Um paciente hipotético, 56 anos, homem, apresentou perda de peso significativa nos últi...

Q897599 | Farmácia, Farmacologia do Sistema Endócrino, Farmacêutico, Prefeitura de Japonvar MG, COTEC, 2024

Um paciente hipotético, 56 anos, homem, apresentou perda de peso significativa nos últimos 90 dias, quadro de hiperglicemia em jejum evidenciada por exames laboratoriais realizados em dias alternados: Dia 1: 180 mg/dL; Dia 2: 204 mg/dL. (VR: < 100 mg/dL) e hemoglobina glicada de 9,8% (VR <7%).

Diante dos dados clínico-laboratoriais apresentados, o médico recomendou medidas não farmacológicas como a prática de exercícios físicos, cessação tabágica, diminuição do uso de etanol, manejo do estresse e intervenção nutricional para dietoterapia. O clínico também prescreveu, como primeira escolha da farmacoterapia: Metformina 500 mg, duas vezes ao dia, por três meses e marcou o retorno para 90 dias.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Caso clínico em Diabetes. São João Del Rei – MG. Set. 2024.; Sociedade Brasileira de Diabetes. Manejo da terapia antidiabética no DM2. Atualizado em 12 set. 2024. Disponível em: http://gg.gg/1c6ymf. Acesso em: 22 set. 2024. Adaptado.

Tendo em vista a farmacoterapia prescrita, responda: a qual classe medicamentosa pertence o fármaco em questão? E qual é o seu respectivo mecanismo de ação?

a) Biguanidas. Age aumentando a sensibilidade de insulina no fígado, reduzindo a produção hepática de glicose e aumentando a captação muscular de glicose.
b) Coagonistas do receptor de GIP/GLP-1. Age aumentando a secreção de insulina dependente de glicose, reduzindo a secreção de glucagon, retardando o esvaziamento gástrico e aumentando a saciedade.
c) Inibidores do SGLT2. Age inibindo a absorção de glicose e sódio no túbulo proximal, por meio da inibição do SGLT2, levando à glicosúria e natriurese.
d) Glitazonas (Tiazolinedionas). Age aumento a sensibilidade à insulina em músculo, adipócito e hepatócito e reduz resistência à insulina.
e) Sulfonilureias. Age estimulando a secreção de insulina pelas células beta pancreáticas, reduzindo os riscos de complicações microvasculares, além de possui maior potência na redução da HbA1c.