Julgue os itens a seguir, referentes a terapia subcutânea e a ações de enfermagem.

Todas as medicações infundidas por via subcutânea devem ser diluídas em soro fisiológico a 0,9%, em uma diluição de 100%, exceto as medicações ketamina, octreotide e ondansetrona.

O uso indiscriminado de medicamentos pode gerar aumento da morbidade e(ou) mortalidade dos pacientes, surgimento de eventos adversos e aumento da resistência microbiana aos medicamentos disponíveis no mercado. Visando garantir a necessária segurança, eficácia e qualidade do medicamento, o Ministério da Saúde aprovou a Política Nacional de Medicamentos (PNM). Considerando as medidas que contribuem para o uso racional de medicamentos, cuja implementação nos serviços de saúde é uma das diretrizes da PNM, julgue os itens a seguir. A adoção de estratégias gerenciais para a seleção dos medicamentos auxilia no seu uso racional pelos profissionais de saúde.

Os antineoplásicos, que apresentam características de nãoespecificidade, causam efeitos colaterais ou toxidades por não afetarem exclusivamente as células tumorais. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

NADIR é o tempo transcorrido entre a aplicação de quimioterápicos e o aparecimento do menor valor de contagem hematológica.

A administração de medicamentos é uma das atribuições mais abrangentes do enfermeiro, pois está presente em todas as áreas de trabalho, bem como, em todos os momentos de formação do profissional, seja desde os fundamentos da enfermagem até os níveis mais especializados. Exigem-se conhecimento e prática para se obter um desempenho competente e seguro. Considerando esse tema, julgue os seguintes itens.

Considere a situação em que estejam disponíveis em uma clínica ampolas de 10 mL de Gluconato de cálcio a 10%. Sabe-se que foi solicitada a administração de 200 mg dessa medicação a uma paciente internada no pronto-socorro de um hospital. Nessa situação, deve-se aspirar da ampola o volume correspondente a 4 mL da medicação.

Com relação à assistência de enfermagem na administração de medicamentos, julgue os itens a seguir.

Como o trabalho é realizado em equipe, é permitido ministrar medicamento preparado por outra pessoa da equipe de enfermagem, porém não é permitido que familiares e pacientes o façam.

Os antineoplásicos, que apresentam características de nãoespecificidade, causam efeitos colaterais ou toxidades por não afetarem exclusivamente as células tumorais. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A alopecia decorrente do uso dos antineoplásicos é sempre irreversível, pois há dano ao folículo piloso, que é atrofiado, o que impede que haja novo crescimento de cabelo.

O paciente Antônio, de 63 anos de idade e com o diagnóstico médico de câncer de sigmóide, submeteu-se a cirurgia de ressecção anterior do reto e sigmóide, evoluindo bem até o quinto dia do pós-operatório. No sexto dia após a cirurgia, foi encontrado no chão da enfermaria, apresentando quadro de confusão mental e escoriação na cabeça. Nesse mesmo dia, foram detectadas hipertermia e alterações no padrão respiratório, sendo levantada a hipótese de pneumonia. Evoluiu com dificuldade respiratória, leucocitose, anemia, trombocitopenia e oligúria. Oito dias após a cirurgia, o paciente foi novamente encaminhado ao centro cirúrgico, quando procedeu-se lavagem exaustiva da cavidade abdominal em decorrência de peritonite pélvica fecal. Foram instaladas colostomia e dois drenos de Penrose em flanco esquerdo e o paciente foi encaminhado para UTI. Encontra-se consciente, acamado, dispnéico, pouco comunicativo e afebril. Ausculta pulmonar revelou presença de ruídos adventícios. Apresenta ainda perfusão periférica lenta, edema e oligúria. Além da colostomia e dos drenos, está com punção de subclávia esquerda e sonda vesical de demora. Os sinais vitais mantêm-se estáveis. Prescrição médica parcial: cefoxitina 2 g intravenosa de 6 em 6 horas; gentamicina 60 mg intravenosa de 12 em 12 horas; albumina humana 50 mL intravenosa, em 30 minutos, de 12 em 12 horas; solução glicosada a 10%, 500 mL, intravenosa, a 100 mL/h.

Com base na situação hipotética apresentada, referente ao paciente Antônio, julgue os itens subseqüentes.

Considere que estejam disponíveis gentamicina de 40 mg/mL em ampolas de 2 mL; e frascos-ampola de cefoxitina de 1 g. Nessa situação, para que a prescrição seja atendida, deverá ser aspirado 1,5 mL da ampola de gentamicina e reconstituído um frasco de cefoxitina em 10 mL de água estéril, aspirando-se todo volume, podendo ser administrados os dois antibióticos na mesma solução de infusão, dada a compatibilidade das soluções.

A terapia intravenosa é um aspecto da assistência de enfermagem na administração de medicamentos, comum na prática do enfermeiro, tanto para aqueles que trabalham em níveis curativos quanto para os que estão em níveis preventivos da assistência. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes.

São exemplos de fluidos hipertônicos: glicose a 5% adicionada de cloreto de sódio a 0,9%, glicose a 5% adicionada de Ringer lactato e glicose a 10% em água (SG 10%).

A utilização de diferentes vias para a aplicação de injeção é justificada pelo objetivo que se quer alcançar com a substância utilizada e pelas características do paciente. Em relação à administração de medicamentos por via parenteral, julgue os itens que se seguem.

A via intradérmica é apropriada para aplicação de vacinas ou para testes de sensibilidade.

Acerca de intoxicações ou superdosagens de substâncias que podem provocar alterações físicas e mentais nos indivíduos, julgue os itens de 57 a 62.

Coletas de amostras de urina são necessárias para o exame toxicológico. Em pacientes com história de intoxicação exógena, deve-se instalar uma sonda vesical de demora e realizar a coleta de urina a partir da bolsa coletora.

Julgue os itens seguintes relativos aos cuidados com um paciente que está recebendo solução intravenosa por meio de gotejamento controlado a ser infundido por um período de tempo predeterminado.

É necessário que as conexões (juntas) do sistema sejam mantidas bem ajustadas, de forma a se evitar extravazamento da solução, contaminação ou refluxo sanguíneo.

Ao preparar um meio de cultura para bactérias, o técnico de um laboratório utilizou protocolos que demandavam o preparo das seguintes soluções: NaCR 0,9% (massa/volume); glicose 50 mmol/L; etanol 70% (volume/volume), sendo que estavam disponíveis no laboratório NaCR e glicose em pó, e etanol 95% (volume/volume). Também havia informações disponíveis sobre a massa molecular dos compostos: NaCR = 58,44 g/mol; glicose = 180,16 g/mol; etanol = 46,07 g/mol.

Em relação aos procedimentos corretos para o preparo das soluções descritas no texto acima, julgue os próximos itens.

Para o preparo de 100 mL da solução de NaCl, deve-se diluir 90 mg de NaCl em 100 mL de água.

No que se refere às vias e drogas utilizadas no atendimento a vítimas de PCR, julgue os próximos itens.

A adrenalina aumenta a pressão de perfusão coronariana por meio da vasoconstrição periférica seletiva, podendo ser administrada com soluções alcalinas.

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