Um paciente com suspeita de infarto agudo do miocárdio foi atendido em serviço hospitalar, e os resultados dos exames laboratoriais por ele realizados foram os seguintes: hemograma apresentando discreta leucocitose com predomínio de polimorfonucleares e desvio à esquerda; velocidade de hemossedimentação aumentada; valores de concentração plasmática de glicose, uréia, creatinina, CK-MB, lactato desidrogenase e troponina cardíaca elevados.
Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
A diacetil-monoxima, reagente que pode ser utilizado na dosagem isotópica de uréia, leva à formação de soluto azul na presença de NADH formado na reação com uréia.
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O termo “polimorfonucleares” refere-se aos linfócitos T e B detectados na análise.
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O composto lactato desidrogenase é um carboidrato, sendo sua dosagem feita por método de redução de cobre.
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A velocidade de hemossedimentação referida pode ser medida em um tubo de vidro com 30 cm de comprimento e 2,55 mm de diâmetro interno, onde se aplicam 2 mL de sangue.
Considerando os diversos aspectos do imunodiagnóstico, julgue os itens que se seguem.
A transmissão materno-fetal do HIV pode ocorrer através da barreira placentária, mas a maior incidência de infecções peri-natais dá-se durante o parto, quando o recém-nascido é exposto ao sangue materno.
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Como se trata de paciente sem suspeita de doença infecciosa, a coleta de sangue pode ser feita sem luvas.
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A dosagem de creatinina pode ser realizada utilizando-se métodos enzimáticos.
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O método mais exato para dosagem de CK-MB está baseado em sua atividade enzimática, uma vez que o método imunológico apresenta baixa sensibilidade.
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Para que se possa calcular a depuração (clearance) de creatinina, é necessário administrar cimetidina ao paciente.
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O uso de heparina como anticoagulante pode alterar o resultado do teste de hemossedimentação.
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A troponina cardíaca dosada é um marcador molecular específico para músculo cardíaco.
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A concentração elevada de glicose circulante pode interferir na dosagem de creatinina feita utilizando-se picrato.
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O achado de discreta leucocitose no hemograma significa que houve aumento, em relação aos valores de referência, na quantidade do tipo celular que engloba neutrófilos e linfócitos.
Um paciente com suspeita de infarto agudo do miocárdio foi atendido em serviço hospitalar, e os resultados dos exames laboratoriais por ele realizados foram os seguintes: hemograma apresentando discreta leucocitose com predomínio de polimorfonucleares e desvio à esquerda; velocidade de hemossedimentação aumentada; valores de concentração plasmática de glicose, uréia, creatinina, CK-MB, lactato desidrogenase e troponina cardíaca elevados.
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O termo “desvio à esquerda”, na descrição do hemograma, significa aumento na quantidade de neutrófilos na forma de bastão, em relação à forma de segmentados.