Uma das formas de aplicação da epidemiologia nos serviços de saúde é a vigilância epidemiológica, que é conceituada como um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou coletiva, com vistas a recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle de doenças e agravos. Com relação à vigilância epidemiológica, julgue os itens que se seguem.

Uma das principais fontes de dados para a vigilância epidemiológica é a notificação compulsória de doenças.

Com o aparecimento de cepas resistentes nos hospitais e o crescente número de pessoas infectadas com microrganismos por diferentes meios de contaminação, houve, nos últimos anos, uma atenção especial às medidas de biossegurança hospitalar. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes.

A transmissão aérea por gotícula ocorre pela disseminação de partículas cujo tamanho é de 5 mm ou menos e que permanecem suspensas no ar por longos períodos, podendo ser dispersas a longas distâncias. Nesses casos, procura-se instituir medidas especiais para se impedir a recirculação do ar contaminado.

A sociedade tem progressivamente migrado de um modelo centrado na produção industrial para um modelo marcado pela informação e pelo conhecimento. A informática em saúde oferece recursos pelos quais há adequada manipulação de informações, visando colocá-las à disposição do profissional da saúde. Julgue os itens que se seguem, acerca da informática em saúde.

O HTML (hyperText markup language) tem sido considerado o padrão de comunicação para a área da saúde, tanto no que concerne ao desenvolvimento do prontuário eletrônico do paciente, quanto no relativo ao Projeto do Cartão Nacional de Saúde do SUS.

Um homem de 40 anos de idade deu entrada em um pronto-socorro com uma ferida torácica e quadro de pneumotórax traumático seguido de angústia respiratória aguda.

Considerando a sintomatologia do paciente nessa situação hipotética e os procedimentos adequados em enfermagem, julgue os itens que se seguem.

Nessa situação, o pneumotórax por tensão é o que menos riscos poderia trazer ao paciente, visto que causaria um discreto deslocamento do pulmão afetado.

Pacientes vítimas de queimaduras são considerados graves e necessitam de tratamento precoce, especializado e individualizado desde o momento do atendimento de emergência até a fase de reabilitação. Cabe ao enfermeiro atuar diretamente nos cuidados a esses pacientes, instituindo medidas sistematizadas que visem o bem-estar e a reintegração do paciente à sociedade. Quanto aos aspectos relativos a assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue os seguintes itens.

Queimaduras envolvendo a espessura total (terceiro grau) caracterizam-se pelo comprometimento da epiderme, da derme e, às vezes, da hipoderme; pela ausência de dor; pelos sintomas de choque e por provável hematúria e hemólise.

A maioria das doenças profissionais ou do trabalho poderiam ser evitadas se fossem observadas as condições técnicas a respeito da segurança, higiene e medicina do trabalho. Além disso, o trabalho em ambientes perigosos aumenta o desgaste pela constante vigilância, pois apresenta possibilidades mais concretas da ocorrência de acidentes fatais. Acerca desse tema, julgue os itens abaixo.

Após persistentes reivindicações dos trabalhadores, o legislador atribuiu o adicional de 30% de periculosidade para os empregados que trabalham em contato permanente com inflamáveis, energia elétrica, radiações ionizantes e substâncias radioativas.

Com relação aos métodos de coleta de dados, tabulação e análise, entre outros parâmetros, objetos de estudo da bioestatística, julgue os itens seguintes.

No levantamento por amostragem é desnecessária a execução do pré-teste.

A epidemiologia é o ramo das ciências que estuda, na população, a ocorrência, a distribuição e os fatores determinantes dos eventos relacionados a saúde. Acerca do conhecimento das bases da epidemiologia, essencial para o enfermeiro, julgue os itens que se seguem.

Com vistas à ampla aceitação dos resultados das investigações epidemiológicas devem ser considerados criticamente os três aspectos essenciais seguintes: a correta seleção da população para estudo, a adequada aferição dos eventos e apropriada expressão dos resultados e o controle das variáveis que podem causar confusão na interpretação dos resultados.

