Questões de Cardiologia e Alterações Vasculares para Concursos com Gabarito

A respeito das arritmias cardíacas assinale a alternativa CORRETA:

a) Bradicardia sinusal: os estímulos são provenientes do nódulo sinusal e há condução adequada dos mesmos. Estes estímulos nascem com uma frequência elevada, chegando a 150bpm.
b) Flutter atrial :é um tipo de arritmia cardíaca em que há movimentos irregulares dos átrios, cujas fibras musculares individuais agem independentemente, não existindo a contração muscular. Os estímulos formados nos átrios tem uma frequência, geralmente, maior que 400bpm. A frequência ventricular é elevada e irregular.
c) Fibrilação Ventricular: Os estímulos que dão origem surgem de foco ectópico atrial ou juncional, numa frequência de 140 a 220bpm. No ECG, geralmente, observam-se complexos QRS semelhantes aos do ritmo sinusal e a onda P, quase sempre alterada na forma, é raramente identificada.
d) Taquicardia Ventricular : é consequente a estímulos rápidos (130 a 160bpm) e provenientes de foco ectópico ventricular. É uma arritmia grave, muitas vezes seguida de fibrilação dos ventrículos. No ECG, observam-se complexos QRS alargados e de forma bizarra, ausência de ondas P ou, quando presentes, não guardando relação com o complexo QRS.

Com relação ao manuseio de pacientes com hipertensão arterial sistêmica, é correto afirmar:

a) a meta do controle pressórico em pessoas idosas é semelhante à de indivíduos não idosos, tendo como alvo o controle da pressão arterial abaixo de 120 x 80 mmHg.
b) a meta do controle pressórico no paciente diabético é mais rígida, devendo ficar abaixo de 100 x 60 mmHg.
c) inibidores da enzima conversora de angiotensina não podem ser usados, se houver doença renal crônica.
d) bloqueadores dos canais de cálcio, inibidores da enzima conversora de angiotensina e tiazídicos são as opções de primeira escolha para pacientes em geral, sem comorbidades.
e) pacientes hipertensos evoluem com menor mortalidade, se tratados por cardiologistas, comparado com médicos generalistas.

Em relação à cardiomiopatia hipertrófica, marque a alternativa incorreta:

a) A ausência de taquicardia ventricular não sustentada no holter é indicativa de bom prognóstico.
b) A intensidade dos sintomas e da limitação funcional não se correlaciona com o risco de morte súbita cardíaca (MSC).
c) Síncope inexplicada, idade jovem (<30 anos) no diagnóstico, grau extremo de hipertrofia (espessura da parede ventricular esquerda > 3,0cm), identificam o paciente de risco muito elevado.
d) Certas mutações em genes codificados para a Troponina T conferem risco mais elevado de MSC.
e) A gravidade do gradiente na via de saída correlaciona-se consistentemente com o risco de MSC.

Qual das seguintes afirmações sobre a história natural da estenose aórtica (EA) sem tratamento é verdadeira?

a) A sobrevida média, após o início dos sintomas sincopais, é de aproximadamente 1 ano.
b) A síncope decorrente da EA usualmente ocorre em repouso.
c) O desenvolvimento de fibrilação atrial é habitualmente bem tolerado em pacientes com EA.
d) A sobrevida média após o início de insuficiência cardíaca congestiva é aproximadamente 2 anos.
e) A morte súbita em portadores de EA usualmente ocorre em indivíduos previamente assintomáticos.

Questões de Concursos: Cardiologia e Alterações Vasculares