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Uma mulher de trinta anos de idade foi levada ao pronto-socorro por apresentar dormênci...

Responda: Uma mulher de trinta anos de idade foi levada ao pronto-socorro por apresentar dormência nas extremidades dos quatro membros, notada havia um dia, que foi progredindo proximalmente ao longo do dia....


Q60020 | Medicina, Neurologia, CESPE CEBRASPE

Uma mulher de trinta anos de idade foi levada ao pronto-socorro por apresentar dormência nas extremidades dos quatro membros, notada havia um dia, que foi progredindo proximalmente ao longo do dia. A paciente relatou, ainda, que, nas últimas horas, esses sintomas haviam se associado à redução da força muscular, de forma simétrica, nos quatro membros, bem como informou que a sua força estava se reduzindo com o passar das horas. Adicionalmente, ela informou que, havia sete dias, tinha apresentado diarreia e febre, com regressão espontânea, sem medicação. A paciente chegou ao hospital deambulando, amparada por familiares. No momento da consulta, ela não conseguia manter-se de pé, levantar a cabeça nem os cotovelos do leito, e sua tosse era ineficaz. No exame, constatou-se tetraparesia simétrica e arreflexia profunda difusa.

Com referência a esse caso clínico, julgue o item que se segue.

Existem formas variantes descritas na literatura médica sobre a doença apresentada nessa paciente, incluindo encefalite de tronco cerebral.
David Castilho
Por David Castilho em 14/01/2025 16:47:41🎓 Equipe Gabarite
Gabarito: a) Certo

O caso clínico descrito apresenta características de Síndrome de Guillain-Barré (SGB), uma doença autoimune que afeta o sistema nervoso periférico. A SGB pode se manifestar de diferentes formas, sendo uma delas a variante conhecida como encefalite de tronco cerebral, que envolve inflamação no tronco cerebral.

A Síndrome de Guillain-Barré é caracterizada por fraqueza muscular progressiva, podendo levar à paralisia, e costuma estar associada a infecções virais ou bacterianas prévias, como a diarreia e febre relatadas pela paciente. Além disso, a tetraparesia simétrica e arreflexia profunda difusa são sinais clássicos dessa síndrome.

Portanto, a afirmativa de que existem formas variantes da doença, incluindo a encefalite de tronco cerebral, está correta.
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