Assinale a opção que indica o tratamento de escolha, o mais eficaz, na hemoptise maciça ativa.
Paciente 69 anos, ex tabagista há 8 anos ,carga tabágica de 40 maçosano, procura seu consultório com queixas de dispneia progressiva, tosse ora seca ora produtiva .Nega história de asma na infância.

No último ano procurou a emergência 3 vezes com queixas de tosse produtiva, expectoração amarelada e dispneia , saiu de lá com prescrição de antibióticos e corticoide oral com melhora do quadro.
Assinale a opção que indica o melhor exame complementar que você pediria para corroborar sua hipótese diagnóstica.
Paciente 69 anos, ex tabagista há 8 anos ,carga tabágica de 40 maçosano, procura seu consultório com queixas de dispneia progressiva, tosse ora seca ora produtiva .Nega história de asma na infância.

No último ano procurou a emergência 3 vezes com queixas de tosse produtiva, expectoração amarelada e dispneia , saiu de lá com prescrição de antibióticos e corticoide oral com melhora do quadro.
Assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica para a patologia que o paciente é portador no momento.
Em 1972, Richard W. Light publicou um artigo definindo critérios para a diferenciação dos derrames pleurais, entre exsudato e transudato, esses critérios ficaram mundialmente conhecidos e utilizados na rotina médica como, “os critérios de Light” e ainda são utilizados nos dias de hoje.
Entre as opções listadas a seguir, assinale aquela que faz parte desse critério e que define um líquido pleural como exsutado.
O diagnóstico de DPOC deve sempre ser levado em consideração em pacientes tabagistas ou ex tabagistas com queixas de tosse e dispneia. A espirometria é o exame definitivo para esse diagnóstico.

Assinale a opção que indica o parâmetro que deve estar alterado na espirometria, obrigatório no diagnóstico da DPOC.
Paciente de 55 anos, ex-tabagista, apresenta massa pulmonar de 4cm no lobo superior direito. Punção percutânea guiada por tomografia revelou diagnóstico de adenocarcinoma pulmonar.

Em relação ao estadiamento mediastinal invasivo por ecobroncoscopia (EBUS), assinale a afirmativa incorreta.
A biopsia pleural com agulha de cope é um método amplamente utilizado para o diagnóstico de patologias pleurais.
Esse método de biopsia tem maior rendimento diagnostico na seguinte patologia:
Em relação à classificação clínica da hipertensão arterial pulmonar (HAP), assinale a patologia que se enquadra no grupo 4:
Homem de 37 anos, quadro clínico de febre há 3 dias, associada a tosse produtiva e dor pleurítica. Rx de tórax com consolidação no 1/3 superior do pulmão esquerdo. Ao exame físico encontra-se lúcido e orientado, Fc 95bpm, SpO2 95%, Fr 30irpm, PA 85/55mmHg. Ausculta respiratória com estertores creptantes no 1/3 superior do pulmão esquerdo. Exames laboratoriais evidenciam leucócitos – 12.400 cel/mm3 , hematórito 42%, creatinina 1.2mg/dl, ureia 55mg/dl.
Considerando o diagnóstico de pneumonia comunitária, o resultado do escore CURB-65 e o local de tratamento indicado são
Assinale a opção que indica o exame de maior sensibilidade no diagnóstico de tuberculose pulmonar em adultos.
Em relação à avaliação e tratamento do tabagismo, são apresentadas a seguir perguntas do Teste de Fagerström para avaliação da dependência da nicotina, à exceção de uma. Assinale-a.
Um paciente procura o ambulatório com diagnóstico de enfisema pulmonar feito há 2 anos, tem história de tabagismo mas nega asma, está em uso de LABA+CI , desde então. Nos últimos meses vem se queixando de piora da dispneia, que no momento está aos mínimos esforços, apesar de relatar tosse de longa data, essa é seca. Nega exacerbações respiratórias no último ano,

Legendas: LABA= long acting beta 2 agonist; CI=corticoide inalatório; LAMA= long acting muscarinic antagonist.

Nesse caso, a melhor conduta terapêutica é
Na avaliação inicial de um caso suspeito de tuberculose pulmonar “virgem“ de tratamento, o exame complementar inicial de escolha, o de melhor custo-efetividade, é:
Homem de 40 anos, HIV positivo, peso de 80kg, diagnóstico de tuberculose pulmonar recente.
Em relação ao tratamento para tuberculose, assinale a afirmativa correta.
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