Alguns fatores causam ou colaboram para que ocorram os distúrbios da motricidade oral, como por exemplo: hábitos orais inadequados; hábitos alimentares inadequados; problemas respiratórios, anatômicos, neurológicos; deglutição atípica. Com relação aos hábitos orais inadequados, julgue os itens subseqüentes.

Hábitos da criança que envolvam a região oral — por exemplo: sucção de dedo, chupeta, lábios, língua ou bochecha — e problemas respiratórios, são considerados hábitos orais inadequados.

Antônio, que tem 42 anos de idade e trabalha em uma marcenaria há 20 anos, apresentou-se para uma avaliação audiológica queixando-se de queda auditiva progressiva bilateral e declarando não possuir antecedente familiar com queixa de perda auditiva.

Com base na situação hipotética acima, julgue se cada item a seguir lista uma constatação provável de ser obtida em uma avaliação audiológica de Antônio.

Teste de imitanciometria com timpanograma com curvas do tipo A nas duas orelhas e ausência do reflexo estapediano ipsi e contra-lateral a partir da freqüência de 3 kHz.

Quanto aos problemas respiratórios e anatômicos, julgue os itens que se seguem.

As fissuras labiais são exemplos de malformações na região orofacial que não acarretam a distúrbios na motricidade oral.

Alguns fatores causam ou colaboram para que ocorram os distúrbios da motricidade oral, como por exemplo: hábitos orais inadequados; hábitos alimentares inadequados; problemas respiratórios, anatômicos, neurológicos; deglutição atípica. Com relação aos hábitos orais inadequados, julgue os itens subseqüentes.

A sucção, por um período prolongado, do polegar ou de outros dedos pode alterar a arcada dentária e levar a uma deglutição atípica.

Antônio, que tem 42 anos de idade e trabalha em uma marcenaria há 20 anos, apresentou-se para uma avaliação audiológica queixando-se de queda auditiva progressiva bilateral e declarando não possuir antecedente familiar com queixa de perda auditiva.

Com base na situação hipotética acima, julgue se cada item a seguir lista uma constatação provável de ser obtida em uma avaliação audiológica de Antônio.

Teste de emissões otoacústicas evocadas transitórias e por produto de distorção com resultados dentro dos limites normais, sugerindo alteração retrococlear, lesão comumente encontrada em indivíduos que trabalham expostos a ruído.

Os distúrbios no aprendizado da leitura e da escrita são comumente diagnosticados, tanto na clínica fonoaudiológica quanto no dia-a-dia da própria escola. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

Na aprendizagem da linguagem escrita, podem ocorrer desordens de integração visual-motora — disgrafia —, mas não ocorre a deficiência de formulação e sintaxe, na qual o paciente não organiza as idéias adequadamente ao escrever, mesmo sendo eficiente na utilização do código oral.

Quanto às disfonias, julgue os itens que se seguem.

As disfonias orgânicas são o campo de atuação do fonoaudiólogo em que ele tem mais condições de conseguir a reabilitação completa do paciente, dependendo, quase que exclusivamente, do trabalho vocal.

Julgue os itens seguintes, quanto à etiologia das alterações no desenvolvimento da linguagem.

As dificuldades das crianças no desenvolvimento da linguagem podem estar relacionadas às habilidade de percepção auditiva, que influenciariam na aquisição da linguagem.

Julgue os itens a seguir, quanto aos hábitos alimentares.

Ao ser amamentada no seio materno, a criança exercita a musculatura orofacial, pois esse ato exige uma determinada força para que o leite saia. Quando a alimentação é artificial, a força exigida do bebê é ainda maior.

Quanto às disfonias, julgue os itens que se seguem.

Não existe atendimento fonoaudiológico no campo das disfonias psicogênicas, pois as alterações nas estruturas do trato vocal ou mesmo nas funções musculares só são tratáveis por meio de procedimentos cirúrgicos.

