LC, 52 anos, sexo masculino, apresenta transtorno
mental há 30 anos, caracterizado por períodos em que
fica insone, agitado, fala sozinho e diz ser perseguido
por seus familiares, que fizeram um “pacto” para
matá-lo. Segundo irmão, já teve cerca de cinco
“surtos” idênticos, após os quais nunca mais foi o
mesmo (não voltou a trabalhar, isolou-se socialmente,
não cuida mais da aparência e não tem iniciativa para
tomar decisões). Acompanhante diz que “desta vez
está diferente”, tem se alimentado pouco, fala
insistentemente que é culpado pelos problemas da
família e se sente inútil, apresentando ideação suicida
sem planejamento. Ao exame psíquico, lentificação
psicomotora e humor deprimido.
Em relação ao caso citado, assinale a alternativa
CORRETA .
a) A hipótese diagnóstica é de transtorno esquizoafetivo,
episódio atual depressivo sem sintomas psicóticos.
b) A hipótese diagnóstica é de transtorno depressivo
maior, em paciente com diagnóstico prévio de
esquizofrenia.
c) Não há possibilidade de haver ambos os diagnósticos:
esquizofrenia e depressão maior.
d) Trata-se de transtorno esquizoafetivo, pois ocorrem
episódios de humor em paciente que apresenta
períodos de sintomas psicóticos.