Questões Medicina Cirurgia Geral

Uma mulher de 62 anos de idade foi ejetada do veículo durante uma colisão automobilísti...

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Q60320 | Medicina, Cirurgia Geral

Uma mulher de 62 anos de idade foi ejetada do veículo durante uma colisão automobilística. A caminho do serviço de emergência, a equipe de atendimento pré-hospitalar relata que a sua frequência cardiaca é de 130 batimentos/minuto, a pressão sanguínea é 83x46 mmHg e a frequência respiratória é de 30 incursões/minuto. A vítima encontra-se confusa e seu re-enchimento capilar periférico está retardado. A via aérea está permeável, mas ela está em insuficiência respiratória, com distensão das veias do pescoço, ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito e desvio da traqueia para a esquerda. Diante do quadro apresentado, qual é a melhor conduta a ser tomada?
David Castilho
Por David Castilho em 09/01/2025 19:55:08🎓 Equipe Gabarite
Gabarito: b)

Diante do quadro apresentado, a melhor conduta a ser tomada é a toracocentese de alívio seguida de drenagem pleural à direita.

A toracocentese de alívio é um procedimento realizado para aliviar a pressão no tórax devido ao acúmulo de ar ou líquido. Neste caso, a vítima apresenta sinais de pneumotórax hipertensivo, como distensão das veias do pescoço, ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito e desvio da traqueia para a esquerda. A toracocentese de alívio consiste na inserção de uma agulha no espaço pleural para retirar o ar acumulado, aliviando a pressão e melhorando a função respiratória.

Após a toracocentese de alívio, é importante realizar a drenagem pleural à direita para garantir a completa remoção do ar acumulado e evitar complicações.

É fundamental que esses procedimentos sejam realizados o mais rápido possível para garantir a estabilização da vítima e prevenir possíveis complicações decorrentes do pneumotórax hipertensivo.