A Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) é o câncer mais comum e
afeta adultos de todas as idades. A transformação maligna e a
proliferação não controlada de uma célula progenitora
hematopoiética resultam em alto número de blastos circulantes,
substituição da medula normal por células malignas e potencial
para infiltração leucêmica no SNC e testículos.
Sobre a LLA, analise as afirmativas a seguir.
I. O hemograma e o esfregaço periférico são os primeiros
exames efetuados; pancitopenia e blastos periféricos sugerem
leucemia aguda. Blastócitos no esfregaço periférico podem
chegar a 90% da contagem de leucócitos.
II. Exames histoquímicos, citogenéticos e de
imunofenotipagem ajudam a distinguir os blastos da leucemia
linfoblástica aguda daqueles da leucemia mieloide aguda ou de
outros processos da doença.
III. As 4 fases gerais da quimioterapia para leucemia linfoblástica
aguda incluem indução da remissão, consolidação pósremissão, manutenção e intensificação temporárias e
manutenção.
Sobre a doença falciforme, uma hemoglobinopatia de
característica autossômica recessiva, na qual há uma alteração na
estrutura da hemoglobina (Hb) desencadeada por uma mutação
no gene da β globina da hemácia, assinale a afirmativa correta.
Entre os parâmetros avaliados no hemograma completo, a análise
dos glóbulos vermelhos (eritrograma) tem valor no diagnóstico da
anemia, na avaliação nutricional e no monitoramento de doenças
crônicas.
Sobre o eritrograma, analise as afirmativas a seguir e assinale (V)
para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) é um dado
quantitativo, que representa a média de concentração de
hemoglobina em um volume sanguíneo.
( ) Eritrocitose é o aumento da proporção de glóbulos vermelhos
no sangue periférico, sendo o hematócrito o índice utilizado
para definir esta condição.
( ) O coeficiente RDW (do inglês Red Cell Distribution Width)
indica o percentual de variação no tamanho das hemácias,
sendo a anisocitose uma variação maior que os valores de
referência.
Os analisadores automatizados de células sanguíneas combinam
métodos de alta tecnologia e precisão para análises quantitativas
de milhares de células. A avaliação de índices hematológicos e a
visualização de histogramas permitem ao profissional qualificado
e experiente, que exerce suas funções dentro de padrões de
controle de qualidade satisfatórios, emitir laudos com grande
confiabilidade. A identificação e a análise dos eritrócitos,
leucócitos e plaquetas podem ser realizadas por vários princípios
nestes novos equipamentos. Podemos citar _____ e ________
como exemplos.
Assinale a opção que apresenta os termos que completam,
corretamente, as lacunas do trecho acima.
O Teste de Coombs ou Teste da Antiglobulina Direto (TAD) é uma
técnica laboratorial de grande importância para a Hematologia e a
Medicina Transfusional.
Sobre o teste de Coombs direto, analise as afirmativas a seguir.
I. No teste de Coombs direto, a suspensão de hemácias do
paciente é colocada para reagir com soro de Coombs (anti
imunoglobulina humana). Em caso positivo ocorre a
aglutinação das hemácias.
II. No teste de Coombs direto em gel-teste, as hemácias
aglutinadas pelo soro de Coombs sedimentam no fundo da
coluna após a centrifugação.
III. O teste de Coombs direto pode ser empregado para confirmar
a Doença Hemolítica do Recém-nascido, em que o soro do
recém-nascido é colocado para reagir com hemácias
fenotipadas que, em caso positivo, são aglutinadas pelo soro
de Coombs.
Quanto ao uso de aditivos, anticoagulantes e a sequência
recomendada de coleta durante a punção venosa, analise as
afirmativas a seguir.
I. Para avaliação da função de coagulação plasmática, por meio
de testes como tempo de protrombina (TAP), tempo de
tromboplastina (PTT) e dosagem de fibrinogênio sérico,
realiza-se a coleta em tubos contendo citrato de sódio.
II. A coleta com tubo contendo ativador de coágulo para
obtenção de soro deve ser realizada antes da coleta com tubo
contendo EDTA.
III. A coleta com tubo contendo heparina deve ser realizada antes
da coleta com tubo contendo citrato de sódio.
Em bioestatística, as variáveis representam a característica de
interesse que é medida em cada elemento da amostra ou da
população. Estas podem ser numéricas ou não numéricas e
apresentam diferentes classificações.
Nas análises clínicas, os exames mais solicitados pelos médicos
são o hemograma completo, o exame de urina e o de fezes.
Considerando esses três exames e seus conhecimentos sobre
bioestatística, assinale a afirmativa correta.