterapia em ortopedia e traumatologia atua na investigação, prevenção e tratamento das doenças que acometem a cavidade bucal, como neoplasias e cárie bucal.
II. A fisioterapia é uma ciência da saúde aplicada ao estudo, diagnóstico, prevenção e tratamento de disfunções cinéticas funcionais de órgãos e sistemas no corpo humano. Essa ciência exige a compreensão das diversas características dos sistemas muscular e esquelético, pois a realização de movimentos mais simples requer a ação de apenas um músculo individualmente, o qual desempenha um papel bem definido no leque de funções complementares necessárias. Assim, a ação do fisioterapeuta deve basear-se em conhecimentos científicos e sistêmicos, não apenas teóricos.
III. Para o tratamento do nervo mediano, o fisioterapeuta pode realizar a manutenção da posição estática ou realizar mobilizações oscilatórias do segmento na parte distal (punho), fazendo de 10 a 40 oscilações em 20 segundos. O tratamento do nervo mediano também pode ser realizado de forma ativa. O paciente realiza a abdução associada à depressão dos ombros bilateralmente, com um dos punhos inicialmente em flexão e o outro em extensão. O fisioterapeuta solicita que o paciente realize flexão e extensão alternadamente entre os punhos.
Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir:
I. Na assistência ao paciente com câncer, o fisioterapeuta deve atuar nos sintomas decorrentes da patologia e do tratamento, agravando as complicações como: dor, fraqueza muscular, tensão muscular, fadiga, perda de massa muscular, linfedemas, fibroses, retrações e aderências cicatriciais, diminuição da amplitude de movimentos, encurtamentos musculares, alterações posturais e alterações respiratórias.
II. A fisioterapia esportiva é uma especialidade focada em ações específicas para atletas, profissionais ou não, na busca por tratamento ou pela prevenção de lesões e/ou traumatismos. O objetivo final é garantir que o atleta tenha um rendimento exíguo e consiga praticar suas atividades físicas da forma mais débil possível ou mesmo, em alguns casos, possa reduzir o seu desempenho.
III. A articulação acromioclavicular é conhecida também como articulação do processo acromial da escápula e que corresponde a uma pequena articulação sinovial entre a ponta lateral da clavícula e o processo acromial da escápula. Essa articulação é classificada como uma articulação diartrodial irregular, pois, apesar de ser uma estrutura articular, permite apenas movimentos limitados.
Marque a alternativa CORRETA:
A determinação do diagnóstico de uma doença reumatológica pode ser feita por meio de exames clínicos, físicos e laboratoriais. Com relação à artrite reumatoide (AR), julgue os itens subsequentes. Os pacientes podem apresentar anquilose fibrosa ou óssea nos estágios iniciais da doença.
Paciente do sexo masculino, com cinquenta e oito anos de idade, com diagnóstico de câncer de orofaringe, foi submetido à cirurgia para ressecção tumoral, com esvaziamento cervical à esquerda seguido de radioterapia concomitante a quimioterapia. Esse paciente apresentou abertura de boca de 18 mm — distância interincisivos —, radiodermite aguda grau 3 em região cervical e ombro esquerdo caído.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.
A síndrome do ombro caído, decorrente da lesão do nervo acessório após esvaziamento cervical, ocorre por fraqueza do manguito rotador, responsável pela estabilidade glenoumeral.Paciente do sexo masculino, com 17 anos, foi diagnosticado com Doença Scheuermann. Essa doença, descrita em 1920, é caracterizada por
A respeito dos mecanismos de lesões traumáticas, julgue os itens que se seguem. A lesão de músculos isquiotibiais ocorre durante a fase de apoio da corrida, tendo em vista que, nessa fase, eles absorvem a energia elástica para contrair e promovem a desaceleração do avanço do membro na preparação do contato inicial do calcâneo.
Com relação a um paciente com hipertensão arterial, 87,5 kg de massa corporal, 188 cm de altura e diagnóstico de osteoartrite do joelho direito, com queixa de rigidez e dor nessa mesma estrutura articular, julgue os itens que se seguem. De acordo com evidências científicas relacionadas ao tratamento de osteoartrite, deve ser recomendada perda de peso para o paciente em questão.
