Questões Fisioterapia Hidroterapia

Uma paciente de 78 anos de idade...

Responda: Uma paciente de 78 anos de idade, osteoporótica, com história prévia de insuficiência cardíaca, sofreu uma queda em casa, que ocasionou uma fr...

Q841597 | Fisioterapia, Hidroterapia, Multiprofissional em Urgência Trauma Fisioterapia, SES DF, IADES, 2020

Uma paciente de 78 anos de idade, osteoporótica, com história prévia de insuficiência cardíaca, sofreu uma queda em casa, que ocasionou uma fratura transmetatarsal do pé direito em nível do III, IV e V metatarsos. Ficou imobilizada com aparelho gessado por cinco semanas e utilizou cadeira de rodas como recurso auxiliar de marcha, porém a fratura ainda não estava completamente consolidada. Após esse período, ela foi indicada para um programa de reabilitação aquática. Na avaliação fisioterapêutica, a paciente referia dor grau 6 pela EVA, edema significativo em pés, tornozelos e pernas em função de insuficiência cardíaca, porém a perna direita mostrou-se com sinal de cacifo positivo, além de amplitude de movimento bastante restrita para flexoextensão e inversão - eversão do tornozelo, bem como importante hipotrofia muscular em tríceps sural.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A água aquecida da piscina terapêutica a 36 ºC trará benefícios cardiovasculares para essa paciente, pois a vasodilatação periférica aumentará a resistência periférica nos membros inferiores e a pré-carga cardíaca.
Letícia Cunha
Por Letícia Cunha em 17/01/2025 08:55:45🎓 Equipe Gabarite
Gabarito: b)

A água aquecida da piscina terapêutica a 36 ºC não trará benefícios cardiovasculares para essa paciente, pois a vasodilatação periférica causada pelo calor da água pode levar à diminuição da resistência periférica nos membros inferiores e consequentemente à redução da pré-carga cardíaca.

No caso descrito, a paciente já apresenta insuficiência cardíaca e edema significativo nos membros inferiores, o que pode ser agravado pela vasodilatação causada pela água aquecida. Portanto, a afirmação está incorreta.

Além disso, a imersão em água aquecida pode trazer outros benefícios para a paciente, como alívio da dor, melhora da amplitude de movimento e fortalecimento muscular, mas não no aspecto cardiovascular conforme descrito na questão.