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Um paciente de setenta e seis anos de idade, portador de doença pulmonar obstrutiva crô...

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Q60212 | Medicina, Geriatria, CESPE CEBRASPE

Um paciente de setenta e seis anos de idade, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) severa, foi atendido na emergência devido a piora da dispneia e aumento da tosse produtiva havia dois dias. Nos últimos três meses, ele havia sido internado devido à DPOC descompensada em duas ocasiões. Ao exame físico, encontrava-se afebril, acianótico, com frequência cardíaca de 112 bpm, frequência respiratória de 31 irpm, saturação de oxigênio em ar ambiente de 87% e pressão arterial de 98 mmHg × 64 mmHg. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes em bases e roncos esparsos. O restante do exame físico não revelou alterações significativas. Após três nebulizações com salbutamol e ipatrópio, sua frequência respiratória era de 27 irpm e a saturação de oxigênio em ar ambiente de 89%.

Em relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

A internação hospitalar é indicada para esse paciente.
Usuário
Por TATIANE ANTUNES MOYSÉS em 04/04/2024 11:18:22
Interna ou não interna o paciente com DPOC exacerbado?
Indicações de internação:
Resposta inadequada ao manejo ambulatorial ou do departamento de emergência.
Início de novos sinais (ex: cianose, confusão mental, edema periférico…).
Piora acentuada dos sintomas de base acompanhado de necessidade de oxigênio ou esforço respiratório.
Exacerbação de DPOC grave (VEF1 ? 50%).
Exacerbações frequentes ou hospitalização prévia.
Comorbidades graves (ex: pneumonia, arritmia, insuficiência cardíaca, diabetes…).
Fragilidade.
Suporte domiciliar ineficiente.
Fonte:https://www.medway.com.br/conteudos/dpoc-exacerbado-tudo-que-voce-precisa-saber/#:~:text=Interna%20ou%20n%C3%A3o,domiciliar%20ineficiente.
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