A respeito dos cuidados que fazem parte da
estabilização inicial do recém-nascido
prematuro, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa correto quanto ao uso de
transfusões sanguíneas em recém-nascidos.
Assinale a alternativa que apresenta a
saturação alvo recomendada pelo Programa de
Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira
de Pediatria, para recém-nascido a termo, entre
o 5º e o 10º minuto de vida.
Recém-nascido de 39 semanas, peso ao nascer
de 3 Kg, com 48 horas de vida tem bilirrubina
transcutânea de 9mg/dl, sem outras alterações
ao exame físico. Tipagem sanguínea materna A
negativo e do recém-nascido O positivo, com
Coombs direto negativo. Baseado nesses
dados, assinale a alternativa que apresenta o
diagnóstico mais provável e a conduta
apropriada.
São consideradas contraindicações para o
CPAP nasal:
Com relação aos distúrbios respiratórios que
ocorrem no período neonatal, assinale a
alternativa correta.
Prematuro de 28 semanas, 800g, nascido de
cesariana por indicação materna (pré-eclâmpsia),
encontra-se intubado em parâmetros baixos, com
cateter umbilical, recebendo nutrição parenteral,
estável hemodinamicamente. Considerando o
risco para sepse precoce, a recomendação da
Academia Americana de Pediatria e da Sociedade
Brasileira de Pediatria é considerá-lo como:
Prematuro de extremo baixo peso, no 14 º dia de
vida apresenta sinais de sepse tardia. O perfil
microbiológico da UTI Neonatal é de estafilococo
coagulase negativa oxacilina resistente e gram
negativos multisensiveis. Assinale a alternativa
que apresenta a recomendação para terapia
empírica da sepse tardia nesse caso, enquanto se
aguarda culturas.
Prematuro de 36 semanas, 2500g, nascido de
parto vaginal após 28 horas de bolsa rota, nasce
em boas condições, exame físico normal e vai
com a mãe para o alojamento conjunto.
Conforme as novas recomendações da
Academia Americana de Pediatria e da
Sociedade Brasileira de Pediatria, a melhor
abordagem para este paciente sob risco
infeccioso é:
Recém-nascido a termo, adequado para idade
gestacional, Apgar de 10 (1ºmin) e 10 (5ºmin), nas
primeiras horas de vida começa a apresentar
cianose em repouso e às mamadas que progride
rapidamente. Não apresenta sinais de baixo
débito cardíaco e o uso de oxigênio não melhora
a cianose. Rx de tórax mostra hipofluxo
pulmonar sem aumento da área cardíaca.
Assinale a alternativa que apresenta a hipótese
mais provável.
Analise as afirmativas abaixo sobre erros inatos
do metabolismo e dê valores Verdadeiro (V) ou
Falso (F).
( ) A acidose metabólica em recém-nascidos com cetose, lactato elevado e hipoglicemia pode ser sugestiva doença da urina em xarope de bordo.
( ) Hipoglicemia sem cetose pode ocorrer no hiperinsulinismo e em defeitos de oxidação de ácidos graxos.
( ) Hiperamonemia com acidose metabólica pode ser acidúria orgânica
( ) A disfunção hepática pode ocorrer na galactosemia e na tirosinemia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) A acidose metabólica em recém-nascidos com cetose, lactato elevado e hipoglicemia pode ser sugestiva doença da urina em xarope de bordo.
( ) Hipoglicemia sem cetose pode ocorrer no hiperinsulinismo e em defeitos de oxidação de ácidos graxos.
( ) Hiperamonemia com acidose metabólica pode ser acidúria orgânica
( ) A disfunção hepática pode ocorrer na galactosemia e na tirosinemia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Prematuro extremo, nascido por cesariana em
decorrência de síndrome de HELLP, pesou 600g,
necessitou de reanimação em sala de parto sendo
intubado. Recebeu surfactante precoce, e com 4
horas de vida não tinha apresentado diurese, estava
com tempo de enchimento capilar de 4 segundos,
pulsos finos, taquicardico, normotérmico. Pressão
arterial no percentil 10 da normalidade para idade.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor
hipótese e conduta para essa condição.
Recém-prematuro, 36 semanas, 2600g, exame
físico normal, está no alojamento conjunto e
apresenta hemoglicotest (HGT) na primeira hora
de vida < 25 mg/dl. Assinale a alternativa que
apresenta a conduta adequada frente a esse
caso.
Assinale a alternativa correta sobre
malformações do trato digestório do recém-nascido.
Com relação ao método canguru, assinale a
alternativa correta.
Prematuro extremo, de 650g, com hipercalemia não
oligúrica, e potássio sérico de 7,2 mEq/L sem
sintomas associados. Assinale a alternativa que
apresenta a melhor abordagem para esse paciente.
Com relação a asfixia perinatal, assinale a
alternativa correta.
Analise as afirmativas abaixo sobre nutrição
parenteral no recém-nascido pré-termo extremo
e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O carboidrato é a principal fonte energética do prematuro recebendo nutrição parenteral.
( ) A solução de aminoácido pode ser iniciada precocemente nas primeiras horas de vida na dose de 3g/kg/dia.
( ) Os lipídios devem ser iniciados após 48 horas de vida, na dose de 0,5g/Kg/dia em função da imaturidade enzimática, com soluções a 20%.
( ) A necessidade calórica parenteral corresponde a 60% das calorias recomendadas por via enteral.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) O carboidrato é a principal fonte energética do prematuro recebendo nutrição parenteral.
( ) A solução de aminoácido pode ser iniciada precocemente nas primeiras horas de vida na dose de 3g/kg/dia.
( ) Os lipídios devem ser iniciados após 48 horas de vida, na dose de 0,5g/Kg/dia em função da imaturidade enzimática, com soluções a 20%.
( ) A necessidade calórica parenteral corresponde a 60% das calorias recomendadas por via enteral.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Assinale a alternativa que apresenta em que seguinte
situação a pressão diastólica baixa pode ser
encontrada.
Gestante com VDRL negativo durante o pré-natal,
mas com teste rápido positivo no momento do parto,
confirmado com VDRL 1:8, dá a luz a um bebe de 36
semanas, 2200g, via vaginal, sem outras alterações
ao exame físico. Exames do recém-nascido: VDRL
sérico 1:2; hemograma normal; Rx de ossos longos
normais; liquor com leucócitos de 5/mm3, proteína
100mg/dl, VDRL do liquor negativo. Assinale a
alternativa que apresenta a conduta frente a esse RN.