Uma paciente de vinte e cinco anos de idade procurou tratamento psiquiátrico, queixando-se de crises de tristeza, que persistiam havia seis meses, com eventuais períodos de alegria associados ao recebimento de boas notícias. A paciente informou que, nesses últimos seis meses, além de comer mais que o habitual, convive com a sensação de peso nos braços e nas pernas. Ela relatou, ainda, que sente dificuldade de lidar com críticas e com a rejeição de familiares e amigos. O diagnóstico inicial evidenciou um episódio depressivo com características atípicas.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.
A probabilidade de a paciente em questão apresentar comorbidade com transtorno de pânico e com o transtorno de somatização é maior que nos casos de pacientes com depressão sem características atípicas.
A respeito do sofrimento psíquico, da psicopatologia do trabalho e do estresse relacionado ao trabalho, julgue o seguinte item.
Ansiolíticos e antidepressivos devem ser evitados no tratamento de pacientes que apresentem transtornos relacionados ao abuso de álcool e sintomas de ansiedade e depressão, devido ao risco de substituição da dependência química do álcool pela dependência daqueles medicamentos.
Julgue o próximo item, com relação a transtornos mentais.
O transtorno de pânico é uma síndrome que se manifesta pela presença de repetidas crises, que são caracterizadas por diminuição da atividade autonômica, mal-estar, tremor, tontura, ondas de calor ou frio, sudorese e sensação de morte iminente, que duram por várias horas e que necessitam de medicação para sua remissão.
Com relação aos vários subtipos de transtornos de ansiedade, julgue os itens que se seguem.
Paciente hipertenso com sintomas de ataque de pânico associado a queixas cardíacas deve ser submetido a eletrocardiograma e a dosagem de enzimas cardíacas.
Julgue o próximo item, com relação a transtornos mentais.
Pacientes com ansiedade generalizada apresentam ansiedade patológica excessiva e preocupações, que são, na maior parte do tempo, associadas a eventos ou atividades — como as relacionadas ao trabalho —, o que compromete seu desempenho funcional.
Com relação aos vários subtipos de transtornos de ansiedade, julgue os itens que se seguem.
A pregabalina pode ser prescrita como alternativa eficaz aos inibidores seletivos de receptação de serotonina no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada.
Julgue o próximo item, com relação a transtornos mentais.
O estado misto, ansioso e depressivo, é raro em pacientes com transtornos mentais, pois os sintomas típicos de ansiedade e de depressão geralmente se manifestam isoladamente.
Com relação aos vários subtipos de transtornos de ansiedade, julgue os itens que se seguem.
Nos casos de transtorno da fobia específica relacionados a fenômenos da natureza, o tratamento de escolha é o farmacológico, já que, nesses casos, a terapia comportamental apresenta eficácia duvidosa.