Um dos grandes desafios do homem é prever a ocorrência futura de doenças. A prevenção tornou-se uma ação de procedimento indispensável à manutenção da saúde do trabalhador e do empregador, uma vez que o acidente do trabalho pode acarretar várias conseqüências jurídicas e a indenização ao acidentado. Com relação à prevenção de acidentes do trabalho, julgue os itens abaixo.

A exaustão causada por trabalho excessivo e prolongado traz danos por vezes irreparáveis à saúde do trabalhador, não havendo, no entanto, casos registrados em que essa exaustão tenha provocado a morte.

Os nervos são estruturas muito delicadas, que fazem um trajeto por áreas estreitas, de fácil compressão, principalmente nos membros superiores. Essas estruturas, quando sob um processo de compressão, apresentam um quadro mais predominante de parestesia que de dor. Com relação às neuropatias compressivas, é correto afirmar que a síndrome do

desfiladeiro torácico é a compressão do feixe vasculonervoso em um estreito triângulo formado pelos músculos escaleno anterior e médio e a primeira costela. A queixa principal é dor difusa e vaga nos membros superiores, associada a uma parestesia na borda ulnar.

Primeiros socorros são um conjunto de procedimentos iniciais que devem ser realizados com segurança e rapidez, após um acidente. Julgue os seguites itens, que versam acerca dos primeiros socorros.

Caso as roupas de um trabalhador sejam atingidas por grande quantidade de material químico, elas devem ser removidas, e a vítima colocada sob um chuveiro, para efetiva lavagem da pele, por no mínimo 20 minutos, antes de seu encaminhamento para avaliação médica, acompanhada de informação do nome e da marca do produto químico.

Os diagnósticos de enfermagem são componentes essenciais do processo de enfermagem e têm o objetivo de direcionar o planejamento da assistência. Há vários anos, enfermeiros fazem julgamentos acerca das condições dos clientes, porém, só mais recentemente, é que se tem utilizado formalmente o termo diagnóstico de enfermagem. Um dos mais importantes fatos históricos que contribuiu para esse avanço ocorreu nos EUA, com a criação da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), a Associação Norte-Americana dos Diagnósticos de Enfermagem, que formalizou um sistema de classificação dos diagnósticos de enfermagem. Quanto a esse tema, julgue os itens subseqüentes.

Diagnósticos de enfermagem de risco são compostos pelas características definidoras e pelos fatores de risco. São entendidos como sendo aqueles diagnósticos que podem vir a ocorrer caso não sejam tomadas medidas de prevenção.

A enfermagem é uma profissão estruturada em conhecimentos científicos e técnicos que se constrói dia-a-dia por meio das práticas sociais, éticas e políticas. O comportamento do profissional deve basear-se na ética, no compromisso social e profissional, no respeito, na responsabilidade, na atualização e na competência para o cuidado e o ensino. Para tanto, os enfermeiros devem conhecer e seguir os códigos de ética profissional e de deontologia, assim como a lei do exercício profissional. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes.

A Lei nº 7.498/86, que dispõe acerca da regulamentação do exercício profissional da enfermagem, abrange normas e princípios, direitos e deveres pertinentes à conduta do profissional.

Um homem de 61 anos de idade, tabagista, obeso e hipertenso, com quadro de diabetes tipo II há 1 ano, foi internado em um hospital para tratamento de lesão no pé esquerdo com sinais de isquemia no 5.º pododáctilo esquerdo. No segundo dia de internação, foi submetido a desbridamento cirúrgico no dorso do pé lesado, com amputação do quirodáctilo esquerdo por meio de cirurgia vascular. Esse paciente está no terceiro dia de pósoperatório, evoluindo afebril, recebendo insulina diária e mantendo níveis pressóricos controlados com anti-hipertensivo oral. A pressão arterial medida nesse dia, pela manhã, foi de 130 mmHg × 90 mmHg; a freqüência cardíaca, de 90 batimentos por minuto; e a freqüência respiratória, de 30 movimentos por minuto. Foi instituído o processo de enfermagem pelos enfermeiros do setor.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

Os resultados esperados a serem incluídos no plano de cuidados de enfermagem, nessa situação, devem envolver o alívio dos sinais e sintomas de dor, a cicatrização da ferida e a verbalização da intenção do paciente de seguir as rotinas do tratamento.

