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Os glicocorticoides são usados em odontologia por suas ações anti‐inflamatórias, ...

Responda: Os glicocorticoides são usados em odontologia por suas ações anti‐inflamatórias, obtidas com doses farmacológicas superiores as que equivalem à secreção endógena de cortisol. Sobre os anti...


Q46755 | Odontologia, Odontologia Pré Clínica, Cirurgião Dentista, HOB, CONSULPLAN

Os glicocorticoides são usados em odontologia por suas ações anti‐inflamatórias, obtidas com doses farmacológicas superiores as que equivalem à secreção endógena de cortisol. Sobre os anti‐inflamatórios esteroides, analise as afirmativas.

I. Os corticosteroides possuem seus mecanismos de ação associados à transcrição gênica por meio de interação com específicas sequências de DNA. Como certo tempo é requerido para que ocorram alterações de expressão gênica e síntese proteica, os glicocorticoides não são efetivos como medida isolada na fase aguda do quadro de anafilaxia.   
II. Glicocorticoides aumentam a eficácia dos anticoagulantes, exigindo ajuste de doses, quando a administração conjunta dos dois fármacos é necessária. 
III. Os glicocorticoides não apresentam efeitos teratogênicos ou problemas para o lactente.
IV. Tratamentos agudos, com doses de 40 mg/dia de prednisona, por período de tempo inferior a sete dias, não podem ser suspensos abruptamente em função do risco da supressão do eixo hipotálamo‐hipófise‐adrenal. 

Estão corretas apenas as afirmativas segundo Lenita Wannamacher e Maria Beatriz Cardoso Ferreira
David Castilho
Por David Castilho em 30/12/2024 07:02:56🎓 Equipe Gabarite
Gabarito: b)

Comentário:

I. Correto. Os glicocorticoides, como o cortisol, atuam ligando-se a receptores intracelulares que, por sua vez, se ligam a sequências específicas de DNA, modulando a transcrição gênica e a síntese de proteínas. De fato, devido ao tempo necessário para essas alterações genéticas, os glicocorticoides não são eficazes como medida isolada na fase aguda do quadro de anafilaxia.

II. Incorreto. Os glicocorticoides podem aumentar a coagulabilidade do sangue, o que pode interferir na eficácia dos anticoagulantes. Portanto, quando administrados em conjunto, pode ser necessário ajustar as doses dos anticoagulantes.

III. Correto. Os glicocorticoides, quando utilizados adequadamente, não apresentam efeitos teratogênicos nem representam problemas para o lactente.

IV. Incorreto. Tratamentos agudos com doses elevadas de glicocorticoides, como a prednisona, por um curto período de tempo, podem ser suspensos abruptamente sem grandes riscos de supressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. No entanto, em tratamentos prolongados com doses elevadas, a suspensão abrupta pode levar à supressão do eixo e, por isso, deve ser feita de forma gradual.

Portanto, apenas as afirmativas I e III estão corretas, de acordo com Lenita Wannamacher e Maria Beatriz Cardoso Ferreira.
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