Questões de Concursos Públicos: Odontologia Pré Clínica

Os glicocorticoides são usados em odontologia por suas ações anti‐inflamatórias, obtidas com doses farmacológicas superiores as que equivalem à secreção endógena de cortisol. Sobre os anti‐inflamatórios esteroides, analise as afirmativas.

I. Os corticosteroides possuem seus mecanismos de ação associados à transcrição gênica por meio de interação com específicas sequências de DNA. Como certo tempo é requerido para que ocorram alterações de expressão gênica e síntese proteica, os glicocorticoides não são efetivos como medida isolada na fase aguda do quadro de anafilaxia.   
II. Glicocorticoides aumentam a eficácia dos anticoagulantes, exigindo ajuste de doses, quando a administração conjunta dos dois fármacos é necessária. 
III. Os glicocorticoides não apresentam efeitos teratogênicos ou problemas para o lactente.
IV. Tratamentos agudos, com doses de 40 mg/dia de prednisona, por período de tempo inferior a sete dias, não podem ser suspensos abruptamente em função do risco da supressão do eixo hipotálamo‐hipófise‐adrenal. 

Estão corretas apenas as afirmativas segundo Lenita Wannamacher e Maria Beatriz Cardoso Ferreira

Segundo ANDRADE (2014), nos quadros de dor já instalada, o emprego de fármacos que deprimem diretamente a atividade dos nociceptores pode ser conveniente, pois conseguem diminuir o estado de hiperalgesia persistente. Isso é conseguido por meio do bloqueio da entrada de cálcio e da diminuição dos níveis de AMPc nos nociceptores. Qual é a substância-padrão desse grupo?

Durante a técnica indireta para bloqueio do nervo alveolar inferior, objetiva-se também a anestesia dos nervos lingual e bucal. Com base nesta técnica, assinale a alternativa que cita a sequência exata dos nervos a serem bloqueados.

Segundo HUPP (2009), em relação às infecções odontogênicas, podemos dizer que são indicações para o teste de cultura e sensibilidade ao antibiótico:

( ) Infecção com progresso rápido.
( ) Infecção sem resposta após 48 horas.
( ) Infecções disseminadas além dos processos alveolares.
( ) Infecção recorrente.
( ) Defesa do hospedeiro comprometida.

Apesar do enorme progresso tecnológico disponível para a preservação da dentição, a restauração protética e a reabilitação do sistema mastigatório ainda são uma necessidade em pacientes edêntulos, ou parcialmente edêntulos. Sobre as cirurgias pré‐protéticas, analise as afirmativas.

I. A técnica de alveoplastia intrasseptal ou técnica de Dean é mais bem utilizada em áreas nas quais o rebordo alveolar é de contorno relativamente regular e altura adequada, porém, apresenta uma depressão no fundo do vestíbulo. A principal vantagem desta técnica é o aumento da espessura do rebordo. 
II. Quando os toros mandibulares são bilaterais e se deseja removê‐los simultaneamente, a manutenção de uma pequena faixa de tecido ceratinizado na linha média entre as extensões anteriores das duas incisões reduz a formação de hematoma na região anterior do assoalho de boca.   
III. A técnica de vestibuloplastia localizada, utilizada para frenectomia labial, é especialmente vantajosa quando a base da inserção de freio é extremamente larga. 
IV. Em todos os casos de redução da tuberosidade maxilar (remoção de tecido duro) onde houver perfuração do seio maxilar, o uso de antibiótico (amoxicilina) pós‐operatório e descongestionante sinusal é recomendado. Os medicamentos devem ser mantidos por um período de 7 a 14 dias. 

Estão corretas apenas as afirmativas

Uma compreensão do controle da dor em odontologia requer um conhecimento exaustivo do quinto (V) nervo craniano. Sobre o nervo trigêmeo, segundo MALAMED (2013), é incorreto afirmar que:

“As _________________ são utilizadas para portar, colocar e recuperar pequenos objetos, como fios de retração gengival, bandas de matriz e cunhas, de e para a boca.” A lacuna pode ser CORRETAMENTE completada pela alternativa:

O nervo mandibular é o terceiro ramo do nervo trigêmeo e responsável pela inervação sensitiva e motora de grande parte do sistema estomatognático. Com base no exposto, assinale a alternativa que não condiz com uma área inervada pelo nervo mandibular.

A candidíase oral é uma infeção fúngica comum, que é causada por um crescimento excessivo de espécies Candida spp., sendo a maior responsável a C. albicans. Embora a candidíase oral seja bem reconhecida, as suas manifestações clínicas são diversas e cabe aos cirurgiões dentistas estarem cientes desse fato a fim de efetuarem um diagnóstico com precisão. O tipo de candidíase que se caracteriza pela presença de uma camada espessa e aveludada de cor branca/amarelada ou por placas individuais nos tecidos orofaríngeos que podem ser removidas à raspagem, deixando uma base eritematosa e dolorosa que prontamente sangra. O local mais frequente é a mucosa oral, mas todo o tecido orofaríngeo pode ser afetado. Também pode ser frequentemente observada em recém-nascidos, em pacientes imunocomprometidos (infeção pelo HIV), ou que tomam fármacos imunossupressores (citotóxicos, corticosteróides). Trata-se da:

Dentre as opções abaixo, marque aquela que corresponde a um instrumental utilizado no isolamento absoluto.