Os vapores e gases irritantes são substâncias que, em contato com tecidos, especialmente mucosas, provocam lesão direta destes e assim desencadeiam um processo inflamatório. Os vapores e gases asfixiantes são os gases inertes, que não têm interação alguma com o organismo, tanto sistêmica quanto superficial. Com relação a esses gases e vapores, julgue os itens abaixo.

A NR-6, que normatiza todos os agentes agressores, não considera risco ocupacional o manuseio de sais de cianeto em locais próximos aos de ácidos, especialmente em galvanoplastias que usam cianeto de sódio como desengraxantes alcalinos e ácidos fortes.

A enfermagem é uma profissão estruturada em conhecimentos científicos e técnicos que se constrói dia-a-dia por meio das práticas sociais, éticas e políticas. O comportamento do profissional deve basear-se na ética, no compromisso social e profissional, no respeito, na responsabilidade, na atualização e na competência para o cuidado e o ensino. Para tanto, os enfermeiros devem conhecer e seguir os códigos de ética profissional e de deontologia, assim como a lei do exercício profissional. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes.

Um médico solicitou a participação de uma enfermeira em um abortamento legal a ser realizado. A enfermeira negou-se a participar do procedimento. Nessa situação, a enfermeira não poderá ser punida, pois está apoiada no Código de Deontologia de Enfermagem, no qual se encontra a proibição expressa do aborto.

A enfermagem é uma profissão estruturada em conhecimentos científicos e técnicos que se constrói dia-a-dia por meio das práticas sociais, éticas e políticas. O comportamento do profissional deve basear-se na ética, no compromisso social e profissional, no respeito, na responsabilidade, na atualização e na competência para o cuidado e o ensino. Para tanto, os enfermeiros devem conhecer e seguir os códigos de ética profissional e de deontologia, assim como a lei do exercício profissional. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes.

O código de ética dos profissionais de enfermagem considera, prioritariamente, a necessidade e o direito de assistência de enfermagem à população, os interesses do profissional e de sua organização.

Com o aparecimento de cepas resistentes nos hospitais e o crescente número de pessoas infectadas com microrganismos por diferentes meios de contaminação, houve, nos últimos anos, uma atenção especial às medidas de biossegurança hospitalar. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes.

Os pacientes colonizados podem estabelecer uma relação comensal com o microrganismo, e diferentes pacientes expostos a um mesmo agente patogênico podem desenvolver doença clínica.

A hipertensão arterial (HA) e o diabete melito (DM) são condições patológicas que podem provocar invalidez no indivíduo, se não forem tomadas medidas de controle e tratamento. O diagnóstico precoce permite a redução e o retardamento de complicações, indicando que a prevenção é fundamental para a melhoria da qualidade de vida. Portanto, a prevenção da HA e do DM e de suas complicações deve ser uma das metas dos profissionais de saúde. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

Tem-se observado que as campanhas periódicas educativas junto à comunidade, abordando os fatores de risco dessas doenças, não representam medidas preventivas importantes, uma vez que são de baixa repercussão e custo elevado, por exigirem pessoal especializado.

Acerca do sistema previdenciário brasileiro e de sua relação com a proteção ao trabalhador, julgue os itens a seguir.

O trabalhador que deixar de contribuir com a previdência poderá perder a qualidade de segurado e, assim, o direito aos benefícios previdenciários. Excetua-se o caso de trabalhador afastado em razão de doença de segregação compulsória, em que o trabalhador, mesmo que não esteja pagando sua contribuição, continua segurado por até 12 meses.