Quanto aos hábitos orais em crianças, julgue os itens a seguir.

De modo geral, quanto menos tempo a criança usar chupeta, menores serão as suas chances de ter problemas fonoaudiológicos.

No que se refere à deglutição atípica, julgue os itens a seguir.

Em um sentido mais amplo, a deglutição atípica envolve engolir e mastigar inadequadamente, além de alterações musculares e funcionais dos órgãos fonoarticulatórios associados à deglutição.

As crianças que apresentam alterações no desenvolvimento de linguagem, normalmente apresentam deficit em outros aspectos, usualmente alterações primárias relacionadas aos aspectos lingüísticos. Os aspectos que influenciam ou que devem ser observados na exclusão dessas crianças com alterações específicas, incluem

ausência de perda auditiva superior a 30 dB.

Um recém-nascido de 28 dias de vida foi encaminhado para avaliação audiológica infantil.

Julgue os itens seguintes acerca dos testes a serem realizados nessa situação.

Imitanciometria e pesquisa dos reflexos estapedianos, para avaliar a integridade da cóclea da orelha testada.

As crianças que apresentam alterações no desenvolvimento de linguagem, normalmente apresentam deficit em outros aspectos, usualmente alterações primárias relacionadas aos aspectos lingüísticos. Os aspectos que influenciam ou que devem ser observados na exclusão dessas crianças com alterações específicas, incluem

diferença de pelo menos 2 meses entre a idade cronológica e a idade lingüística.

Alguns fatores causam ou colaboram para que ocorram os distúrbios da motricidade oral, como por exemplo: hábitos orais inadequados; hábitos alimentares inadequados; problemas respiratórios, anatômicos, neurológicos; deglutição atípica. Com relação aos hábitos orais inadequados, julgue os itens subseqüentes.

O hábito de sucção dos lábios acarreta alterações respiratórias e da mandíbula, provocando deglutição atípica.

Uma paciente do sexo feminino, professora, vem ao consultório queixando-se de que há dois anos a sua voz estava ficando fraca e que atualmente ela não conseguia mais gritar. No fim de semana, sua voz melhora; na segunda-feira e na terça-feira ela fica quase boa; na quarta-feira piora e na sexta-feira está praticamente sem voz. Tem um cansaço enorme e já não tem mais gosto para trabalhar.

 A partir do quadro clínico hipotético apresentado acima, julgue os itens seguintes.

Trata-se de um quadro clínico típico de disfonia funcional pelo comportamento vocal inadequado, com fadiga vocal e perda da potência à fonação.

Quanto aos problemas respiratórios e anatômicos, julgue os itens que se seguem.

Deficiência mental, paralisia cerebral e algumas síndromes podem levar a alterações do tônus, da postura ou da mobilidade de órgãos fonoarticulatórios. Um exemplo disso é a síndrome de Down, que tem como uma de suas características a hipotonia do sistema oromotor.

Quanto às disfonias, julgue os itens que se seguem.

As disfonias orgânicas são classificadas didaticamente como: afonia de conversão, uso divergente de registros, falsete de conversão, sonoridade intermitente e espasmos de abdução intermitentes.

Uma paciente do sexo feminino, professora, vem ao consultório queixando-se de que há dois anos a sua voz estava ficando fraca e que atualmente ela não conseguia mais gritar. No fim de semana, sua voz melhora; na segunda-feira e na terça-feira ela fica quase boa; na quarta-feira piora e na sexta-feira está praticamente sem voz. Tem um cansaço enorme e já não tem mais gosto para trabalhar.

 A partir do quadro clínico hipotético apresentado acima, julgue os itens seguintes.

Na situação descrita, o paciente usualmente produz uma voz tensa-estrangulada, que apresenta um som comprimido e entrecortado. Em tais casos, a falta de coordenação pneumofono- articulatória é evidente, podendo bloquear parcialmente ou totalmente a inteligibilidade da fala.