Analise as afirmativas a seguir:
I. No âmbito da saúde do idoso, a fisioterapia tem como objetivo geral permitir que o idoso mantenha uma boa qualidade de vida dentro das limitações que a patologia ou a idade lhe impõe. Dessa forma, espera-se que o idoso realize suas atividades cotidianas apenas com a ajuda de cuidadores e familiares.
II. O exercício terapêutico é o único recurso de cura e reabilitação do ombro após uma fratura exposta. Assim, diante de uma situação de urgência, ou mesmo em caso de um acidente grave, o fisioterapeuta é o profissional que deve assumir a responsabilidade de atendimento pré-hospitalar do paciente ferido.
Marque a alternativa CORRETA:
O recurso ultrassom é considerado como termoterapia e pode ser utilizado para tratamento de lesões ortopédicas agudas e crônicas. Com relação a esse recurso, julgue os itens subsequentes. Os efeitos de um ultrassom com a frequência de 1 MHz ocorrem mais profundamente dentro de tecidos que quando a frequência de 3 MHz é utilizada.
A osteoartrite da mão é evidente pelo crescimento exacerbado dos ossos nas articulações proximais e distais dos dedos
Esses nódulos são conhecidos, respectivamente, como:
Na avaliação de pacientes traumato-ortopédicos, é importante a realização de alguns testes especiais. Assinale a alternativa que indica corretamente em que caso o teste de SPEDD pode ser utilizado.
A.P.S, de 40 anos de idade, foi internada em hospital da rede pública, após sofrer um traumatismo raquimedular por arma de fogo. A avaliação da equipe multidisciplinar identificou lesão completa em nível de T5. A paciente apresentou paralisia flácida, disfunção vesical e intestinal.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
O modelo médico assistencial privatista é o modelo hegemônico no Brasil. Esse modelo tem como características o atendimento coletivo, o curativo e o embasado na demanda espontânea.Considere hipoteticamente que determinada paciente de 66 anos de idade, obesa, passeava em uma exposição de arte quando sofreu entorse de tornozelo direito em inversão.
Diagnóstico: lesão ligamentar lateral parcial e fratura da base do V metatarso.
Conduta médica: fixação cruenta da fratura.
A paciente chega à clínica de fisioterapia duas semanas após o procedimento cirúrgico e imobilizada com robofoot. Durante a anamnese fisioterapêutica, a paciente relatou que, pouco antes do trauma de entorse, sentiu uma dor lombar com irradiação para o membro inferior direito e parestesia na região lateral da perna direita, trazendo dificuldade para deambular, pois o pé arrastava no chão. Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
A fratura do V metatarso provavelmente foi causada por uma insuficiência óssea (osteopenia ou osteoporose), visto que essa paciente já entrou na menopausa.A respeito dos mecanismos de lesões traumáticas, julgue os itens que se seguem. A lesão em hiperextensão com estresse em rotação lateral na tíbia, com pé sob um ponto fixo, é o mecanismo de lesão do ligamento cruzado anterior.
Considere hipoteticamente que certa paciente de 45 anos de idade, médica, cirurgiã plástica, praticante de esportes de aventura, sofreu uma queda em um treino de bicicleta e fraturou a tuberosidade maior do úmero esquerdo. No exame de imagem de ressonância magnética, ficou constatada uma fratura por avulsão. A paciente foi submetida a tratamento cirúrgico para fixação da fratura e encaminhada para fisioterapia. Durante a entrevista da fisioterapia, relatou que também era praticante de tênis de maneira recreacional e que sentia dor no ombro direito no momento do saque e no cotovelo direito no momento de backhand.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Nos atletas, pode-se atribuir uma maior incidência de dor no cotovelo em razão de erros no movimento, que faz com que eles sobrecarreguem mais os respectivos cotovelos em movimentos específicos da prática do tênis.