A literatura médica registra que uma boa anamnese e um bom
exame físico são capazes de levar o médico a diagnosticar cerca
de 80% dos problemas clínicos que precisa esclarecer em sua
prática diária. Ao adotar esse procedimento, o médico passa a ter
a oportunidade de obter o melhor rendimento possível dos
exames complementares que solicita. Nesse contexto, os exames
que poderiam ser de valia em uma consulta cujo objetivo é o de
examinar um paciente do sexo masculino com 40 anos de idade
que se queixa de febre e artralgia há 3 dias em que se suspeita de
apresentar dengue na forma clássica incluem

contagem de plaquetas.

Considerando o mecanismo de parada cardíaca denominado de
atividade elétrica sem pulso (AESP), julgue os itens
subsequentes.

A adrenalina (administrada a cada 3-5 minutos), uma dose de vasopressina (pode substituir a primeira ou segunda dose de adrenalina) e atropina (em caso de AESP com ritmo lentificado) são exemplos de medicamentos administrados por via intravenosa ou no tubo orotraqueal, utilizados no manejo dessa modalidade de parada cardíaca, em associação com os demais procedimentos de suporte avançado de vida.

A literatura médica registra que uma boa anamnese e um bom
exame físico são capazes de levar o médico a diagnosticar cerca
de 80% dos problemas clínicos que precisa esclarecer em sua
prática diária. Ao adotar esse procedimento, o médico passa a ter
a oportunidade de obter o melhor rendimento possível dos
exames complementares que solicita. Nesse contexto, os exames
que poderiam ser de valia em uma consulta cujo objetivo é o de
examinar um paciente do sexo masculino com 40 anos de idade
que se queixa de febre e artralgia há 3 dias em que se suspeita de
apresentar dengue na forma clássica incluem

avaliação da morfologia das hemácias.

Considerando o mecanismo de parada cardíaca denominado de
atividade elétrica sem pulso (AESP), julgue os itens
subsequentes.

Tamponamento cardíaco, pneumotórax hipertensivo, hipovolemia, hipotermia e hipoxemia são exemplos de causas associadas à parada cardíaca por AESP.

Medicamentos que têm como função básica o alívio da dor são
chamados de analgésicos. Em relação a esse assunto, julgue os
itens que se seguem.

O acetaminofenol (paracetamol) tem como metabólito ativo a indometacina cujo mecanismo de ação analgésica é uma irreversível e potente inibição seletiva e exclusiva sobre a enzima ciclooxigenase 2 (COX-2).

Medicamentos que têm como função básica o alívio da dor são
chamados de analgésicos. Em relação a esse assunto, julgue os
itens que se seguem.

A dipirona, embora não tenha seus mecanismos de ação completamente esclarecidos, tem sua principal ação analgésica decorrente da mimetização da atuação farmacológica dos peptídeos opioides endógenos sobre os receptores opioides.

O correto uso dos antibióticos é fundamental para a prática
médica. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Nefrotoxicidade e ototoxicidade são os principais efeitos colaterais dos aminoglicosídeos.

Estima-se que, no Brasil, cerca de 5% a 15% dos pacientes
internados apresentem algum tipo de infecção hospitalar, a qual
adiciona 5 a 10 dias, em média, ao período de internação
nosocomial. Com respeito a esse tema, julgue os itens
subsequentes.

São classificadas como exemplos de cirurgias contaminadas aquelas que interessam às vias urinárias, nas que há obstrução biliar, naquelas em que são constatadas ocorrências de falhas técnicas grosseiras, em que não há supuração local, onde se observam inflamação aguda na incisão e cicatrização por segunda intenção.

A consulta médica (e a própria relação médico-paciente) pode ser
vista como uma interação multidimensional e de alta
complexidade, que se faz entre dois agentes sociais, o médico e
o paciente. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

No modelo de relação médico-paciente que enfoca o grau de contato pessoal, o nível de relação de prestação de serviços considera a consulta e a assistência médica como um serviço de reparação, em que o doente procura o profissional para reparar um objeto defeituoso.

O médico frequentemente é instado a elaborar atestados de
diversas naturezas. Esses são, muitas vezes, motivo de
encaminhamento de denúncias e sindicâncias no âmbito dos
conselhos de medicina. Logo, convém que o profissional conheça
as leis e normas que regem o bom uso desse documento, como é
o caso da Resolução CFM n.º 1.658/2002. Julgue os itens a
seguir, tendo como base a referida resolução.

