João tem 12 anos e está muito preocupado com a sua altura, pois é o menor entre os seus...

Q60352 | Medicina, Ortopedia e Traumatologia

João tem 12 anos e está muito preocupado com a sua altura, pois é o menor entre os seus colegas da mesma idade. Atualmente ele mede 135 cm, o que corresponde ao escore z = –2 da curva da OMS para a sua idade e sexo, cresceu 5 cm nos últimos 6 meses, está no estadiamento G2P3 de Tanner e traz uma radiografia de punho, realizada nessa semana, com idade óssea compatível a 11 anos e 6 meses. De acordo com as medidas dos seus pais, a estatura alvo calculada para João é de 170 cm, que corresponde ao escore z = –1.

Considerando essas informações e hipótese diagnóstica, a conduta é

a) solicitar dosagens hormonais, uma vez que a velocidade de crescimento está baixa.
b) explicar ao João que ele apresenta baixa estatura familiar e que está crescendo de acordo com o seu potencial genético.
c) tranquilizar o João, dizendo que ele ainda não entrou na fase de estirão de crescimento.
d) encaminhar ao endocrinologista, uma vez que a idade óssea está atrasada.
e) solicitar cariótipo para descartar possível causa genética para a baixa estatura de João.