O médico deve registrar o código internacional da doença quando da elaboração do documento médico.

Infecção hospitalar é a infecção adquirida pelo paciente durante
sua internação ou após a sua alta e pode-se relacionar com a
internação ou com os procedimentos hospitalares. O critério
diagnóstico de infecção hospitalar está relacionado, entre outros
fatores,

à infecção do recém-nascido associada à bolsa rota por mais de 24 h.

Medicamentos que têm como função básica o alívio da dor são
chamados de analgésicos. Em relação a esse assunto, julgue os
itens que se seguem.

Náuseas, vômitos e depressão respiratória são exemplos de efeitos colaterais associados ao uso de morfina.

O traumatismo abdominal associa-se a importante mortalidade,
morbidade e incapacidade para o trabalho, sendo uma das principais
causas de morte na população com menos de 40 anos de idade. Acerca
desse tipo de trauma, julgue os itens seguintes.

Morte por hemorragia intra-abdominal, choque hipovolêmico e sepse, além de rompimento de órgãos sólidos, por forças de cisalhamento oriundas de compressão desses órgãos e tração de vasos de grande calibre, são exemplos de complicações decorrentes de traumatismo abdominal fechado.

Considerando o mecanismo de parada cardíaca denominado de
atividade elétrica sem pulso (AESP), julgue os itens
subsequentes.

As vítimas de parada cardíaca por AESP têm grande benefício quando inicialmente tratadas com aplicação de choque elétrico transtorácico (cardioversão) bifásico de 360 J.

Medicamentos que têm como função básica o alívio da dor são
chamados de analgésicos. Em relação a esse assunto, julgue os
itens que se seguem.

O ácido acetilsalicílico geralmente alivia dores de baixa intensidade, por inibir de forma reversível e seletiva a enzima ciclooxigenase 1 (COX-1).

Estima-se que, no Brasil, cerca de 5% a 15% dos pacientes
internados apresentem algum tipo de infecção hospitalar, a qual
adiciona 5 a 10 dias, em média, ao período de internação
nosocomial. Com respeito a esse tema, julgue os itens
subsequentes.

Quando há presença transitória de microrganismos na superfície de objetos inanimados ou mesmo em hospedeiros, sem invasão tecidual, multiplicação ou relação de parasitismo, diz-se que houve colonização.

A respeito de aspectos éticos e legais envolvidos no exercício
profissional da medicina, julgue os itens que se seguem.

O médico pode participar, valendo-se de sua profissão, de anúncio de empresa comercial, desde que ela seja da área estritamente médica.

A consulta médica (e a própria relação médico-paciente) pode ser
vista como uma interação multidimensional e de alta
complexidade, que se faz entre dois agentes sociais, o médico e
o paciente. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

A interação que se caracteriza pelo paciente abandonar-se por completo e aceitar completa e passivamente os cuidados médicos, sem buscar entendê-los que ocorre geralmente em situações de emergência caracteriza o modelo de relação médico-paciente chamado de atividade-passividade.

O traumatismo abdominal associa-se a importante mortalidade,
morbidade e incapacidade para o trabalho, sendo uma das principais
causas de morte na população com menos de 40 anos de idade. Acerca
desse tipo de trauma, julgue os itens seguintes.

A lavagem peritoneal diagnóstica é um exame invasivo que não apresenta contraindicações e é indicado nas seguintes situações de traumatismo abdominal: pacientes com alterações no nível de consciência, por uso de drogas, e com modificações na sensibilidade abdominal por lesão de medula espinhal.

O médico frequentemente é instado a elaborar atestados de
diversas naturezas. Esses são, muitas vezes, motivo de
encaminhamento de denúncias e sindicâncias no âmbito dos
conselhos de medicina. Logo, convém que o profissional conheça
as leis e normas que regem o bom uso desse documento, como é
o caso da Resolução CFM n.º 1.658/2002. Julgue os itens a
seguir, tendo como base a referida resolução.

O fornecimento do atestado pelo médico é direito inalienável do paciente e não pode importar qualquer majoração dos honorários.

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